支气管哮喘小鼠肺组织及肺T细胞中Notch3及Foxp3的表达及意义

【目的】研究支气管哮喘模型小鼠肺、肺T细胞Notch3 mRNA及CD4 CD25 调节性T细胞的特征性标志物Foxp3 mRNA的表达特征,探讨Notch3与CD4 CD25 调节性T细胞的关系及其在支气管哮喘发病中的作用。【方法】制作哮喘小鼠模型;分离肺中T细胞;利用RT-PCR半定量技术,与对照组比较,测定小鼠肺组织、肺T细胞Notch3 mRNA及Foxp3 mRNA的表达。【结果】哮喘组及对照组小鼠肺组织及肺T细胞中Notch3 mRNA及Foxp3 mRNA均有表达,哮喘组小鼠肺组织及肺T细胞中Notch3 mRNA及Foxp3 mRNA的表达较对照组均有降低。【结论】Notch3信号对CD4 CD25 调节性T细胞有一定的调节作用,并且在支气管哮喘的发病机制中可能发挥一定作用。     

BiPAP呼吸机治疗急性重症哮喘疗效分析

目的探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机应用在重症哮喘患者治疗中的价值.方法 41例急性重度哮喘发作患者,随机分为BiPAP治疗组和常规治疗组(对照组).两组患者吸氧、解痉、平喘、水化、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同.BiPAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机.监测记录病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果.结果 BiPAP治疗组患者在治疗后第1、2d,Pa02、PaC02改善明显,与对照组比较有显著差异(P＜0.05);治疗后第3d,两组Pa02、PaC02无显著差异(P＞0.05).结论早期应用BiPAP呼吸机可作为重症哮喘患者的有效辅助治疗手段.     

慢性阻塞性肺疾病发病机制及其临床表型间联系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以进展性、不可逆性气道受限为特征的肺部疾病.肺气肿、伴随气道受限的慢性支气管炎和小气道疾病是COPD常见的三种临床表型.COPD发病机制复杂,涉及各种细胞因子及炎症因子的作用、免疫应答和凋亡等.现就COPD发病机制和临床表型间的研究进展进行总结.     

AECOPD患者炎症相关指标检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等相关炎症指标的变化及临床意义.方法 选取AECOPD患者及稳定期患者各60例,检测血清及诱导痰液中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 AECOPD患者外周血WBC计数、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α,诱导痰液中IL-6、IL-8、TNF-α,浓度明显高于稳定期患者（P〈0.05）;AECOPD患者治疗后WBC、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度与治疗前比较明显下降（P〈0.05）.结论 AECOPD患者血清及诱导痰液中的IL-6、IL-8、TNF-α,血清WBC及CRP,均较稳定期患者明显升高,检测相关炎症指标有助于判断患者病情变化及预后.     

慢性过敏性肺泡炎误诊为特发性间质性肺炎二例

目的 对误诊为特发性间质性肺炎（ IIP） 的慢性过敏性肺泡炎患者临床、影像学及病理特征进行探讨, 以减少误诊。方法 对2012 年在上海新华医院呼吸科住院的2 例胸部CT表现为IIP样改变, 外院诊断为特发性间质性肺炎、使用激素治疗、后经病理活检确诊为慢性过敏性肺泡炎的患者进行回顾性分析。结果 2 例慢性过敏性肺泡炎患者均为女性, 年龄分别为50 岁和65 岁, 因近期加重入院。2 例患者无刺激性气体或粉尘、宠物接触史, 常见过敏原检查阳性; 胸部高分辨率CT显示小叶中心性小结节影及纤维条索影, 小叶间隔增厚, 局限性支气管扩张和蜂窝肺改变; 支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增高（ 24. 5% ） , CD4/CD8 〈1; 肺功能检查限制性通气功能障碍伴弥散功能（ DLCO）下降。2 例患者胸外科行胸腔镜下右下肺楔形切除术。病理组织学表现为肺泡间隔及细支气管周围慢性炎症伴纤维化, 并见桥性纤维化及小叶中心纤维化, 以支气管为中心分布, 部分肺泡腔内见纤维息肉样组织, 周围肺泡扩张。结论 慢性过敏性肺泡炎临床表现和胸部CT 与特发性间质性肺炎有一定相似处, 须结合病史、肺活检病理等临床信息综合分析, 从而明确诊断, 进行有效治疗。     

携带绿色荧光蛋白基因慢病毒转染的大鼠骨髓间充质干细胞的干细胞特性检测

目的:研究携带绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)基因的慢病毒转染的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是否仍具有干细胞的特性。方法:培养大鼠骨髓MSC,采用携带GFP基因的慢病毒转染MSC。用不同感染复数(multiplicity of infection,MOI,分别设定为5、10、25、50)转染MSC,在荧光显微镜下观察转染效果,流式细胞仪测定最佳MOI的转染效率和携带GFP的MSC(MSC-GFP)表面抗原CD表型,采用成脂肪、成骨、成软骨分化液诱导MSC-GFP分化,荧光显微镜和化学染色观察诱导分化结果。结果:MOI=25时细胞死亡少,转染效果最佳,转染效率为97%。MSC-GFP不表达CD11b/c(2%)、CD45(3%),表达CD29(100%)、CD90(99%),可向脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞分化,符合干细胞特性。结论:携带GFP基因的慢病毒转染的骨髓MSC维持着干细胞特性。本研究结果为MSC在体内示踪研究提供理论基础。     

TLRs与抗结核免疫

TLRs是近来在哺乳动物中发现的同源于果蝇Toll的蛋白分子,在宿主的天然免疫中具有重要的作用.最近的研究表明,TLRs是介导宿主对结核杆菌的识别及抗结核免疫反应的关键分子.目前对TLRs基因敲除小鼠的研究有望进一步揭开各个TLRs在抗结核免疫中的确切作用机制.     

结核性胸膜炎诊断方法研究进展

在全球可防治的传染性疾病中,结核是发病率和病死率最高的疾病之一,全球约90%的结核病患者集中在发展中国家.近年来,由于世界范围内艾滋病的流行,加速了结核疫情的恶化,发展中国家的结核发病率呈现明显回升的趋势.结核病患者中约有5%伴有结核性胸腔积液,由于结核性胸腔积液在临床越来越常见,其诊断率的提高对于结核病的防治显得尤为重要.