扶阳火艾灸治疗慢性疲劳综合征阳虚证方案优化及对免疫功能的影响

目的:通过对扶阳火艾灸疗法治疗慢性疲劳综合征阳虚证的临床观察,探讨扶阳灸应用于该病症的操作规范,评价关键因素(火疗、艾绒、中药膜)对临床疗效的影响,证明扶阳火艾灸疗法治疗阳虚证的有效性及优选方案。方法:将180例慢性疲劳综合征阳虚证患者随机分为9组各20例,分为三因素(火疗A、艾绒B、中药膜C)三水平进行治疗,观察各组阳虚质量表、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体C3、C4的变化情况,评定临床疗效。结果:治疗后,各组阳虚证评分及IgG、IgM、IgA、C3、C4水平均较前显著改善(P0.05);其中火疗6次+厚艾绒+药膜稍湿疗效最佳。结论:扶阳火艾灸治疗能提高慢性疲劳综合征阳虚证人群的机体免疫功能,并可改善症状、阳虚体质,是治疗慢性疲劳综合征阳虚证的有效措施之一;火疗6次+厚艾绒+药膜稍湿为优选方案。     

背俞指针疗法治疗胆囊切除术后综合征随机平行对照研究

[目的]观察背俞指针疗法治疗胆囊切除术后综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组32例茴三硫,25mg/次,3次/d。治疗组32例背俞指针疗法,指针药液:柴胡12g,白芍18g,党参15g,白术15g,半夏12g,砂仁10g,香附、川楝子、郁金各9g,甘草~炙5g(柳州市中医医院中药房提供,饮片放棕色实验瓶,倒入1000mL、50°白酒,置放2d),医生消毒棉缠绕手指后蘸取少量药液涂抹在患者胃俞、双侧肝俞、脾俞及胆俞,按时钟指针转动顺序,从左到右,自上而下,按揉、扪及捏,2min/穴,1次/d,操作频率为120~160次/min,力度以患者耐受为度;注意:(1)患者餐后0.5h后治疗;(2)有皮肤病,或治疗部位皮肤破损者不宜施术;(3)医者术前剪短指甲,以免伤及皮肤。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疗效指数、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效9例,有效7例,无效4例,总有效率87.50%;对照组痊愈6例,显效8例,有效7例,无效11例,总有效率65.62%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]背俞指针疗法治疗胆囊切除术后综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

马钱子碱固体脂质纳米粒凝胶骨架缓释片的研制

目的制备马钱子碱固体脂质纳米粒(SLN)及其冻干粉,进一步制备成马钱子碱固体脂质纳米粒凝胶骨架缓释片(SLN-HMST),并探讨体外释药影响因素及释药机制。方法在单因素考察的基础上设计正交试验优化马钱子碱SLN-HMST处方。分别采用零级模型、一级模型和Higuchi模型对马钱子碱SLN-HMST体外释药模型进行拟合,采用Ritger-Pappas模型探讨缓释片释药机制。结果优化后的马钱子碱SLN-HMST体外释放行为符合一级释药模型,释药方程为ln(1-Mt/M∞)=-0.212 1 t+0.106 4(r=0.992 3),12 h内累积释放度为91.48%,具有明显的缓释特征,释药机制为扩散和溶蚀共存。结论制备的马钱子碱SLN-HMST,工艺重复性较好,在12 h内具有良好的体外缓释作用。     

针灸治疗腹部手术后胃肠功能紊乱及护理疗效观察

目的观察针灸疗法配合整体护理治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床疗效。 方法采用穴位针刺治疗常规处理无效的腹部术后胃肠功能紊乱患者76例,1次/d,5次为1疗程,治疗1~3个疗程。同时实施整体护理,观察针灸治疗及整体护理的疗效。 结果76例腹部术后胃肠功能紊乱的患者中治愈40例(52.63%);疗效显著18例(23.68%);疗效明显8例(10.53%);有效5例(6.58%);无效5例(6.58%),总有效率93.42%。 结论针灸治疗配合整体护理对腹部术后某些较顽固的胃肠功能紊乱患者有较好的疗效,值得临床推广应用。     

