醋氯芬酸、根痛平颗粒及甲钴胺联合治疗驾驶兵下腰痛的疗效分析

目的评价醋氯芬酸、根痛平颗粒及甲钴胺联合治疗驾驶兵下腰痛的临床疗效。方法选择2010年3月~2012年3月在我院门诊就诊的保守治疗腰痛伴下肢神经症状的南京军区某司训大队伤病员360例,应用醋氯芬酸、根痛平颗粒及甲钴胺联合治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数评价疗效。结果治疗1、2、4周后,所有患者临床症状均有不同程度改善。VAS评分及Oswestry指数在治疗后明显下降,与治疗前相比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,治疗后1周患者下腰痛症状明显改善,治疗后4周患者下腰痛症状基本缓解。结论醋氯芬酸、根痛平颗粒及甲钴胺联合用药能显著缓解腰痛及下肢神经症状,明显提高驾驶兵伤病员的战斗力及生活质量,疗效明确。     

中药农药残留问题研究与思考

对目前中药农药残留研究状况进行分析讨论。通过对近期文献的查阅,对中药中农药残留污染现状、标准、脱除方法及农药安全使用的研究进行综述及讨论分析。建议应该加快残留农药检测方法和限量标准的研究工作,及时制订管理法规、加大监管力度,同时从生产源头抓起才能根本解决中药农药残留问题。     

陆军驾驶兵下腰痛的类型与防治

目的研究陆军汽车驾驶兵下腰痛病因、类型、预防及治疗方法。方法对我院五年来,收治的患有下腰痛的陆军某部2000名汽车驾驶兵进行分析,并给予综合的康复治疗及出院康复指导。结果 2000例中,急性腰肌扭伤256例,慢性腰肌劳损505例,腰背肌筋膜炎240例,第三腰椎横突综合征170例,腰椎间盘突出症359例,腰椎小关节紊乱320例,棘上韧带、棘间韧带损伤85例,腰椎退变性滑脱65例,康复理疗及综合保守治疗1966例,手术治疗34例。腰痛治愈1765例,显效112例,有效89例,总有效率98.3%。结论陆军汽车驾驶兵下腰痛与特殊军事训练有关,主要为长时间的坐姿及颠簸所致急慢性腰肌损伤,椎间盘退变为主要病因,其次为椎体间小关节,韧带的退变所致的疼痛。对陆军驾驶兵下腰痛进行及时、准确的治疗,依靠正确的判断及准确的分型,提高了陆军汽车驾驶兵的战斗力。     

儿童皮肤软组织金黄色葡萄球菌感染的耐药分析

目的对儿童皮肤软组织感染中金黄色葡萄球菌的耐药性进行分析,有效预防与控制多药耐药医院感染的发生,指导临床抗菌药物的合理使用。方法随机选取2012年1月-2014年1月医院收治的200例皮肤组织感染患儿,通过鼻拭子或感染部位标本进行培养,对分离出的金黄色葡萄球菌进行药敏试验,并对病原菌耐药性进行统计分析。结果 200例皮肤组织感染患儿中共分离出金黄色葡萄球菌137株,阳性率为68.5%;137例金黄色葡萄球菌致皮肤组织感染患儿中,儿科病房占72.3%、儿童内科占19.7%、新生儿科占8.0%;感染部位分布以脐部、手指甲沟、颈部、脚趾甲沟、上肢为主,分别占20.44%、14.60%、13.87%、12.41%、10.95%;金黄色葡萄球菌对青霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氯霉素、红霉素的耐药率较高,均>50.00%,对氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林、万古霉素较敏感,耐药率<14.00%。结论针对皮肤软组织感染患儿临床应结合金黄色葡萄球菌耐药分析结果选取耐药率较低的抗菌药物进行治疗,同时严格开展日常护理,有效改善患儿临床感染症状。     

TLR的结构与功能及其肝癌免疫应答的研究进展

Toll样受体(TLR)主要位于免疫细胞表面,由胞外区、跨膜区和胞内区3部分组成,是模式识别受体家族之一。已发现的TLR家族成员共有12种,参与病原体及其产物等特异性配体的识别与信号转导,这可在病原体入侵机体的早期启动机体固有免疫应答,并诱导机体产生获得性免疫,从而清除入侵的病原体。此外,TLR与肝癌的发生、发展、转移有密切关系。本文综述了TLR的结构、分类、分布、功能以及其与肝癌的关系。     

第三届海峡两岸消化论坛

由中国医师协会消化医师分会以及台湾消化系医学会、台湾消化系内视镜医学会共同主办,台湾大学医学院附设医院、高雄医学大学附设中和纪念医院、林口长庚纪念医院、厦门大学附属中山医院、香港中文大学威尔斯亲王医院共同承办的第三届海峡两岸消化论坛于2011年10月6～8日召开.来自两岸三地约300名从事消化病基础和临床研究的专家参加了此次盛会,广泛交流了近年来消化疾病领域的基础和临床研究进展.此次会议的参会知名专家人数、专题报告质量、会议规模均是历届海峡两岸消化论坛之最,充分体现了会议的组织能力以及学术水平.     

