醛固酮与高血压病心血管重塑

高血压病是由多基因遗传与环境及多种危险因素相互作用的一种全身性疾病。近年来,对高血压发病机理和降压药物的研究均获迅速发展,但高血压伴发的心、脑、肾等靶器官损害的患病率、致残及病死率尚未得到很好的控制,其发生率均呈增多趋势。其中靶器官损害的共同病理基础-心脏和血管重塑起着关键作用,已成为国际上高血压研究的热点之一。醛固酮(aldosterone)自1953年发现以来,     

老年原发性高血压颈动脉重构与血清Ⅲ型前胶原关系的研究

高血压的治疗目标不仅是使血压降低,更重要的在于逆转靶器官损害.除血压因素外,其他非血压机制也参与影响高血压患者的预后,如大动脉功能损害及胶原代谢的异常均为重要因素.本研究的目的是观察老年高血压患者颈动脉结构、功能改变与血清Ⅲ型前胶原是否相关.     

基于数据挖掘技术探析多囊卵巢综合征多毛的经络辨证规律

目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)多毛的分布特点及其经络辨证规律。方法:针对PCOS患者,采用改良的多毛评分(modified Ferriman-Gallwey score,m F-G评分)评价其体毛分布情况,运用clementine数据挖掘软件,分析多毛的分布部位及其与经络的关联性。结果:141例PCOS患者参与了本研究。其最常见的多毛部位是上唇(50.35%)和下腹(34.04%);两部位同时出现多毛表现频率较高的是上唇-下腹(24.82%)、上唇-胸部(12.06%)、上唇–大腿(11.35%);分析上唇、下腹、胸部与其他多毛部位的关联性发现,一般距离相近的部位同时出现多毛的提升度大;按照经络循行路线统计,多毛发生频次由高到低依次为任脉(63.12%)、冲脉(61.70%)、足厥阴肝经(58.16%)、足阳明胃经(57.45%);按《灵枢·阴阳二十五人》归类,由于阳明经脉气血变化造成多毛的发生率高(59.57%)。结论:血在毫毛生长中起重要作用,从部位的阴阳属性分析,属阴的部位多毛的发生频率高于属阳的部位;多毛的发生与经络气血变化密切相关,冲任脉、足厥阴肝经、阳明经在本病发生中有重要作用。     

中药补肾调周序贯疗法治疗53例多囊卵巢综合征患者疗效观察

目的 观察中药补肾调周序贯疗法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法 53例患者口服补肾调周中药,每日1剂,连服6个月,或服至确认妊娠。观察患者治疗前后月经周期、性激素水平[促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E₂）、睾酮（T）、催乳素（PRL）]、卵巢大小变化情况,及治疗6个月内的妊娠率。结果 6个月内,妊娠率为23.8%（10/42）。治疗6个月后,43例未妊娠的患者T、LH及LH/FSH明显下降,月经周期缩短,双卵巢体积减小（P<0.01）,差异均有统计学意义;FSH、E₂及PRL治疗前后差异无统计学意义。结论 中药补肾调周序贯疗法能调节PCOS患者月经周期,降低其T、LH、LH/FSH水平,缩小卵巢体积,改善临床妊娠率,值得推广。     

三亚市老年慢性病患者社区护理需求现状及影响因素

目的 探讨老年慢性病患者社区护理需求现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法于2019年1月至2020年9月对三亚市某医院慢性病管理科和某社区服务中心在管的老年慢性病患者进行护理需求问卷调查,采用描述性分析方法对该人群社区需求情况及其影响因素进行分析。结果 共纳入三亚市1 210例老年慢性病患者进行研究,高血压患者314例,高血脂患者219例,糖尿病患者308例,冠心病患者179例,脑卒中患者190例。男性778例,女性432例。社区护理需求总评分为（91.53±7.32）分。其中健康教育维度评分得分率最高（81.2%）,疾病管理维度得分率最低（61.2%）。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.672）、患病年限（OR=2.319）、患病数（OR=3.422）、文化程度（OR=1.438）是老年慢性病患者护理需求的影响因素。结论 三亚市老年慢性病患者对社区护理的需求普遍较高,应根据不同患者的慢性病特点提供有针对性的社区卫生护理服务,进一步提高社区医院护理服务质量。     

