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目的 探究冠状动脉造影患者冠状动脉慢血流(CSF)现象的临床特征、危险因素及预后.方法 选择进行冠状动脉造影的146例患者,按照是否存在CSF分为CSF组(67例)、正常组(79例),比较两组一般资料、TIMI血流帧数及常规实验室指标,采用多因素Logistic回归分析CSF发生的危险因素.结果 CSF组左前降支、校正... 相似文献
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目的:观察心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)终末期心力衰竭患者的左心房功能的影响。方法选择41例进行CRT治疗的DCM终末期心力衰竭患者,于术前、术后1周,测量左心房内径(left atrial diameter,LAD)、肺动脉压力(pulmonary arterial pressure,PAP)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejec-tion fraction,LVEF)、QRS波时限、P波终末电势(p-wave terminal force-V1,PTFV1)、Ⅱ导联P波时限(PⅡ时限)。结果术后1周的观察显示,LAD缩小、PAP降低,LVEDD、LVESD均缩小,LVEF增加(P<0.01),QRS波时限缩短,PTFV1负值减小,PⅡ时限缩短(P<0.05)。结论该研究显示,CRT可逆转扩张型心肌病患者左心房重构,改善左心房功能,近期疗效显著。 相似文献
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目的分析影像诊断学期末考试试卷质量和考试结果。方法采用试卷分析与评价指标,对安徽医科大学5年制本科医学影像专业2004级影像诊断学期末考试试卷进行评价。结果试卷的整体难度系数(P)为0.76,试卷信度(α)为0.78,区分度(D)为0.28。学生平均成绩为81.29分,及格率为98.3%,优秀和良好率为55.9%。记忆型、概念型和综合分析型题的失分率分别是23.8%、32.6%和13.8%。结论基础知识不扎实、基本概念不清是学生失分的主要原因,而学生的综合分析能力较强。试题能较好地反映学生的真实水平。 相似文献
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目的探讨我国南、北方医院接受急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的诊疗差异。方法选取自2010年1月至2015年5月入选"全军心血管介入诊疗管理系统"数据库且行PCI的48 682例AMI患者为研究对象。按照地域划分为南方、北方医院,比较两组患者直接PCI比例、手术入路、术前直径狭窄程度以及冠状动脉病变类别等差异。结果北方AMI患者直接PCI比例明显低于南方患者(P<0.05);北方医院患者经股动脉入路比例显著低于南方医院,经桡动脉、经肱动脉入路比例显著高于南方医院(P<0.05);北方医院AMI患者靶血管术前完全闭塞比例高于南方医院,重度狭窄比例低于南方医院(P<0.05);北方AMI患者的长病变及钙化病变比例高于南方患者,血栓病变及分叉病变比例低于南方患者(P<0.05)。结论南、北方医院接受PCI治疗的AMI患者具有不同的发病特点及诊疗模式,本研究结果可作为不同地域医院AMI患者介入质控的依据及参考。 相似文献
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目的 探讨冠脉内注射用尼可地尔联合稳心颗粒对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率及相关预后指标的影响。方法 选取160例STEMI患者作为研究对象,随机分为对照组、尼可地尔组、稳心颗粒组和联合组各40例。比较四组患者PCI术后TIMI血流分级、术后校正的TIMI血流帧数、心功能指标[包括术后24 h肌钙蛋白I(cTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值]、围术期(7 d)MACE事件的发生情况。结果 对照组、尼可地尔组、稳心颗粒组和联合组住院期间MACE发生率分别为47.5%、30.0%、30.0%和22.5%,其中联合组术后围术期再灌注心律失常发生率低于对照组和尼可地尔组(P<0.05)。联合组无复流/慢复流发生率和cTn I峰值低于对照组和稳心颗粒组(P<0.05),CK-MB峰值低于对照组(P<0.05),cTFC低于对照组、稳心颗粒组和尼可地尔组(P<0.05)。结论 冠脉内注射用尼可地尔联合稳心颗粒能减轻围术期心肌缺血损伤,有效降低STEMI患者PCI术后围术期再灌注... 相似文献
