脂联素对氧化低密度脂蛋白损伤内皮祖细胞的影响及作用机制

目的观察脂联素对氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）损伤人外周血内皮祖细胞（EPCs）的影响,并探讨其作用机制。方法密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,通过流式细胞仪鉴定EPCs。培养7d后,收集贴壁细胞并随机分为正常对照组,ox-LDL组（10 mg·L~（-1））及脂联素干预组（ox-LDL 10mg·L~（-1）加脂联素,浓度分别为1.25、2.5和5mg·L~（-1））。干预24h后采用细胞活力噻唑蓝（MTT）法测定细胞活力,黏附能力测定实验测定其黏附能力,并测定各组细胞上清液中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量。结果 ox-LDL与EPCs作用后,各组细胞的细胞活力、黏附能力均显著下降,IL-6、TNF-α含量均显著升高;脂联素干预24h后,明显提高了EPCs的黏附能力、细胞活力,降低了IL-6、TNF-a含量。结论脂联素对EPCs具有保护作用,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

脂联素对内皮祖细胞氧化损伤的保护作用及机制研究

目的　观察脂联素对氧化低密度脂蛋白(oxidative low density lipoprotein,Ox-LDL)诱导的人外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)氧化损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。方法 密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,通过流式细胞仪鉴定内皮祖细胞。培养7 d后,收集贴壁细胞并随机分为正常对照组、Ox-LDL组(10 µg·mL^-1)及脂联素干预组(Ox-LDL 10 µg·mL^-1加脂联素,浓度分别为1.25,2.5,5 µg·mL^-1),干预 24 h后采用细胞活力噻唑蓝(MTT)法测定细胞活力。并取各组细胞上清液行超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量检测。结果 脂联素可以改善Ox-LDL诱导氧化损伤的EPCs的活力,增加SOD活性,降低MDA含量。结论 脂联素对氧化损伤的EPCs具有保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性有关。     

黄芪甲苷对内皮祖细胞氧化损伤的影响

目的 观察黄芪甲苷对氧化低密度脂蛋白（oxidative low-density lipoprotein,Ox-LDL）介导的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)氧化损伤的影响。     

螺内酯对高血压大鼠主动脉重塑及对血浆肾上腺髓质素的影响

目的探讨螺内酯对高血压动脉重塑的作用以及对血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)的影响。方法腹主动脉缩窄法建立高血压动物模型,44只雄性Wistar大鼠随机分为4组,高血压模型(model)组、培哚普利(perindopril,peri)组、螺内酯(spironolactone,spi)组以及假手术对照(sham)组。术后1周给药组分别给螺内酯(spironolactone;spi;20mg·kg-1·d-1),培哚普利(perindopril;peri;2mg·kg-1·d-1),总给药时间12周。各组应用超声方法分别进行主动脉壁厚和内径检测,离体动脉环试验测定胸主动脉环对硝普钠(sodiumnitroprusside;SNP;10-9to10-6mol/L)的最大舒张反应性,以及主动脉形态学检测,放免法检测血浆ADM水平。结果与sham组相比model组收缩压(SBP)、超声检测胸主动脉壁厚(ADT)明显增加(P<0.01);形态学检测主动脉内中膜厚度、内中膜厚度/内径比值分别提高19.72%、36.84%(P<0.01);spi组同model组相比,上述指标显著下降(P<0.01);spi组和peri组两组之间上述指标差异无显著性。四组超声检测收缩期和舒张期胸主动脉内径差异无显著性(P>0.05)。四组胸主动脉环对硝普钠的血管最大舒张反应差异无显著性(P>0.05)。血浆ADM水平model组同sham组相比明显提高(P<0.01);spi组和peri组较model组明显下降(P<0.01)。结论醛固酮受体拮抗剂螺内酯能防止血压升高,降低胸主动脉壁增厚,预防主动脉重塑,其效果与血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利相比较差异无显著性。应用螺内酯和培哚普利后,血浆ADM水平下降,伴随主动脉壁厚的改善,其机制可能为ADM在高血压中作为代偿性激素,可与RAAS相互拮抗,亦或通过ADM直接作用,逆转主动脉重塑。     

