Dynesys治疗退行性腰椎疾病初期疗效分析

目的探讨后路中和固定系统（Dynesys）治疗退行性腰椎疾病初期疗效。方法选择2012年4月～2012年10月浙江省人民医院骨科因腰腿痛行腰椎后路减压Dynesys内固定术患者17例。应用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛改善评估;应用Oswestry功能障碍指数进行临床疗效评价。结果术后随访6～13个月,平均10个月。VAS疼痛评分术前（8.4±1.5）分;术后（2.7±2.1）分,术后与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Oswestry功能障碍指数术前为（67±23）%,术后为（29±19）%,术后与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。所有病例均无椎根螺钉松动断裂,无套管及绳索的松动滑脱。结论 Dynesys既能在临床上明显改善腰椎退行性疾病,又较好保留了固定节段间的活动度,是目前治疗腰椎退行性疾病的有效非融合性内固定技术。     

单纯以腮腺区淋巴结肿大为表现的猫抓病(附1例报告)

猫抓病 (cat scratch disease,简介 CSD)是一种良性、非细菌性局部淋巴结炎,为接种性淋巴网状内皮细胞增生病,以局部淋巴结肿大和压痛为特征,病前常有猫舔、抓或咬伤等接触史,临床常误诊.本科于 2003年 12月诊治 1例右腮腺淋巴结猫抓病,现结合文献报道如下.     

雄激素受体敲除小鼠睾丸生精功能变化及p63的表达

目的 研究雄激素受体（AR）敲除小鼠睾丸生精功能及p63在曲细精管中表达的改变.方法 采用雄性Flox-AR小鼠与雌性ACTB-Cre小鼠交配,并敲除胚胎中AR,筛选AR敲除（AR敲除组）和AR未敲除（对照组）雄性小鼠各10只,对比睾丸曲细精管生精功能及p63的表达.结果 两组小鼠曲细精管内径、管周膜厚度、管壁生殖细胞层数、生殖细胞成熟度评分及总Makler评分之间差异均有统计学意义（P＜0.05）,p63的阳性表达主要位于精原细胞及精母细胞,精子细胞及成熟精子中表达呈阴性,且AR敲除组表达阳性率及HSCRE评分均显著低于对照组（P＜0.01）.结论 AR表达与小鼠睾丸曲细精管p63表达关系密切,AR敲除小鼠睾丸曲细精管生精功能受损、p63表达下调,p63调控生殖细胞的早期分化.     

北镇市2003-2009年人间布鲁氏菌病流行病学调查分析

目的 分析北镇市布鲁氏菌病(以下简称布病)流行现状,为制定防制对策、措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法 ,对2003-2009年布鲁氏菌病疫情流行特征及重点人群调查及血清学监测进行分析.结果 2003年闾一村首发病例以来,疫情波及了我市12个乡镇,重点人群感染率为3.45%,血清学监测阳性率为9.75%,病例多集中在闾阳镇,占病例总数的63.19%,以男性青壮年农民从事牛羊饲养、屠宰、肉食、下货皮毛加工相关产品的农民为主.结论 应采取以牲畜预防接种为主的综合性防制措施,达到控制目的 .     

论医疗服务发展和医院改革的几点思考

在改革开放日益深入发展的形势下,医疗单位同样面临着压力与动力同在,挑战与机遇并存的局面。随着社会主义市场经济体制改革的深化和市场经济的日益成熟,经济全球化和我国加入WTO后的国际竞争一体化,服务行业的医疗单位面临界着前所未有的发展机遇,中外合资医疗机构,外国独资医疗机构都将充斥着整个现行的医疗市场。现阶段医院的生存与发展处于社会经济体制转轨时期,社会主义市场经济体制尚不成熟,现行的医院补偿机制是预算补贴和医疗服务经营收入的叠加形式。     

某中学蟑螂防制效果评价

目的 北镇市某中学,近年来蟑螂危害严重,2009年7月对其学校蟑螂防制方法 进行了研究.方法 以粘捕法、药激法查清了蟑螂种类、分布及危害程度现况.结果 通过采取综合防制措施,取得了满意效果,蟑螂侵害率由防制前的95.4%下降至0.7%,密度由防制前的18.6 (只/张·)夜下降至1 只/(张·夜),灭蟑螂效果显著,并得到巩固.结论 灭蟑螂综合防制是最有效的办法.     

