目标性集束化护理预防机械通气病人呼吸机相关肺炎的效果研究

目的:探讨目标性集束化护理预防机械通气病人呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法:选取机械通气病人98例为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组及对照组各49例。对照组行机械通气常规护理,观察组实施目标性集束化护理,比较两组护理质量、病人VAP发生率、机械通气不良事件发生率、病人预后及病人满意度。结果:观察组呼吸机管路管理、呼吸道管理、基础护理管理、体位管理、病房管理及护理质量总评分显著高于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率、机械通气不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组与对照组比较,机械通气时间、ICU入住时间、住院时间显著缩短(P<0.05),而观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标性集束化护理可提高机械通气病人护理质量,能有效预防VAP和机械通气不良事件的发生,从而有效改善病人预后,提高病人对护理的满意度。     

以医院为主导的“互联网+护理服务”模式构建与实践

目的 构建以医院为主导的“互联网+护理服务”模式并进行实践,为更好开展“互联网+护理服务”起到推动作用。 方法 建立“互联网+护理服务”服务平台,组建上门服务护理团队,通过“线上申请、线下服务”的方式,为高龄或失能老年人、疾病康复期患者和终末期患者等行动不便的人群提供上门护理服务。 结果 2020年5月-2021年5月,笔者所在医院为84例患者提供“互联网+护理服务”112次,患者满意度为100%。 结论 开展“互联网+护理服务”服务可以解决行动不便人群的护理问题,满足患者需求,提升护士的专业价值和职业自豪感,提高医院的社会影响力,值得推广。     

棉酚快速用药法治疗妇科病远期疗效——72例临床分析

报告72例完成棉酚治疗一疗程后停药随访观察结果。晚期疗效满意,作用持久且可逆。63.6%病例闭经持续半年以上,9.1%闭经1年以上。停药后80.4%半年内月经恢复。恢复后症状和体征均有不同程度好转。子宫出血、痛经、肌腺病或肌瘤、内膜异位症的远期有效率分别为47.1%、58.1%、63.0%、58.3%。     

子宫内膜异位症诊治和研究的新进展

外在性或间接性子宫内膜异位症是妇科常见病,近几十年发病率逐年增高。由于诊断方法改进,应用腹腔镜检查的诊断正确率可达95%以上,且能早期诊断。据文献报告,子宫内膜异位症发病率占人群的10%左右,占妇科住院手术的26～36%,占不育病人的50～60%。协和医院七十年代因本症手术者,比六十年代增加2.3倍。浙江医科大学60年代因本症住院病     

妇科腹腔镜

妇科腹腔镜是利用强光源和内窥镜设备清晰地观察腹腔和盆腔器官,需要时可进行活检或针刺作细胞、细菌或组织学检查,亦可进行电凝、电割等简单手术。目前在欧美各地广泛应用,已公认为近代医学重大发明之一。一、腹腔镜装置 (一)光源和内窥镜装置:Fourestier和Palmer创制的冷光源装置是通过镀银石英棒系统反射到内窥镜远端,比一般的内窥镜光强300倍。以后W01f改制成最新式的玻璃纤维光束,可将1,000瓦的强光从光源传     

哮喘患者外周血单个核细胞NOD2 mRNA表达的研究

目的探讨外周单个核细胞NOD2 mRNA表达在哮喘发病机制中的作用以及与气道炎症的关系。方法将60例哮喘患者分为急性发作组和慢性持续期组,每组30人,经治疗症状体征好转后,作为临床缓解期组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法和酶联免疫吸附测定(ELISA)法分别检测哮喘各组及健康对照组30人外周血单个核细胞核内NOD2 mRNA的表达量及血清IL-6的含量。结果急性发作期哮喘患者的NOD2 mRNA的表达量及IL-6的含量均明显高于慢性持续期哮喘患者(P0.05)。急性发作期和慢性持续期哮喘患者的NOD2 mRNA的及IL-6的表达,均明显高于健康对照组(P0.05)。急性发作期和慢性持续期哮喘患者经治疗后的NOD2 mRNA及IL-6的表达较各自治疗前水平明显降低,且均高于健康对照组水平,具有统计学意义(P0.05)。哮喘患者外周血单个核细胞核内NOD2 mRNA表达随血清IL-6含量呈正相关,相关系数r=0.85,P0.05。结论 NOD2和IL-6都参与了哮喘的气道炎症反应,且与哮喘患者的严度程度呈正相关。     

某部官兵近10年来胃镜检查结果分析

目的 分析某部官兵胃镜检查结果情况,为本地区官兵上消化道疾病的防治提供策略和依据。方法 回顾性分析2011-07至2021-06共10年间在武警浙江总队医院接受电子胃镜检查的1768例部队官兵的临床资料,分析各种上消化道疾病的检出率及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染率,并比较不同年龄、性别、职别、季节各主要疾病的发病情况。结果 近10年来该地区官兵常见上消化道疾病依次为：慢性非萎缩性胃炎、胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胃炎伴胆汁反流、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、贲门炎、十二指肠球炎,其检出率分别为97.00%、21.72%、9.95%、5.60%、3.11%、3.00%、1.70%、1.53%、1.41%;除贲门炎外,上述其余疾病的患病情况在不同年龄组之间有统计学差异(P<0.05);慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃炎伴糜烂、胃炎伴胆汁反流、反流性食管炎、胃息肉、胃癌的患病情况在不同职别人群之间有统计学差异(P<0.05);不同性别、不同季节之间比较各疾病发病情况无统计学差异(P>0.05)。总的Hp感染率为44.57%,...     

简易液氮冷冻装置治疗宫颈糜烂181例疗效观察

宫颈糜烂是妇科常见病,且与发生宫颈癌有一定关系,国内外对其治疗都很重视,有很多报道用复杂的液氮冷冻设备治疗宫颈糜烂,有效率为94～100％,[1～4],一次治愈率达66.1～74.5％[1、2、5],重复冷冻可达85～95％[6～9]。我们试用一种简易装置可以达到相似于国内外应用冷冻机最好疗效的结果,有助于宫颈癌的大规模预防工作。     

子宫内膜异位症诊治与研究的现状和展望

从70年代起,国内子宫内膜异位症的发病率明显上升,已成为妇科常见病。平均发病年龄下降为27～29岁。据流行病调查,凡原发痛经,生殖器畸形,子宫后倾后屈,官腔手术操作史,年轻妇女无原因盆腔痛或不孕,晚婚晚育和少孕者均为高危对象。一、发病机制:过去曾有经血倒流、内膜种植、体腔上皮化生、淋巴和血流播散及苗勒氏管残余组织演变学说。80年代起盛行两种新观点,即免疫学说和LUF(卵泡黄素化不破裂)学说。免疫学说:Weed首先提出,以后Dmoski在猴和人体研究也得此结论,内膜异位的产生可能由于遗