盆腔放疗中摆位误差的调整探讨

在患者放射治疗中医生和物理师精确设计、精确定位后需要技术员精确实施治疗,因此,摆位的精度至关重要,特别是近年来适形放射治疗与调强放射治疗在临床上的广泛应用,要使靶区得到满意的照射,重要的组织和器官得到很好的保护,摆位技术成为治疗质量的最后保证.     

胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗慢性重症肝炎疗效观察

目的 :观察胸腺肽α1 联合促肝细胞生长素 (HGF)治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 :慢性重症肝炎 6 4例 ,分成治疗组 2 4例 ,对照组 4 0例。对照组用 HGF等支持、保肝疗法 ;治疗组在此基础上加胸腺肽α1 ,观察疗效及病死率 ,3个月后检测血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、透明质酸等水平。结果 :治疗组总有效率为 75 .4 % ,病死率为 2 5 .0 % ;对照组总有效率为 4 5 .0 % ,病死率为 4 7.5 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组治疗前各项生化指标比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后两组生化指标均有所下降 ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :胸腺肽α1 联合 HGF能显著减轻肝脏的损伤程度 ,降低病死率 ,而且患者耐受性好 ,无不良反应     

软肝冲剂对CCl4肝纤维化大鼠TGFβ1 mRNA表达的影响

研究软肝冲剂对CCl4肝纤维化大鼠转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA表达的影响,从分子水平探讨软肝冲剂促进肝细胞再生、阻止肝纤维化、肝硬化形成的作用机制.方法:采用Northern-blot方法检测CCl4肝纤维化大鼠TGFβ1mRNA表达.结果:Northern-blot杂交显示,实验第45、90天,模型组、中药各组和西药秋水仙碱组大鼠肝脏TGFβ1 mRNA表达均较正常组增强(P＜0.01).但中药各组和西药秋水仙碱组TGFβ1 mRNA表达水平均低于模型组(P＜0.01).其中中药高剂量组TGFβ1 mRNA表达水平均低于中药低剂量组和西药秋水仙碱组(P＜0.01).结论:软肝冲剂能调节CCl4肝纤维化大鼠TGFβ1mRNA表达,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化、肝硬化的形成.     

软肝冲剂抗肝纤维化的临床研究

选择中度以上慢性肝炎和早期肝硬化患者120例，分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用软肝冲剂治疗，对照组以干扰素治疗，疗程均为3个月，观察血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、板层素（LN）等肝纤维化指标，以及肝功能和病毒复制指标。结果治疗组HA、C-Ⅳ、LN、ALT和γ-Glb明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05），HBeAg和HBVDNA阴转率略低于对照组。结果表明软肝冲剂治疗肝纤维化作用比较全面，且在一定程度上优于干扰素。     

催乳机和吸乳机对剖宫产术后产妇泌乳影响的效果评价

目的：探讨催乳机和吸乳机对剖宫产术后产妇泌乳的影响。方法：选取2012年1月-2013年10月收治的剖宫产术后产妇120例,按照入院时间分为对照组60例和观察组60例,对照组接受常规治疗,观察组接受催乳和吸乳治疗。对两组产妇的泌乳总有效率、并发乳腺炎的情况和纯母乳喂养情况进行比较。结果：观察组使用催乳机和吸乳机后,24 h泌乳总有效率为86.7%,48 h泌乳总有效率为95.0%,72 h泌乳总有效率为98.3%;对照组在上述3个时间点的总有效率分别为48.3%、70.0%、85.0%,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组母乳喂养率98.3%,对照组母乳喂养率85.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组无乳腺炎发生,对照组乳腺炎发生率为6.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：剖宫产术后产妇同时给予催乳和吸乳治疗可使泌乳更有效,提高母乳喂养率,减少乳腺炎的发生,值得临床推广。     

个性化护理干预对行冠状动脉介入术老年患者生活质量及疗效的影响

目的 探讨个性化护理干预对老年患者冠状动脉介入术围手术期生活质量及疗效的影响.方法 将212例老年行冠状动脉介入术后患者随机分成研究组106例与对照组106例.对照组实施常规护理;研究组在常规护理的基础上实施个性化护理干预,自行设计调查问卷,对术后3d内的患者进行调查.比较2组围手术期生活质量及疗效的差异.结果 研究组不良反应发生率明显低于对照组,患者满意度、生活质量及疗效明显高于对照组.结论 有效的个体化护理干预能改善患者的治疗前行为,增加对疾病的认识,掌握有效的自我护理方法,减少后遗症的发生,显著提高老年患者的生活质量及治疗效果.     

大同市1990年至2000年细菌性痢疾疫情报告分析

目的：分析大同市1990年至2000年细菌性痢疾的流行趋势和特征，探讨防治措施。方法：收集细菌性痢疾资料，对大同市1990年至2000年细菌性痢疾疫情的流行病学特征进行描述。结果：近十年来大同市细菌性痢疾发病率大幅度下降，尤其是1990年至1993年最为明显，下降幅度为75．59％。结论：大同市细菌性痢疾的发病率虽呈下降趋势，但由于其流行与传播因素的广泛性，今后仍是大同市传染病防治工作的重点。     

以意识障碍为主要症状的热射病1例

2013年8月，北京市持续的高温，中暑人数剧增。解放军305医院收治1例以意识丧失为首发症状的青年热射病患者，现报道如下。1临床资料 1．1一般资料：男，35岁，主因”发热2d，意识丧失20h”来诊。既往酗酒10余年，每日饮白酒约500ml，2年前诊断为”抑郁症”、”酒精依赖症”。     

药物基因组学在药学中的应用

按照美国FDA2006年对药物基因组学（pharma-cogenomics,PGx）的定义,是“研究DNA和RNA特征变异性与药物反应相关性的科学”［1］。从这个意义上讲,PGx是聚焦在多个基因的作用,其核心是药物反应（药酶）的遗传多态性,宗旨是实现用药个体化,以求得到最佳疗效和最少不良反应。由此可见,药物基因组学研究方法有别于一般的基因组学,它并不是通过研究新的基因来寻找疾病的发病机理,是通过已知基因组学理论来探讨基因因素对药物效应的影响,以明确药物作用靶点,从而准确预测患者对临床治疗反应［2］。本文对药物基因组学在药学中研究内容及进展综述如下。