深圳市社区健康促进模式的试点建设及效果评价

目的探索创建具有深圳市特点的社区健康促进模式。方法选择深圳市福田区下沙社区作为试点,以社区健康服务为健康促进平台,以8项卫生保健知识知晓率和10项卫生行为形成率为观察指标,同时对社区内主要健康问题、重点人群主要健康教育需求进行干预及效果评价。结果经过3年干预,社区居民的健康知识、行为水平有较大提高。干预前健康知识知晓率为68.82%,干预后为75.73%,差异有显著性意义(P<0.01)。干预前健康行为形成率为54.15%,干预后为58.46%,差异亦有显著性意义(P<0.01)。社区高血压、糖尿病控制情况:高血压患者的血压有效控制率由2002年的62.07%提高到2005年的84.15%;糖尿病患者的血糖有效控制率由2002年的62.50%提高到2005年的68.18%。育龄妇女RTIs防治知识干预前、后的效果比较:对RTIs知识的总知晓率由干预前的55.9%上升至干预后的69.6%;育龄妇女相关行为的正确率由干预前的67.3%上升至干预后的78.7%;育龄妇女RTIs患病率由干预前的33.6%下降至干预后的27.2%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论政府支持、部门协助、卫生部门牵头、社区参与、规划设计、监测评价是深圳市行之有效的社区健康促进工作模式。     

高血压病心血管重构和功能异常调控研究

探讨高血压心血管功能异常和重构的调控机制,寻找抗高血压的关键靶点,提出更合理的治疗策略有十分重要意义。第三军医大学祝之明和祝善俊教授等从80年代初就围绕高血压病血管和心脏结构和功能的调控机制及其对降压药物的反应。开展了系列研究,其中部分工作获国家自然科学基金资助,并取得了重要进展。 1.观察到高血压病患者存在多种形式的细胞膜离子转运异常,高血压病以膜离子转运异常形式可分为钠泵抑制和非抑制型(哇巴因抵抗现象),前者与钠泵抑制因子有关,后者主要表现为细胞钙代谢异常。钠泵抑制因子的主要作用机制与激活钙     

早期梗塞后抑郁患者观看情绪图片后VBA-DTI研究

目的运用基于体素分析法(VBA)探讨早期梗塞后抑郁症(PSD)观看情绪图片后的脑白质微观结构。方法对21例梗塞后抑郁症患者(PSD)和22例梗塞后无抑郁症组(PSND)、20例正常对照组(NC)受试者观看情绪图片后行全脑弥散张量成像扫描。应用VBA方法对PSD组和2个对照组的FA值进行组间比较。结果 PSD组-NC组差异显著的脑区主要有双侧额叶、顶叶(皮层为主),胼胝体前部、体部及压部,扣带回体部,放射冠,基底节区(丘脑、豆状核、左侧内囊),双侧小脑半球(P0.05);PSD组-PSND组差异显著的脑区主要有双侧额顶叶内侧皮层(P0.05);PSND组-NC组差异显著的脑区主要有双侧扣带回,左侧胼胝体前部及压部(P0.05)。结论早期PSD患者存在脑白质损伤,观看情绪图片后主要表现为边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-背侧丘脑(LCSPT)神经环路的损伤,提示早期PSD可能与神经网络损伤程度有关。     

妈富隆治疗上环后出血疗效与影响因素

目的 探讨妈富隆治疗放置IUD后致子宫异常出血的临床效果及影响因素.方法 将120例入选的放置IUD后致子宫异常出血的妇女随机分为两组,分析出血的影响因素,对照组患者采用妥塞敏0.5g/次,3次/d,治疗3个月经周期,观察组在对照组治疗的基础上加服妈富隆2片/d,治疗3个月经周期,比较两组的治疗效果.结果 引起IUD后子宫异常出血的原因主要为：宫内IUD异常和下生殖道感染,经治疗3个周期后,两组的月经卡评分均有不同程度的降低,且观察组降低更为明显,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组的有效率明显高于对照组（P＜0.05）.结论 妈富隆联合妥塞敏治疗放置IUD后子宫异常出血具有良好的临床有效性和安全性,值得临床推广应用.