心脏再同步化治疗被列入心力衰竭伴心室收缩不同步患者Ⅰ类适应证--欧洲心脏病学会关于起搏治疗心力衰竭适应证解读

2005年5月,欧洲心脏病学会在其网站上公布了新的慢性心力衰竭诊断与治疗指南（将在年内发表在欧洲心脏病学杂志上）,将心脏再同步化治疗（CRT）列入慢性心力衰竭伴心室收缩不同步患者的Ⅰ类适应证;同时,否定了以右心室心尖部起搏为主导的传统的双腔房室顺序起搏治疗心力衰竭的方法.     

我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅱ)

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年，经国务院授权，代表国家进行科技名词审定和公布，其审定公布的名词具有权威性和约束力，全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用。在中华医学会医学名词审定委员会的领导下，中华医学会心电生理和起搏分会于2005年正式启动本学科医学名词审定工作。在各位专家的大力支持下，初稿业已完成并进入广泛征求意见阶段。为了更好地完成这项工作，本刊将分批刊登初步审定的名词，谨供广大读者参考，并请各位读者多提宝贵意见，以不断提高本专业医学名词统一与规范化工作的水平，早日向国际化方向发展。[编者按]     

肾血流灌注指数在先天性肾积水中的应用价值

目的 探讨介入肾动态显像肾血流灌注指数在小儿先天性肾积水中的临床意义.方法 选择先天性左肾积水且肾脏时间-放射性曲线为持续上升型的患儿130例,做利尿剂介入肾动态显像,记录双肾血流灌注指数(per-fusion index,PI)、双肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、左肾利尿...     

视空间工作记忆负荷对返回抑制影响的年老化研究

目的考察工作记忆负荷对返回抑制影响的年龄效应。方法将基本返回抑制范式和工作记忆任务的结合,以大学生和老年人为被试。结果在中等工作记忆负荷水平条件下,老年组返回抑制消失;在高工作记忆负荷水平条件下,年轻组返回抑制消失。结论空间工作记忆负荷水平和年龄影响返回抑制。空间工作记忆负荷的增加对老年组返回抑制影响更大。     

邵阳市医疗机构放射工作人员的生命质量研究

目的使用SF-36量表探讨医疗机构放射工作人员生命质量。方法设计调查问卷,采用整群随机抽样的方法,对邵阳市69个医疗机构421名放射工作人员生命质量及其影响因素进行研究。结果邵阳市医疗机构放射工作人员PCS、MCS、TS评分分别为77.55±15.53、68.74±19.51和73.15±16.40。与我国四川城乡居民生命质量比较,GH、VT、SF、RE、MH评分降低(P0.01)。年龄、工作年限、有无编制等方面均不同程度影响医疗机构放射工作人员生命质量。结论探讨影响医疗机构放射工作人员生命质量社会人口学因素,并采取有效措施改善其生命质量。     

腹部闭合性损伤141例诊治体会

目的分析腹部闭合性损伤的临床特征和诊疗方法。方法回顾性分析我院2005年5月-2008年5月接诊的141例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料。结果经治疗125例治愈（88．7％）,出现并发症17例（12．1％）,死亡16ffI]（11．3％）。结论腹部闭合性损伤起病急,病情严重,医务人员及时确诊并采取有效的治疗措施,可有效挽救患者生命健康。     

连续性血浆滤过吸附在全身炎症反应综合征中的应用

全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）是危重患者死亡的主要原因,是发生多脏器多功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS）的基础,MODS是SIRS发展过程中的最严重后果[1],当SIRS发展至MODS时,死亡率将高达50％以上。     

地塞米松对大鼠内毒素急性肺损伤肺泡灌洗液中白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α含量的影响

目的 探讨地塞米松对大鼠内毒素（LPS）急性肺损伤（ALI）肺泡灌洗液中白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、急性肺损伤组（内毒素ALI模型组）、地塞米松干预组,每组16只.每组大鼠依据不同的观察时间点（以大鼠气管内滴注LPS的时刻为起始时刻后的1、2、4、8 h 4个时间点）分为4个亚组（n=4）.给予正常对照组气管内滴注0.9%氯化钠溶液 0.3 mL,10 min后股静脉注射0.9%氯化钠溶液 1 mL;急性肺损伤组气管内滴注LPS 0.2 mg/kg（溶于0.3 mL 0.9%氯化钠溶液）,10 min后股静脉注射0.9%氯化钠溶液 1 mL;地塞米松干预组气管内滴注LPS 0.2 mg/kg,10 min后股静脉注射地塞米松注射液3 mg/kg（溶于1 mL 0.9%氯化钠溶液）.各组于1、2、 4、8 h 4个时间点于心脏抽血检测动脉血氧分压（PaO2）;取肺组织进行肺湿/干质量比值（W/D）测定,并采用苏木精-伊红（HE）染色观察肺组织形态学变化;用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测肺泡灌洗液（BALF）中IL-1β和TNF-α的含量.结果 给予气管内滴注LPS后于1、2、4、8 h观察大鼠动脉血PaO2,急性肺损伤组、地塞米松干预组较正常对照组显著降低,两组PaO2均在4 h时达最低点,各时间点动脉血PaO2对比,地塞米松干预组均显著高于急性肺损伤组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.在LPS致炎后1、2、4、8 h 4个时间点急性肺损伤组、地塞米松干预组各时间点W/D比值均较正常对照组显著增加,两组间比较地塞米松干预组较急性肺损伤组降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）.病理形态学观察可见急性肺损伤组与地塞米松干预组均出现肺水肿、出血、炎性细胞浸润,而地塞米松干预组肺损伤程度较急性肺损伤组减轻.ELISA试验结果显示急性肺损伤组在气管内滴入LPS 1 h后BALF中IL-1β、TNF-α含量迅速升高,4 h时达峰值,地塞米松干预后IL-1β、TNF-α表达在相同时间点均较模型组显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而正常对照组BALF中IL-1β、TNF-α在不同时间点无明显变化.结论 地塞米松可通过抑制内毒素性大鼠ALI肺组织中IL-1β、TNF-α的表达,改善呼吸氧合功能,减轻肺损伤.     

术域远端矢状窦预暴露控制上矢状窦修补术中出血

目的探讨上矢状窦修补术中控制出血的方法。方法对13例上矢状窦修补术进行改良,在上矢状窦破裂处（术域）远端预暴露上矢状窦并适度阻断。结果修补过程中无大出血,均无须术中输血,均一次性修补成功,术后复查无再出血、继发血肿或静脉窦血栓形成。结论对于上矢状窦破裂修补术,行术域远端上矢状窦预暴露并适度压迫阻断,可有效控制修补术中出血。     

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目的探讨开窗术与口内小切口刮除囊肿后填充硫酸钙联合治疗颌骨囊肿的疗效和术后评价,寻求微创治疗青少年中大型颌骨囊肿的方法。方法从安徽医科大学附属口腔医院2010年5月至2011年12月收治的青少年患者中,选取中大型颌骨囊肿10例,开窗6个月至2年不等,之后均采取口内小切口刮除囊肿及填充医用硫酸钙。结果无一例出现感染及其他并发症。开窗待囊肿明显缩小后,行囊肿刮除及硫酸钙充填术;术后6个月颌骨曲面断层片显示原囊腔低密度影像基本消失,新骨形成,与正常骨组织无明显差别。对于开窗后囊肿自行痊愈的患者选择随访。结论对于中大型颌骨囊肿,采用开窗术及二期囊肿刮除后填充医用硫酸钙联合治疗可以更好地修复骨缺损,减少患者的痛苦和并发症,是一种理想的治疗方法。