八味伤科活血片对髋部周围骨折后血液高凝状态影响的临床研究

【目的】探究八味伤科活血片干预髋部周围骨折后血液高凝状态的临床疗效。【方法】将72例血液学检查处于高凝状态的髋部周围骨折患者随机分成治疗组和对照组各36例,2组均给予骨科基础治疗,包括抬高患肢、患处外敷活血止痛膏、指导患肢功能锻炼等,在此基础上,治疗组给予八味伤科活血片+低分子肝素钙注射液治疗,对照组给予低分子肝素钙注射液治疗,观察2组用药前后血浆D-二聚体(D-Di)、血管性假性血友病因子(v WF)等高凝指标的变化及深静脉血栓形成(DVT)发生率。【结果】(1)2组病例全部完成医院内临床研究,均未发现出血增多及其他严重不良事件。(2)入院当天,2组病例血浆D-Di、v WF水平均高于正常水平,经用药后,于术前1天均显著降低(P0.05),术后第1天均较术前显著升高(P0.05),术后第12天均较术后第1天显著降低(P0.05),治疗组在改善血浆D-Di、v WF水平方面均优于对照组(P0.05)。(3)随访3个月,72例患者中61例获得随访,失访11例,其中治疗组31例、对照组30例获得随访;治疗组的DVT发生率为9.68%,对照组为16.67%,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】八味伤科活血片可明显改善髋部周围骨折后血液高凝状态,骨折早期就能应用,使用方便,作用确切,并能降低抗凝药物用药风险;八味伤科活血片+低分子肝素钙对预防DVT有一定作用。     

应用不同固定方式治疗浮膝损伤16例

浮膝损伤(Floating knee)是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使得膝关节与其股骨和胫骨的连续性均发生中断。常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织的损伤,治疗较为困难。我们自2007年7月-2008年7月共收治浮膝损伤16例,均予手术治疗,效果满意,现报告如下:1临床资料本组共16例,其中男11例,女5例;年龄12～75岁,平均年龄岁;按骨折部位分:左侧例,右侧例;按浮     

可见光照射配合中药封包干预张力性水泡的临床观察

目的:观察可见光照射配合中药封包干预张力性水泡的临床疗效。方法:选取2016年06月~2017年03月在中山市中医院创伤骨科收治的肢体闭合性骨折后出现张力性水泡的患者,共80例,分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组患者采用可见光照射和常规干预,观察组患者在对照组的基础上加中药封包干预,观察两组的VSA评分、肿胀评估、到达手术时间及临床疗效。结果:两组治疗后VSA评分显著降低,肿胀比例显著减少,手术时间明显缩短,观察组治疗总有效率为97.5%,对照组总有效率为85.0%,经χ~2检验,χ~2=3.19,P=0.040.05,差异有统计学意义,观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义。结论:肢体发生闭合性骨折后出现张力性水泡后予可见光照射配合自制中药封包外敷的治疗方法,疗效肯定,便捷安全。     

15例老年股骨转子间骨折内固定失败原因分析

本院2000年3月至2006年3月，收治了15例内固定失败的老年股骨转子间骨折患者，对临床资料进行了详细分析．现将有关内固定失效情况报告如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折56例临床分析

目的观察动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者56例。结果56例患者全部随访,均骨性愈合,愈合时间2~4个月,平均2.5个月,髋关节活动功能良好。结论应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,并发症少。     

腕舟骨骨折的手术治疗进展

目的对近年来手术治疗腕舟骨骨折的手术方法研究进行综述。方法结合参考文献资料和笔者的实践经验进行综述。结果腕舟骨骨折手术适应征较以往广泛，手术治疗对骨折愈合率的提高有待于进一步研究。     

Pilon骨折的中西医结合治疗

目的：探讨中西医结合治疗Pilon骨折的临床疗效。方法：对82例Pilon骨折患者,采用随机分组方法,分为治疗组及对照组,在常规手术治疗基础上,治疗组采用我院经验方药、练功及手法按摩治疗,对照组予口服依托度酸片及相关功能锻炼;治疗后采用Mazur制定的踝关节症状及功能评价系统进行疗效评价。结果：治疗组优良率为97.6%;对照组优良率为90.2%。结论：中西医结合治疗Pilon骨折对促进骨折生长愈合和踝关节功能恢复具有明显的作用,能够有效减轻踝关节僵硬及创伤性关节炎的程度,疗效优于单纯西医疗法。     

带血管蒂的桡骨瓣植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折疗效观察

腕舟骨骨折因解剖结构及血运的特殊性,临床较难以愈合,陈旧性骨折预后更为困难。我们于2007年7月-2010年12月共收治腕舟骨陈旧性骨折16例,均予带血管蒂的桡骨瓣植骨内固定治疗,效果满意。     

中医综合疗法配合PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：观察中医综合疗法配合防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将股骨粗隆间骨折老年患者73例随机分为2组（治疗组38例和对照组35例）,对照组行PFNA及常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以中医综合疗法。术后随访6～24个月,记录患者骨折愈合时间,并按髋关节Harris功能评分标准评分。结果：2组骨折愈合时间及Harris评分优良率治疗组优于对照组（P＜0.05）;2组间各型骨折治疗后优良率差异不明显（P＞0.05）。结论：中医综合疗法配合PFNA治疗对老年人股骨粗隆间骨折的愈合和功能的恢复具有显著疗效。