旋毛虫病20例临床分析

本市于1982年首次发现旋毛虫病流行。现将我院自1983年来收治的20例作一扼要分析。 临床资料男性12例,女性8例。年龄12～48岁。诊断依据:有生食或半生食未经检疫的猪肉史,有典型的临床表现,嗜酸粒细胞明显升高,间接红细胞凝集试验阳性。流行病史:均有生食或半生食未检疫猪肉史,有3个家庭共14例集体发病。临床表现:均有发热、面部浮肿、乏力。2例有全身浮肿。有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状者10例。有全身     

全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎的中远期疗效分析

目的 研究对髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎患者进行全髋关节置换术治疗的中远期效果。方法 选择2020年2月至2022年3月东部战区总医院秦淮医疗区收治的150例髋臼骨折内固定术后继发创伤性髋关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组65例（采用保守治疗）和观察组85例（采用全髋关节置换术治疗）。随访1年,评估治疗前、术后3个月、术后1年的Harris髋关节功能评分,比较两组并发症发生率。结果 治疗前,两组患者Harris评分差异无显著性（P>0.05）;治疗3个月及1年后,观察组Harris评分均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;随访1年后,观察组优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 对髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎患者进行全髋关节置换术治疗,可显著提高髋关节功能评分,改善髋关节功能,降低并发症发生率。     

家庭随访对居家腹膜透析患者依从性的影响

目的研究家庭随访对居家腹膜透析患者遵医行为的影响。方法将80例持续性非卧床式腹膜透析患者分为干预组和对照组。干预组出院后每月通过家庭随访进行健康教育,内容包括:强调无菌操作的观念、坚持正确的导管出口处护理、操作前洗手戴口罩、保持清洁的透析环境、遵医嘱按时透析、严格控制水钠的摄入、腹膜透析管的护理、适当活动、加强营养、按时复诊的重要性。对照组每1～2个月来医院复诊。两年后观察两组患者的自我管理能力。结果干预组患者的遵医行为高于对照组(P<0.05),腹膜透析并发症低于对照组。结论家庭随访可提高患者的遵医行为,增强患者的自我管理能力。     

CD133鉴定胶质瘤干细胞血管周围壁龛的实验研究

目的 检测脑肿瘤干细胞(BTSC)标记物CD133、巢蛋白(Nestin)和增殖细胞核抗原(PCNA)在74例脑胶质瘤标本中的表达,探讨肿瘤干细胞生存的微环境一壁龛的组成、形态及其在脑肿瘤组织中的分布. 方法 选取安徽医科大学附属省立医院神经外科自2007年1月至2008年10月间手术切除的74例胶质瘤标本,按照WH02000年的神经系统肿瘤分类分级标准分为Ⅱ级22例(低级别组)、Ⅲ级27例和Ⅳ级25例(高级别组),采用免疫组织化学染色和免疫荧光双标法分别检测标本中CD133的表达及其与Nestin、PCNA的共表达情况.计算并比较不同级别胶质瘤组织CD133+细胞、CD133+血管和CD133+壁龛所占的百分比.并对CD133+血管和CD133+壁龛的表达进行相关性分析. 结果 CD133+细胞聚集于壁龛内生长,低级别组胶质瘤中CD133+壁龛阳性率较低.壁龛内增殖细胞较少,与相邻肇龛之间界限清晰,周围CD133+血管分布较少.高级别组胶质瘤中CD133+壁龛阳性率高,壁龛之间无明显界限,壁龛内细胞增殖活跃,周围可见丰富的CD133+血管分布:壁龛中除CD133+/Nestin+BTSC外,可见CD133+/Nestin-细胞、CD133/PCNA+细胞等亚群细胞;不同级别胶质瘤CD133+细胞、CD133+血管、CD133+壁龛百分比不同,且肿瘤级别越高,三者表达越高,差异有统计学意义(P<0.05).CD133+壁龛与CD133+血管的表达呈正相关(r=0.425,P=0.000). 结论 在脑胶质瘤组织中存在着由CD133+/Nestin+BTSC和一些亚群细胞组成的壁龛结构,CD133+血管对于壁龛结构的维持起着非常重要的作用.