延续性护理对糖尿病足患者自我管理能力和生活质量的影响

糖尿病足作为糖尿病患者常见的严重并发症之一,是导致糖尿病患者残疾、死亡的重要原因[1].糖尿病足具有复杂的发病机制且涉及多种危险因素,但高血糖是其公认的发病基础,控制血糖、做好足部护理及防止足部创伤是本病防治的重要举措,患者出院后的自我管理在治疗中也发挥着至关重要的作用[2].延续性护理可以在患者出院后继续提供护理服务...     

奥曲肽配合硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,其病死率达9.5％,而再次出血时,病死率高达60％以上,目前对此尚无满意的治疗方法。近年来开展了经内镜注射硬化剂进行止血,但由于曲张静脉内压力高,硬化剂注射退针时穿刺处经常发生明显的喷血或涌血,导致视野不清,甚至由于大量出血而被迫中止治疗。为了减少硬化剂注射针孔出血,我们于1993年6月至1995年2月间,对22例食管静脉曲张破裂出血病人,在硬化剂注射前后给予奥曲肽治疗,观察其控制食管静脉曲张出血及减少硬化剂注射针孔出血的作用,并与20例单纯硬化剂治疗者进行比较,报告如下.     

胃镜诊断反流性食管炎955例分析

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由多种因素引起的消化道动力障碍性疾病,根据内镜下表现分为非糜烂性反流病(NERD)和反流性食管炎(RE)及Barrett食管,近年来其发病率逐年上升.现对我院10年间(1999年1月至2008年12月)内镜诊断的RE进行分析总结. 一、资料与方法 1.一般资料:患者为1999年1月至2008年12月间在我院进行胃镜检查诊断为RE者. 2.RE的内镜分级:根据内镜下表现,RE按洛杉矶分类标准(世界胃肠病大会,1994年)共分4级:A级,黏膜破损局限于黏膜皱襞上,且长度<0.5 cm;B级,黏膜破损皱襞长度>0.5 cm;C级,黏膜破损相互融合,但少于食管周径的75%;D级,黏膜破损相互融合,至少侵犯食管周径的75%以上.     

纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒62例体会

急性酒精中毒多由饮酒者一次饮酒过量致血中乙醇浓度过高所致。大量乙醇首先作用于大脑皮层,其后皮质下中枢和小脑也受累,表现为先兴奋后抑制,最后抑制延脑血管运动中枢和呼吸中枢。呼吸中枢麻痹是重症中毒致死的重要原因。2006年3月～2008年2月,我院急诊科收治的62例急性酒精中毒患者均采用了纳洛酮治疗,收到了较好的临床疗效。现报告如下。     

11例霉菌性鼻窦炎误诊分析

目的:探讨霉菌性鼻窦炎CT误诊原因,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实、术前被误诊的11例霉菌性鼻窦炎的病例资料,结合其CT表现和临床症状,分析误诊原因。结果:11例中误诊为细菌性副鼻窦炎5例,上颌窦慢性炎性息肉样变4例,上颌窦癌2例。其中仅1例CT显示病变中有钙化灶,10例未见明显钙化。结论:钙化是CT诊断霉菌性鼻窦炎的关键征象,没有钙化的霉菌性鼻窦炎应注意鉴别诊断,结合临床综合分析。     

不孕症患者实施辅助生殖技术的心理健康状况

目的探讨不孕症患者进行体外受精．胚胎移植（IVF—ET）或卵细胞浆内单精子注射（ICSI）的心理健康状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）对142例接受IVF—ET或ICSI治疗的不孕症患者进行心理健康评价，并与全国常模进行比较。结果与正常群体比较，在胚胎移植后7～14d，不孕症患者SCL-90各因子分值均高于正常对照组（P〈0．01）。结论不孕症患者在接受辅助生殖后等待妊娠结果期间存在较多的心身症状，应将该阶段作为心理干预的重点阶段。     

酶免疫测定检测粪便中的Hp的临床价值

目的对酶免疫测定法检测Hp粪便抗原(HpSA)诊断Hp感染的准确性进行临床评估.方法采用酶联免疫分析法检测68例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA及20例Hp阳性的消化性溃疡病人,行Hp根除治疗后1月查HpSA.同时所有患者都行快速尿素酶,组织学检查印证.结果在快速素酶、组织学检查均阳性的43例中、HpSA检测为阳性40例,阴性3例;而在快速尿素酶、组织学均阴性45例中,HpSA检测阴性的有43例,阳性2例.HpSA检测诊断Hp感染的敏感生、特异性及准确性分别为93%(40-43),96.6%(43-45)和93.2%(82/88).结论HpSA检测是一种无创伤性的准确的可供以诊断Hp感染的方法,且可用证实Hp的根除.     

缩窄性心包炎1例治验

患者 :张×× ,性别 :男 ,年龄 :2 8岁 ,职业 :农民。于1996年 6月 4日就诊。主诉 :心慌、气喘、胸闷、乏力。现病史 :一个月前曾不明原因高烧 ,而后出现腹水及双下肢浮肿。现稍一活动既感心慌、气喘、胸闷、乏力。某医院诊断为缩窄性心包炎 ,建议手术 ,病人因是家中独子 ,不同     

MRI诊断颅内畸胎瘤破裂一例

患者男,52岁。因间断头晕3年伴抽搐发作1次入院。体检:神志清楚,双侧上、下肢肌力V级,肌张力正常,双侧生理反应存在、病理征阴性。实验室检查无特殊。MRI表现:右侧鞍旁可见团块状混杂信号灶,边界清晰,病灶内示分层,上部呈短T1、长T2信号,脂肪抑制序列呈低信号,增强扫描病灶下部及周边轻度强化(图1～3);扩散加权成