益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的:探讨益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究。方法:选择多发性骨髓瘤患者90例,随机分为化疗组和联合组各45例,其中化疗组采用常规治疗,配合化疗进行治疗;联合组在化疗组基础上加用益肾强骨扶正法进行治疗,两组均治疗90d。观察两组临床疗效,将其分为完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR),计算总有效率。治疗前后对病变直接指标进行检测,包括血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞、IgA、IgM、24h轻链。治疗前后对病变间接指标进行检测,包括血红蛋白含量、血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)。在治疗前、治疗45d及治疗结束,分别根据生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)进行生活质量评价,量表分数越高,表明生活质量越高。结果:治疗后联合组总有效率88.89%,明显高于化疗组77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组病变直接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞个数、IgA、IgM、24h轻链含量,均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,联合组成骨细胞,高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组病变间接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组血红蛋白含量,均高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05);联合组血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP),均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗45d、治疗结束两组生命质量测定量表评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗45d,联合组生命质量测定量表评分(64.82±5.15)分,高于化疗组(60.36±6.91)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束,联合组生命质量测定量表评分(93.76±2.26)分,高于化疗组(90.36±3.59)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤能提高临床疗效,改善病变直接、间接指标,明显提高患者生命质量。     

长途转诊患者的院前急救护理

目的回顾性分析本院长途转诊创伤患者的院前急救护理情况,为长途转诊急救护理服务提供经验参考。方法采用描述性统计回顾分析本院急诊科在2012年3月～2012年10月接诊的280车/次长途转诊创伤患者的院前急救护理情况。结果派出救护车长途转运280车/次均顺利转入本院。研究期间,本院长途转诊无任何医疗纠纷及安全责任事故发生。结论院急诊科长途转诊创伤患者的院前急救护理经验值得参考。     

血清miR-23a、miR-30a与2型糖尿病合并骨质疏松的相关性

目的 检测2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者血清miR-23a、miR-30a表达水平,探讨二者与T2DM合并OP的相关性.方法 选取2017年10月—2019年10月确诊的T2DM 135例作为研究对象,其中合并OP 70例作为OP组,未合并OP 65例作为无OP组,另选取同期入院治疗且未合并T2DM的...     

自体骨髓成体干细胞移植在股骨头坏死治疗中的应用

2009年4月-2010年4月许昌市中心医院血液内科和骨科合作采用死骨刮除＋植骨＋自体骨髓成体干细胞移植技术,治疗股骨头坏死患者9例,所有病例均经术后病理证实诊断,术前向患者告知,对治疗均签署知情同意书。术后6个月,放射线检查股骨头原坏死区域显示股骨头、骨质、骨小梁清晰,股骨头内新骨大量生长,骨质密度接近正常;VAS疼痛评分由术前6.2分降至2.2分;Harris髋关节功能评分由术前（54.3±5.32）分升高至（89.6±10.5）分。无一例发生血管、神经损伤等并发症,髂骨采骨髓部位无感染及血肿等不良反应发生。证实采用死骨刮除＋植骨＋自体骨髓成体干细胞移植技术,治疗股骨头坏死,能够有效恢复髋关节功能,减轻疼痛症状,改善股骨头坏死区域的血运,甚至达到彻底治愈的目标。     

DOLP方案联合苦参碱治疗成人急性淋巴细胞白血病

目的：探讨苦参碱联合DOLP方案治疗初治成人急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效及特点。方法：选取2005-2008年4月初治ALL 70例,随机分为对照组33例和观察组37例,对照组应用DOLP方案治疗,观察组在对照组的基础上加用苦参碱,观察两组缓解率及白细胞和血小板减少情况。结果：观察组与对照组诱导化疗后完全缓解率（CR）分别为81．1％和51．5％％,两组间疗效比较差异有显著性（P〈0．05）,而骨髓抑制方面差异无显著性（P〉0．05）。结论：苦参碱联合DOLP方案能提高成人急性淋巴细胞白血病的诱导缓解率。