老年重度子宫脱垂患者的围手术期护理

目的探讨老年子宫脱垂患者围手术期护理的要点。方法术前加强心理护理及健康宣教,做好肠道准备及阴道准备,术后加强生命体征的监测,重视饮食护理、会阴伤口护理及并发症的预防,做好基础护理。结果全部患者手术成功,无并发症发生,痊愈出院。结论老年子宫脱垂患者生理机能老化,并发症相对较多,提供高质量的护理,是保证手术成功的关键。     

手术室心理护理探讨

手术是外、妇、五官等科室的主要治疗手段之一。同时手术又必然要给机体造成一定程度的创伤、出血、疼痛,乃至一定程度的风险。对多数患者来说,则是一个心理性应激与适应的过程。手术室心理护理的目的就在于针对不同的个体,找准因手术这个应激源导致的主要心理问题,并通过心理护理手段使患者顺利的获得适应。我们在推行手术室责任制护理的同时,着重探讨了心理护理问题。现结合临床总结如下:     

护理干预预防子宫切除手术患者拔尿管后体位性低血压的效果观察

目的:探讨护理干预预防患者拔管后因离床排尿时发生体位性低血压的效果。方法:选择行子宫切除手术的60例患者为对照组,另选择行子宫切除手术的60例患者为观察组。对照组予拔尿管后常规护理,观察组在予拔尿管后常规护理的基础上进行护理干预。结果:观察组患者出现体位性低血压发生率为3.33%,对照组为16.67%,与对照组比较,观察组患者体位性低血压发生率及症状较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行综合的护理干预可有效预防妇科手术患者拔尿管后体位性低血压的发生。     

宫外孕并失血性休克患者救护体会

目的:探讨宫外孕失血性休克患者的救护问题。方法:回顾性分析12例宫外孕并失血性休克患者的临床资料。结果:12例宫外孕失血性休克患者全部抢救成功。结论:术前准备的时间越短,对患者的预后越有利,争取时机尽快手术是抢救成功的关键。     

家属行为对宫外孕患者术前心理的影响及对策

通过对93例宫外孕急诊患及家属的心理护理，总结认为：宫外孕手术前患家属的行为对患术前的心理有着直接的影响，家属对患无微不至的关怀和安慰是医护人员无可代替的。提出术前对患实施良好的心理护理和加强与患家属的沟通，争取家属和社会的支持，对帮助患正视现实，缓和紧张恐惧的心理，顺应医护计划，保证手术的顺利完成起到积极的作用，也有助于患转危为安。     

经股动脉全脑血管介入术后术肢解除制动时机的研究

目的探讨经股动脉全脑血管介入术后术肢解除制动的最佳时机及早期下床活动的可行性和安全性。方法将2013-07-2014-04间入住我院脑血管中心的100例经股动脉行全脑血管造影的患者随机分为对照组与干预组,每组各50例,对照组术肢伸直制动12 h,绝对卧床24 h;干预组在术肢制动期间实施护理干预措施：术后2 h术肢解除制动,术后8 h下床活动,观察并比较两组患者穿刺及非穿刺部位并发症的发生和舒适度情况。结果两组患者术后穿刺部位并发症伤口出血率比较无统计学意义（P〉0.05）,但术后腰背部疼、排尿困难、腹胀等非穿刺部位并发症比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论经股动脉全脑血管介入术后2 h术肢解除制动、术后8 h下床活动是可行的、安全的,可明显减少非穿刺部位术后并发症的发生,提高患者的舒适度。     

临床快捷护理路径在异位妊娠破裂大出血急救中的应用

目的研究临床快捷护理路径在异位妊娠破裂大出血患者中的应用。方法将97例异位妊娠破裂大出血患者随机分为观察组和对照组,观察组57例,按照制定好的临床快捷护理路径救治患者;对照组40例,采用传统的急救方法救治患者。结果两组患者的抢救成功率相同,但观察组的出血量明显减少;从接诊至手术治疗的时间明显缩短,患者满意度明显提高。结论按照临床快捷护理路径救治异位妊娠破裂大出血患者赢得了宝贵的时间,提高了患者满意度,值得临床推广。     

处女膜闭锁经血潴留的护理

目的探讨处女膜闭锁临床特点及护理对策的有关问题。方法先用粗针头穿刺处女膜正中膨隆部，抽出褐色积血后，即在处女膜中央作“X”型切开，引出陈旧积血，术后加强心理护理，保持会阴清洁、干燥，防止感染，做好饮食指导及出院健康指导。结果15例患者全部无发生伤口感染和延期愈合，平均住院3天，康复出院。1个月后复查阴道口通畅，处女膜愈合好。结论处女膜闭锁因解剖部位特殊，大部分患者表现为自卑、羞怯和恐惧心理，护理措施正确及时和加强健康教育是治疗成功及避免出现会阴伤口感染的关键。     

丁卡因胶桨在男性导尿术的应用分析

目的探讨丁卡因胶桨在男性导尿术中应用的临床疗效。方法回顾分析观察组78例男性患者在行导尿管术前应用丁卡因胶桨作局麻及对照组40例男性患者未作丁卡因胶桨作局麻患者的的临床疗效。使用四点口述分级疼痛评分法及导尿成功率进行评分。结果观察组术前应用应用丁卡因胶桨作局麻患者的镇痛效果及导尿成功率明显优于对照组,统计学有显著差异。结论术前应用丁卡因胶桨作局麻在男性导尿术中能有效减轻男性导尿患者的疼痛及增加导尿成功率,应用安全可靠,值得临床推广应用。     

一次性无痛导尿管在经尿道前列腺电切术后临床应用的观察

目的探讨一次性无痛导尿管在泌尿外科经尿道前列腺电切术后的临床应用。方法观察2010年1月～2012年12月。本院泌尿外科经尿道前列腺电切术后患者共90例，随机分为研究组42例，经尿道前列腺电切患者术后应用一次性无痛导尿管的临床疗效与对照组48例留置普通三腔尿管对比，使用四点口述分级疼痛评分法及QOL生活质量评分进行评价。结果研究组应用一次性无痛导尿管的术后镇痛效果及术后3d的生活质量均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用一次性无痛导尿管，能有效减轻经尿道前列腺电切患者术后的疼痛，提高术后3d的生活质量，应用安全可靠，值得临床推广应用。