怀孕期妇女牙病治疗中的健康教育

妇女妊娠后，体内发生极大变化，怀孕时血液中的黄体酮含量增加，牙龈毛细血管扩张，牙龈内的炎症细胞和体液渗出增加［1］，常引发齿龈充血。加之怀孕后饮食习惯发生改变，此间如果不注意口腔的清洁和养护，极易形成牙菌斑、牙石，发生“妊娠期龈炎”，严重者造成牙周病，导致牙齿松动、脱落。妊娠性龈瘤在孕妇中发生率约1．8％－5％，与妊娠期龈炎均在怀孕后第二、三个月时发生，在分娩后随雌性激素水平恢复常态即自行消退。如不能消除，妨碍进食则应在分娩后切除。孕期妇女口腔健康状况直接影响孕妇的健康和胎儿的生长发育，因此，对怀孕…     

调查分析护理人员的心态,确保护理队伍稳定

医疗卫生市场的建立,直接影响了护理改革.目前我国护理改革的基本任务是:在稳定护理队伍的基础上,向专业化发展,提高护理质量,研究和提供符合人民群众需求变化的护理服务,降低医疗成本.     

亚隆人际动力团体模式干预对舌癌手术患者的影响

目的探讨亚隆人际动力团体模式对舌癌手术患者心理状态、语音清晰度和生存质量的影响。方法将40例舌癌手术患者按照入院时间分为对照组和观察组各20例。对照组给予常规心理护理;观察组在此基础上分别于术前1d、术后2周、1个月、3个月和6个月给予亚隆人际动力团体模式干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分,语音清晰度及生存质量。结果干预后不同时间观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,语音清晰度及生存质量评分显著高于对照组(均P0.01)。结论亚隆人际动力团体模式可有效减少舌癌手术患者焦虑和抑郁情绪,提高患者语音清晰度和生存质量。     

CD163+肿瘤相关巨噬细胞和CyclinD1在新分类的喉异型增生中的表达及鉴别诊断中的应用

目的探讨CD163+肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)和Cyclin D1在2017版WHO头颈部肿瘤分类的喉异型增生中的表达及其在鉴别诊断中的应用。方法收集2009年11月至2011年6月首都医科大学附属北京同仁医院病理科的石蜡包埋标本共133例,其中包括喉原位癌(n=23)、喉高级别异型增生(n=49)、喉低级别异型增生(n=31)、选择同期的声带息肉(n=30)作为对照组,应用免疫组化染色检测上述标本中浸润上皮内的CD163+TAMs百分比及Cyclin D1在上皮基底层、副基底层、中1/3层及上1/3层阳性细胞数量。采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析CD163+TAMs和Cyclin D1鉴别诊断高级别和低级别异型增生的灵敏度和特异度。结果喉高级别异型增生中,浸润上皮的CD163+TAMs百分比(17. 2%)明显高于其在喉低级别异型增生中的百分比(1. 2%),差异有统计学意义(P=0. 000)。喉上皮基底层中Cyclin D1的表达在喉高级别异型增生(61. 18±15. 16 cells/field)比喉低级别异型增生(15. 26±7. 39cells/field)明显增加(P 0. 01)。CD163+TAMs作为诊断标志物鉴别喉低级别异型增生与高级别异型增生的曲线下面积(AUC)为0. 958,Cyclin D1的AUC为0. 909(P 0. 01)。结论浸润上皮内的CD163+TAMs和基底层Cyclin D1的表达模式可作为鉴别喉高级别异型增生与低级别异型增生的标志物;在喉癌前病变进展过程中Cyclin D1成对称的表达模式。     

静脉使用血管活性药物的护理安全问题及对策

目的 探讨提高静脉使用血管活性药物安全性的护理对策.方法 采用根本原因分析法回顾分析我科2011年1月至2011年6月期间160例静脉使用血管活性药物患者用药情况.结果 本组患者静脉使用血管活性药物共发生不良事件27例,护士因素17例(63%),患者因素10例(37%),其中以用药速度控制不良最常见.结论 通过提高血管活性药物用药知识,加强输液巡视,做好患者及家属的用药宣教,正确选择静脉穿刺,应用用药提示标识等措施可以减少使用血管活性药物不良事件的发生,提高用药安全,降低护理风险,保障患者生命安全.     

儿童固定正畸治疗疼痛程度及其变化规律的评估

目的 评估固定正畸治疗后患儿的疼痛程度及其变化规律,为正畸患儿的术后护理提供依据.方法 对308例正畸儿童采用视觉模拟评分法(VAS)于治疗后2 h、6 h、夜间、24 h、第2天、第3天以及第7天分别测量其疼痛情况.结果 戴上固定矫治器后,患儿从治疗后2 h开始感觉疼痛,在随后的6 h、夜间及24 h疼痛最为明显,第2天开始逐渐减轻,咀嚼时及前牙、后牙的疼痛规律基本相似.结论 应在患儿戴上矫治器后与其进行很好的沟通,告诉患儿及家长可能发生的疼痛程度及其时间规律,使患儿及家长做到心中有数;可根据情况在疼痛最剧烈时服用镇痛药,或采取措施分散其注意力.     

重型乙型肝炎血清铁蛋白水平分析

目的探讨重型乙型肝淼患者血清铁虿自（SF）水平与肝脏损害程度的关系,以及sF水平变化在判断预后等方面的临床意义。方法应用放射免疫法（mA）检测62例重型乙型肝炎患者sF,并与急、慢性乙型肝炎患者乙型肝炎肝硬化患者健康人sF水平进行对比研究。结果重型乙型肝炎患者sF显著高于急、慢性乙型肝炎乙型肝炎肝硬化患者及健康人sF。重型乙型肝炎患者sF水平与T—Bil、PT、TBA呈显著正相关,与A1b、ALT、AST、CHE呈显著负相关。重型乙型肝炎死亡患者sF水平显著高于存活者;存活者,随着病情逐渐好转,sF逐渐下降;死亡者随着病情逐渐恶化,sF逐渐升高。结论重型乙型肝炎患者sF水平与肝损害程度呈平行关系,肝细胞损害程度越严重,sF升高越明显;动态测定sF水平有助于判断重型乙型肝炎患者肝脏损害程度和预后。     

外阴阴道壁血管肌纤维母细胞瘤二例及文献复习

血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种罕见的良性软组织肿瘤,主要来源于盆腔软组织间叶细胞。好发于女性,临床表现无特异性,影像学检查使用率低且术前难以确诊,需依靠病理学明确诊断。一般以手术治疗为主,预后良好,复发率极低。现报告2例外阴阴道壁血管肌纤维母细胞瘤病例,探讨该病的临床特点、病理及免疫组化特征、诊治方法及预后情况,并回顾相关文献,加深对该病的认识。     

1例淀粉样变心肌病患者的护理

对1例淀粉样变心肌病的患者进行护理.提示本病须严密观察病情,注意临床特点,及早发现,早期诊断,及时采取合理治疗护理措施,可以延缓病程进展,改善预后.     

自身免疫性胰腺炎3例临床病理分析并文献复习

目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)两个亚型临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法结合临床病史,对3例AIP标本进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果 2例Ⅰ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,伴席纹状纤维化;免疫组化Ig G410/HPF,Ig G4/Ig G40%。1例Ⅱ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,并见导管上皮及腺腔内中性粒细胞浸润;免疫组化仅显示个别Ig G4阳性细胞。结论 AIP是一种特殊类型的慢性胰腺炎,两个亚型临床病理特点存在差异,本病预后良好,正确的诊断对临床治疗有重要指导意义。