老年原发性高血压患者动态脉压与颈动脉重构、粥样硬化及缺血性脑卒中的关系

目的：观察老年原发性高血压患者颈动脉重构、粥样硬化的变化,以及动态脉压与颈动脉重构、缺血性脑卒中的关系.方法：[1]选择2003-07/2004-12河北省人民医院老年心血管科住院老年原发性高血压患者51例,男35例,女16例;年龄60～82岁.患者均知情同意参加.根据动态血压监测结果将患者分为脉压40～60 mm Hg组（n=26）和脉压＞60 mm Hg组（n=25）.[2]采用动态血压监测仪监测动态血压.采用彩色多普勒超声仪进行颈动脉超声检查,测量双侧颈总动脉、分叉部、颈内动脉的内膜中层厚度.计算颈动脉紧张度[（颈总动脉收缩内径-颈总动脉舒张内径）&;#215;100/颈总动脉舒张内径],颈动脉扩张性[（颈总动脉收缩内径2-颈总动脉舒张内径2）&;#215;100/（颈总动脉舒张内径2&;#215;脉压）],颈动脉僵硬度[脉压&;#215;颈总动脉舒张内径/（颈总动脉收缩内径-颈总动脉舒张内径）.以左右颈动脉系统全部斑块分级的总和计算斑块指数.上述指标的测定反映颈动脉重构.[3]采用非配对比较t检验作显著性分析,计数资料组间比较用χ^2检验,两因素间采用直线相关分析.结果：老年原发性高血压患者51例均进入结果分析.[1]颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度：脉压＞60 mm Hg组明显高于脉压40～60 mm Hg组（t=3.92～2.25,P＜0.05～0.01）.[2]颈动脉紧张度及颈动脉扩张性：脉压＞60 mm Hg组明显低于脉压40～60 mm Hg组（t=3.10,2.47,P＜0.01,0.05）.[3]颈动脉粥样斑块发生率：脉压＞60 mm Hg组明显高于脉压40～60 mm Hg组（χ^2=10.83,P＜0.01）.[4]缺血性脑卒中发生率：脉压＞60 mm Hg组明显高于脉压40～60mmHg组（χ^2=4.47,P＜0.05）.[5]颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度、颈动脉紧张度及颈动脉扩张性与脉压的相关性：颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度同脉压呈显著正相关（r=0.789,0.752,0.596,P＜0.01～0.05）.颈动脉紧张度及颈动脉扩张性同脉压呈显著负相关（r=-0.626,-0.598,P＜0.05）.结论：[1]脉压的增加对颈动脉重构及硬度均有影响,增大的脉压可使颈动脉弹性下降,僵硬度升高.[2]脉压是大动脉重构、僵硬度增加的危险因素.[3]脉压增加可使颈动脉粥样硬化性病变患病率增加.     

归术益坤方通过调控LPS/TLR-4通路对多囊卵巢综合征大鼠的影响

目的 基于LPS/TLR-4通路探讨归术益坤方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)的潜在机制。方法 将18只6周龄雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组6只,来曲唑灌胃复制PCOS大鼠模型,以归术益坤方进行干预。监测大鼠动情周期、体质量、身长,放免法检测血清睾酮(testosterone, T)水平,干化学法检测空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)水平,ELISA法检测血清白细胞介-18(interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)水平,HE染色观察大鼠卵巢形态学变化,Western-blot法检测卵巢组织Toll样受体4(toll like receptor-4,TLR-4)表达水平。结果 与空白组比较,模型组大鼠体质量显著升高(P<0.01),动情周期出现紊乱,T值(P<0.05)、FPG值(P<0.01)明显升高,卵巢组织呈多卵泡改变,血...     