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目的分析不同医疗保险类别对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术的特点。方法对2013年1月2日~2015年5月31日录入"全军心血管介入诊疗管理系统"明确诊断为STEMI并行急诊PCI的6 042例患者(男性4 904例,女性1 138例)进行回顾性分析,按患者不同医保类别及报销比例分为城镇医保+公费组(4 014例)及新农合+自费组(2 028例),比较两组患者临床基线资料、手术信息及不良事件差异。结果更多的城镇医保及公费医疗患者为高龄、更多来自汉族,既往曾患高脂血症、高血压病、脑血管疾病、以及行PCI术的比例更高,该组更多地应用了比伐卢定抗凝治疗,以及围术期使用主动脉内气囊反博术(IABP)辅助,冠状动脉造影提示更多的三支病变,此外该组术中死亡率更高,且均为心源性死亡;更多的新农合及自费患者为中青年,既往患糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、近期吸烟史比例更高,其发病至就诊及发病至手术时间延迟更长,更多的选择术前溶栓,围术期应用血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂、肝素、低分子肝素比例更高,其冠状动脉造影提示更多的单支病变。以上指标两组比较均具有统计学差异。结论不同医疗保险的行急诊PCI的STEMI患者具有显著不同的发病特点、就诊模式及预后结局,需引起医疗保险政策制定者及PCI术者的关注。 相似文献
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目的 探讨内皮素-1(ET-1)对心房颤动(AF)大鼠心房纤维化的作用和机制。方法 14只成年雄性SD大鼠随机分配为对照(NC)组、房颤(AF)组;采用连续1周每日尾静脉注射1次氯化钙-乙酰胆碱混合液0.1 ml/100 g的方法建立AF大鼠模型,NC组同等方式注射等量生理盐水;各组均在第1天及第8天记录窦性或AF心电图,超声心动图监测心房大小和心功能;采用HE染色及Masson染色观察心房组织纤维化情况;采用Western blot法检测心房组织中内皮素-1(ET-1)、Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、转化生长因子(TGF)-β、钙库操纵性钙通道(SOCC)蛋白Orai1和基质相互作用分子1(STIM1)的表达;培养小鼠心房肌细胞HL-1细胞,以梯度浓度的ET-1处理24 h后,采用Western blot法观察HL-1细胞ET-1/SOCC/TGF-β信号通路中TGF-β、Orai1及STIM1蛋白表达变化;利用siRNA转染方法敲低HL-1细胞中Orai1表达,以合适浓度的ET-1处理细胞24 h, Western blot检测HL-1细胞中TGF-β蛋白的表达情况。结果 与NC组相比,... 相似文献
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目的 探讨甲型H1N1流感合并肺炎的影像表现.方法 回顾性分析15例甲型H1N1流感并发肺炎患者的临床及影像资料,按照肺内病变程度分为轻度型(3例)、中度型(5例)、重度型(7例),所有患者均行X线检查,其中3例行CT检查.结果 轻度型患者3例,X线表现为肺内局限性小片状阴影;中度型5例,X线表现为肺内片状阴影超过2个肺野,单侧病变1例,双侧病变4例;重度型(7例),X线表现为双侧肺野中内带分布的、边缘模糊的小斑片和结节状阴影,1例CT表现为左下肺大片状实变影,2例CT表现为双肺弥漫分布的、沿支气管走行的斑片状磨玻璃密度影,胸腔积液.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)4例,并发皮下气肿1例.结论 甲型H1N1流感合并肺炎以片状影及磨玻璃密度阴影为主,可见间质病变,重型患者部分可进展为ARDS. 相似文献
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桥本甲状腺炎(Hashimoto's Thyroiditis,HT)即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以甲状腺肿大和甲状腺自身抗体增高为特征,具有自身免疫性疾病的特点.常慢性起病,病程后期常伴有甲状腺机能减退.西医目前尚无特异性疗法,中医对本病的治疗则有独特的优势.笔者2008以来,采用加味柴胡疏肝散治疗桥本甲状腺炎伴甲减患者30例,疗效较为满意,报道如下. 相似文献
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Danon病是一种罕见的x染色体连锁显性溶酶体糖原储存疾病,通常由溶酶体膜蛋白酶-2(LAMP2)突变引起,预后较差.该病临床常表现为心脏病变、骨骼肌病、智力障碍三联征,心脏病变是最主要的表现.本文就Danon病的临床、电生理改变、心脏磁共振表现及鉴别诊断进行综述,通过提高临床对该病的临床和心血管磁共振影像学表现的认识... 相似文献