中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响

目的:观察中西医结合治疗乙肝后肝硬化对血清肝纤维化指标及肝功能的影响。方法:86例随机分为对照组和治疗组各43例,两组均给予异甘草酸镁和阿德福韦酯胶囊治疗,治疗组加用活血化瘀中药治疗,观察两组血清肝纤维化指标、肝功能、凝血功能(APTT、PT、TT、FIB)。结果:血清肝纤维化指标治疗组低于对照组(P0.05)。肝功能指标治疗组优于对照组(P0.05)。凝血功能治疗组APTT、PT、TT高于对照组(P0.05),FIB低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝后肝硬化可改善血清肝纤维化指标及肝功能。     

65例小儿支原体肺炎胸部MSCT影像征象分析

目的 旨在探讨65例小儿支原体肺炎胸部MSCT影像征象分析。方法 选取我院2017年5月至2018年5月收治的小儿支原体肺炎患者65例,收集65例患者的临床资料、胸部CT等,并以病理学检查结果为标准,分析CT病变部位的显示和各年龄段胸部CT影像特征。结果 肺部病变部位CT成像显示：双侧者为26.15%(17/65),单侧者为73.84%(48/65),单个叶段受累40%(26/65),多个叶段受累60%(39/65)。肺内病变影像表现类别：大片实变状影52.30%(34/65),斑点片状及斑点状变实影38.46%(25/65),其他病变含胸腔积液23.07%(15/65),肺不张13.84%(9/65),肺门淋巴结肿大12.30%(8/65),双肺散在斑片状影13.84%(9/65),斑点状及斑片状状与非单个叶段受累者大片实变同时存在。支原体肺炎感染患儿胸部CT成像以散在斑片影是婴幼儿时期的主要表现,斑点状及斑片状实变影以年幼儿为主,大片实变影则多表现为年长儿。结论 胸部MSCT有助于小儿支原体肺炎的早期辅助诊断,其影像学特点表现与年龄相关,影像学特点表现明显。     

宫腔镜在子宫腺肌病诊断中的价值

子宫腺肌病是严重危害女性健康的多发疾病,早期诊断困难.宫腔镜下可以识别子宫腺肌病患者宫腔内特异或非特异的、有时表现为细微而特征性的病变形态,包括子宫内膜内陷、血管增生、子宫内膜炎性改变、宫腔受压和囊性子宫腺肌病等,对子宫腺肌病诊断具有重要辅助作用.宫腔镜联合超声检查可以提高宫腔镜对子宫腺肌病的诊断率,同时可以进一步判定...     

桑菊饮加减治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效观察

目的 观察桑菊饮加减治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效。方法 选取2018年1月—2020年4月期间南京中医药大学附属南京市中西医结合医院儿科收治的202例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象,通过随机数字表法分为治疗组101例和对照组101例。对照组给予阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组基础上给予桑菊饮加减进行治疗。两组患儿均治疗14 d。比较两组患儿体征改善时间,治疗后临床疗效,治疗前后体液免疫、炎症反应。结果 治疗后治疗组总有效率为93.07%,明显高于对照组的75.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组气道高反应性消失时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清免疫球蛋白(Immunoglobulin, Ig)A、IgM、IgG,补体C3、C4水平较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清单核细胞趋化蛋白-4(Monocyte chemoattractant protein-4,MCP-4)、巨噬细胞衍生...     

中药药源性肝损伤文献个案报道数据元素分析

目的 评估国内报告的中药药源性肝损伤（DILI）个案报道文献,为中药DILI文献肝损伤个案报道规范化提供参考。方法 收集中国知网、万方数据以及中国生物医学文服务系统3个数据库从建库至2021年5月31日的中药DILI个案报道文献,设定中药DILI文献报道基本数据元素,对国内已发表中药DILI文献个案报道逐一进行评估。结果设定了43个中药DILI文献报道数据元素,纳入了451篇文献,涉及549个病例,对数据元素进行信息抽取,其中16个数据元素报告率低于50%;与Roussel Uclaf评分法（RUCAM）相关的数据元素报告率低,且存在一些元素报告模糊、数值数据描述不连续等问题。结论 中药DILI文献中一些重要信息缺失,导致难以支持中药DILI因果关系评估,建议通过研制中药DILI文献个案报道基本数据集,建立统一标准,提高中药DILI文献个案报道质量,促进文献深入分析与利用。     