螺内酯对高血压大鼠左室肥厚及血浆肾上腺髓质素水平的影响

目的探讨醛固酮拮抗剂螺内酯(spironolactone)对实验性高血压大鼠心脏结构和功能的干预作用,以及对血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)的影响。方法腹主动脉缩窄法建立高血压动物模型,44只雄性Wistar大鼠随机分为高血压模型组、培哚普利(derindopril)[2 mg/(kg.d)]组、螺内酯[20 mg/(kg.d)]组和假手术对照组。治疗12周后,各组分别应用超声检测心脏结构和功能,放射免疫法检测血浆ADM水平。结果心脏超声结果显示,螺内酯组和培哚普利组同高血压模型组比较,舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、相对室壁厚度、左室质量、左室内径及左房内径明显下降,且均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);同培哚普利组比较,螺内酯组相对室壁厚度明显下降,有统计学意义(P<0.01)。螺内酯组、培哚普利组同高血压模型组比较血浆ADM水平明显下降,有统计学意义(P<0.01)。结论螺内酯和培哚普利均能逆转左室肥厚,改善心脏舒张功能,且螺内酯逆转左室肥厚优于培哚普利;应用螺内酯和培哚普利后,血浆ADM水平下降,伴随左室肥厚和舒张功能的改善,其机制可能为ADM在高血压中作为代偿性激素,可与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin aldosteronesystem,RAAS)相互拮抗,或通过ADM直接作用,逆转左室肥厚。     

丹参联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病45例临床疗效分析

目的探讨丹参联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效。方法选择本院2006年4月至2008年4月60例慢性粒细胞白血病患者,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组羟基脲化疗;观察组在对照组化疗联合应用丹参。检测治疗前和治疗后6月两组患者血常规及骨髓,比较两组的疗效。结果慢性粒细胞白血病患者经丹参联合羟基脲化疗后,治疗组缓解率高于对照组。结论羟基脲化疗联合丹参治疗慢性粒细胞白血病能降改善患者血液粘滞性,提高疗效。     

月经过少病古代文献研究

选取妇科代表性著作,收集、整理与月经过少病相关的内容,探讨古代文献对月经过少病的病因病机、治法方药等辨治规律的认识,为临床治疗提供思路。认为月经过少病的核心病机以阴血亏虚为本,冲任血海不充致月经量少。阴血亏虚临床表现为阴血失于濡养或阴虚内热,根据病因及体质差异,可兼寒凝、气滞、血瘀、痰阻等标实证。治法以养血补虚为主,兼以益气、温经、清热、活血、理气、化痰等。组方多以四物汤为主辨证加减。     

针刺结合中药调周法内外同治肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征临床研究

目的:探究针刺结合中药调周法内外同治对肾虚血瘀型未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)患者血流动力学及抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(IHNB)的影响。方法:选择肾虚血瘀型LUFS患者40例,随机将患者均分为西药组(口服枸橼酸氯米芬+注射hCG)、中药联合组(中药调周+针刺),每组20例。两组患者进行为期3个疗程的治疗,1个月经周期为1个疗程。记录比较两组治疗前后HPS评分、肾气虚症候积分、宫内膜超声评分、AMH水平和IHNB水平,治疗总有效率,治疗后的排卵状况以及血流动力学状况。结果:治疗前两组HPS评分比较无统计学差异(P>0.05); 治疗后两组HPS评分明显上升(P<0.05),且治疗后中药结合组的HPS评分更高(P<0.05)。治疗前后两组组间肾气虚症候积分相比,中药联合组积分更低,中药联合组排卵率更高(P<0.05)。两组患者单个周期排卵个数比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间卵泡直径大小比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前后比较两组AMH水平均上升(P<0.05),但组间相比,中药联合组AMH水平更高(P<0.05)。两组组间相比IHNB水平治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗后两组组间比较,中药联合组PSV水平更高,RI、PI水平更低(P<0.05)。结论:对肾虚血瘀型LUFS患者应用中药调周法、针刺联合内外同治,有助于改善患者血流动力学,降低AMH水平,提升治疗效果,改变排卵状况。