我院167例药物不良反应分析

药品不良反应(ADR)监测是加强药品管理,提高用药质量和医疗水平的一种重要手段,是确保患者安全用药的一项重要措施,其危害日益受到广大医务工作者的重视.为了提高医院合理用药水平,为患者提供更好的医疗服务,笔者对我院2007年度收集到的167例ADR病例进行回顾性综合分析,以期为临床合理用药提供参考.     

我院抗菌药物用药分析

目的 分析我院2000年抗菌药物的应用情况。方法 利用“军卫一号”系统,统计药品的出库数量,金额和用药天数,采用WHO推荐的限定日剂量（Defined Daily Dose:DDD)方法分析药物的临床使用情况,对2000年我院细菌药敏实验进行统计。结果与结论 抗菌药物中、头孢类、青霉素类和喹诺酮类最为常用,占用药总金额的93．78％,按照DDs排序,青霉素、头孢唑啉钠、甲硝唑仍然是临床最常用的抗菌药物。同时,新型头孢菌素和喹诺酮类药物开始进入临床用药的主导地位,按日用药金额排序、头孢呋新、安洛欣、氧氟沙星是日消耗药费最多的药物;头孢唑啉钠、甲硝唑针、氟哌酸、头孢噻肟纳、丁胺卡那霉素、苯唑青霉素用量上存在不合理现象,细菌药敏试验发现,细菌对青霉素类抗生素耐药率很高,对头孢类的耐药率则稳定在30％左右。药敏试验证明,抗菌药物普通存在耐药性,因此,抗菌药物应用要合理掌握。     

解放军264医院150例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生特点及ADR报告情况，促进临床合理用药。方法：对我院2005年～2006年收集整理的150例ADR报告进行回顾性分析。结果：由抗菌药导致的ADR最多，占总数的42．00％（63例）。150例ADR中60岁以上老年患者较多，占总例数的38．00％（57例），20岁以下的患者较少，占总数的4％（6例）；以静脉滴注方式占91.3％（137例）；临床表现以皮肤及附件损伤最常见，占总例数的42．7％（64例）。结论：临床应重视ADR报告和监测工作，尤其是对老年人的ADR观察，合理使用抗菌药物，避免或减少ADR发生。     

舒血宁注射液治疗心绞痛疗效观察

目的：探讨舒血宁注射液治疗心绞痛的临床疗效及安全性。方法：将110例心绞痛患者随机分为治疗组60例和对照组50例，治疗组以舒血宁25mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，每日1次；两组均给予硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖注射液500mL静脉滴注，每日1次及口服阿司匹林、硝酸酯类药物等常规治疗，两周为1个疗程。结果：治疗组显效51例，显效率85．O％，有效5例，无效4例，总有效率93．3％；对照组：显效38例，显效率76．0％，有效5例，无效7例，总有效率86．0％，两组对比P〈0．05，差异有显著性。结论：舒血宁注射液治疗心绞痛安全有效。     

医院药剂科实习生带教的经验与体会

目的加强药剂科实习生的带教工作。方法从药政法规、职业道德规范教育入手,重点加强药政法规教育、职业道德教育,药剂科各部门加强对实习生各自工作流程、操作技能的培训及对药学理论知识的学习。结果通过实习药剂科实习生取得了有效的实习效果。结论加强药学实习生带教工作,提高实习生实习质量,培养符合当代药学要求的药学人才。     

233例药物咨询问题分析

目的:了解本院药物咨询工作情况,提高药学服务质量.方法:收集本院从2009年1月-2011年6月药剂科用药咨询记录,从中随机抽取233份进行统计分析.结果:女性咨询量较男性更多,咨询年龄主要集中存40岁以上.在咨询类别中,抗感染药物咨询例数最多,占21.89%,其次是消化系统用药和心脑血管系统用药,分别占11.59%和9.44%.在咨询内容方面,以药物不良反应及注意事项最多,占16.74%,其次足药品的用法用量.占15.88%;药品作用用途占15.02%.结论:开展药物咨询工作,有利于提高患者用药依从性,保证患者用药安全,提高药学服务质量.     

我院临床小药柜管理存在问题及对策

临床科小药柜是医院住院药房的延伸,用于存放少量的普通药品、急救药品、毒麻药品和精神药品,以备临床在非正班时间住院患者和急救危重患者时使用,既方便了护士临时取药,又使患者得到及时救治.     

注射用头孢噻肟钠与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

头孢噻肟钠为临床常用第三代头孢菌素,对革兰阴性菌特别是对肠杆菌科有较强的抗菌活性,临床多用于敏感菌所致的感染.奥硝唑是第三代硝基咪唑类衍生物,用于术前预防感染和术后抗厌氧菌及原虫感染的治疗.     

我院2008年度临床常见细菌分布及耐药性分析

目的:了解我院2008年度临床常见细菌分布及对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院2008年度送检标本检出的1143株阳性标本的细菌分布情况和耐药性进行回顾性分析.药敏试验采用K-B法,耐药性分析采用WHONET-5系统.结果:2008年度我院共收到送检标本4 243份,首次分离细菌1143株,阳性率为26.9%,革兰阴性菌539株,革兰阳性菌380株,真菌224株.铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、阴沟肠杆菌是最常见菌,检出率分别为14.2%、12.2%、11.3%、9.3%、6.1%、2.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为72%、69%.未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的葡萄球菌.革兰阴性菌对亚胺培南-西司他丁的敏感性最好,产超广谱8.内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为62.6%和58.4%,在痰标本中铜绿假单胞菌检出率最高,为22.4%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最好.结论:加强细菌耐药性监测,能够及时准确地为临床提供药敏试验结果,促进临床合理使用抗生素药物.     

加强药品不良反应监测 减少临床用药风险

保证患者用药安全、有效,保障患者健康是进行药品监督管理的根本目的。尽管要求药品要安全,但安全并不意味着药品无不良反应的发生。药品上市后,应用不断扩大,各种不良反应报道逐渐增多,药物能治疗疾病,但也会对身体产生不良