虚拟仿真教学在医学生麻醉并发症见习中的应用

目的 虚拟仿真教学在医学生麻醉并发症见习中的应用效果。方法 以首都医科大学医学系2016级及2017级长学制五年级医学生60名为研究对象,2016级为对照组,2017级为试验组,每组30名。对照组采用传统教学方法,试验组采用虚拟仿真实验教学方法。通过统计分析两组理论考核成绩、临床操作能力考核成绩及问卷调查评价,比较两种教学方法的教学效果。结果 试验组医学生临床操作考核成绩高于对照组(91.1±3.3分vs 83.1±3.1分,P<0.05);试验组医学生对教学效果、学习积极性提高、理论知识记忆效果提高、培养临床思维及临床操作能力提高的评价均高于对照组(P<0.05);试验组医学生对虚拟仿真实验系统的真实性及虚拟仿真实验系统的易操作性认可度分别为76.7%(23/30)、83.3%(25/30),100.0%(30/30)的医学生认为进行虚拟仿真实验有必要,但86.7%(26/30)的医学生认为虚拟仿真实验目前不能替代传统教学方式。结论 将虚拟仿真教学用于医学生麻醉并发症的见习,可提高学生的学习积极性,加强医学生对麻醉并发症发生原因、机制及处理的理解,提高麻醉并发症教学的效果。     

正常孕妇妊娠中晚期血脂水平与巨大儿发生风险的关系分析

目的 探讨正常孕妇妊娠中晚期血脂水平与巨大儿发生风险的关系。方法 选取2020年9～12月在中国福利会国际和平妇幼保健院定期产检的无高危风险健康孕妇作为研究对象进行回顾性研究,根据新生儿出生体重分为巨大儿组(94例)和对照组(259例)。比较妊娠中晚期两组一般资料及血清总胆固醇(total cholesterol, TC),甘油三酯(triglycerides, TG),低密度脂蛋白(low density lipoprotein, LDL)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)水平,分析各血脂指标对巨大儿发生的影响。结果 巨大儿组孕妇身高、孕前体重、体质量指数(body mass index, BMI)、孕期增重、分娩前体重、丈夫体重[(1.64±0.49) m、(58.00±5.47) kg、(21.43±1.87) kg/m²、(17.15±4.10)kg、(75.15±6.41)kg、(75.15±10.15)kg]均高于对照组[(1.63±0.56)m、(54.86±5.66)kg、(20.60±1.59)kg/m<...     

医院用药安全监测与评价系统软件的研发

目的：研发监测临床用药医嘱、评价影响用药安全因素的合理用药软件，协助临床药师开展工作。方法：在Wins／XP平台，中文操作系统环境下，用Power Builder程序编辑工具和数据库系统开发医院用药安全监测与评价软件。结果：该软件包括PASS监测效果评价和临床用药观察指标评价两大评价体系，可实时在线监测临床不安全用药状况，详实记录和评价临床用药，同时对其原因和相关因素进行关联性评价，分析医院用药安全现状，为提高医院用药安全水平提供全面、客观的数据支持。结论：该软件操作简便、快捷，运行稳定，记载信息完备，评价指标明确，是药师开展医院用药安全监测与评价的支撑工具。     

给早产宝宝更精心的呵护

早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,需要家长科学地做好护理工作。     

治疗自身免疫性疾病的抗细胞因子疫苗

抗细胞因子疫苗是针对疾病相关细胞因子而设计与构建的一类能激发体液免疫应答的主动免疫治疗性疫苗,是用于自身免疫性疾病的一种极具潜力的新型疗法。目前研究与开发的抗细胞因子疫苗主要有2种类型,一种是通过偶联载体或直接修饰为细胞因子引入外源表位而构建的蛋白疫苗,另一种则是可表达细胞因子免疫原的核酸疫苗。这两类疫苗在临床前及临床研究中,对各种自身免疫性疾病均显现出治疗活性。简介各类抗细胞因子疫苗及其作用机制,综述用于治疗类风湿性关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮等各种自身免疫性疾病的抗细胞因子疫苗研究进展。