人工耳蜗植入患者MRI检查的若干问题探讨

正人工耳蜗植入是目前治疗重度、极重度感音神经性耳聋的常规有效途径。磁共振成像(maganetic resonance imaging,MRI)检查技术由于其对软组织的高分辨率、安全无辐射等优点,在临床疾病诊断中被广泛应用,且磁场强度(tesla,T)越高,分辨率越高,目前主流的MRI强度为1.5T。然而由于人工耳蜗植入体中存在金属及磁铁等配件,一度被认为是MRI检查的绝对禁忌证。随着MRI技术的的高速     

基于Hopfield神经网络模型识别珠海市麻疹点状暴发高风险地区

目的建立Hopfield神经网络模型,对珠海市麻疹点状暴发的发病风险进行综合评估,识别高风险地区.方法 确定发病率,接种率,监测系统运转质量,疫点处置共四大类9项指标,利用矩阵实验室(Matrix Laboratory,Matlab)软件工具箱中的Hopfield神经网络模型进行建模.结果 香洲区麻疹点状暴发疫情风险等级为"极高风险",金湾区为"高风险",斗门区为"低风险".结论 Hopfield神经网络模型可对麻疹疫情风险进行综合评估,初步识别点状暴发的高风险地区.     

米非司酮配伍米索前列醇联合B超监视下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察

子宫瘢痕妊娠（CSP）是剖宫产远期并发症之一,1978年由Larson及Solomon首次报道,近年随着剖宫产率的上升,其发生率迅速增加.目前其保守治疗的方法较多,本文旨在探讨米非司酮配伍米索前列醇联合B超监视下清宫术治疗CSP的临床效果.     

初中生思维、应对方式与心理健康的关系及模型构建

目的探讨初中生思维方式、应对方式与心理健康的内在作用机制,为帮助初中生进行思维方式训练,维护心理健康提供依据。方法采用思维方式问卷、应对方式问卷和中学生心理健康量表对571名初中生进行调查。结果初中生思维方式的联系性与解决问题和救助2种积极应对方式呈显著正相关,与自责、幻想、退避、合理化4种消极应对方式呈显著负相关;矛盾性与2种积极应对方式呈显著负相关,与4种消极应用对方式呈显著正相关;变化性与解决问题呈显著正相关,与幻想和退避呈显著负相关。初中生思维方式的联系性与除强迫之外的所有心理问题因子呈显著负相关,变化性与除人际敏感和心理不平衡外的所有心理问题因子呈显著负相关,矛盾性维度与所有心理问题因子呈显著正相关。解决问题和求助2种积极应对方式与各种心理问题因子呈显著负相关,而自责、幻想、退避、合理化这4种消极应对方式与各种心理问题呈显著正相关。按照以上分析结果,建立了初中生思维方式、应对方式和心理健康的关系模型,经验证,模型拟合性良好。结论初中生思维方式对心理健康的影响,主要是通过减少消极应对方式的应用,进而降低各种心理问题产生的可能性。     

股骨近端解剖型锁定钢板结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板结合中药治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:2006年1月～2009年10月采用股骨近端解剖型钢板结合中药治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折42例,观察骨折的愈合情况,综合评价髋关节功能。结果:39例经过7～36个月随访,平均随访16个月,骨折全部愈合。其中优27例,良10例,差2例,手术治疗优良率为94.7%。结论:对于老年不稳定粗隆间骨折采用股骨近端解剖型锁定钢板结合中药治疗,可以早期活动,疗效满意。     

一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情调查及危险因素分析

目的 调查一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情,探讨分析危险因素,为有效控制疫情提供科学依据. 方法 收集该起疫情中患病学生的资料,制定个案调查表进行流行病学调查;进行1∶1的病例对照调查,采用二分类Logistic回归法对疫情的危险因素进行分析. 结果 该起急性出血性结膜炎疫情共造成146名学生发病,罹患率为8.4％.引起暴发疫情的致病原为CoxA24.学生是否患病可能与发病前2d内与类似病例有肢体接触、接触其使用过的物品、使用直饮水设备、去过公用的课室上课、家中有其他人罹患等因素有关. 结论 该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发,及时采取积极有效的针对性控制措施,在短期内控制暴发疫情.