中西医结合护理预防腹部手术后呼吸系统并发症的效果观察

全身麻醉是腹部手术常用的麻醉方式,全麻腹部手术术后呼吸系统并发症较为多见[1]。虽然外科手术和麻醉技术不断进步,但术后呼吸系统并发症的发生率仍然较高。因此,加强全麻手术腹部手术患者围术期呼吸系统护理显得十分重要。我院对腹部手术的患者围术期实施中西医结合护理,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年12月至2011年7月择期行     

脑心通胶囊对脑卒中病人心电图及血液流变学的影响

目的探讨脑心通胶囊对脑卒中病人心电图及血液流变学的影响。方法将180例脑卒中病人随机分为治疗组90例和对照组90例,两组病人急性期均接受神经内科的常规药物治疗,治疗组加用脑心通脑囊。观察两组心电图及血液流变学等指标改变情况。结果治疗组在改善心电图、血液流变学方面明显优于对照组。结论脑心通胶囊治疗脑卒中有一定疗效。     

青少年龋齿的调查分析

目的 了解14-18岁年龄段的青少年龋齿的发病情况,针对性地制定防治措施.方法 对14～18岁2 600名中专新生进行口腔龋齿及口腔卫生状况的调查.结果 2600名青少年龋患率经统计学分析具有城市高于农村,女性高于男性,刷牙次数少者高于刷牙次数多者的特点.龋齿的患病率第二次高峰期处于15～16岁.结论 防治青少年时期的龋病,应加强口腔卫生知识宣教.     

36例11q23/Mll融合基因白血病的分子生物学和临床特点分析

本研究分析急性白血病(AL)伴11q23/mll融合基因阳性的患者临床和分子生物学特点,探讨适宜的治疗策略。对36例急性白血病伴mll融合基因阳性患者的骨髓和外周血细胞形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及患者治疗、生存情况进行总结分析。结果表明,在494例急性白血病患者中,mll融合基因阳性共36例,占7.2%,其中32例为急性髓细胞白血病(AML),免疫表型均为髓系表达,有5例同时伴淋系表达;4例为急性淋巴细胞白血病(ALL),免疫表型为B淋巴系表达,有3例同时伴有非系别确定性髓系标志表达。36例患者中29例(80%)可检测到克隆性染色体异常,其中有22例检测到11号染色体改变。对所有患者均进行了化疗,总缓解率为47.2%,25例缓解后的病人有10例在6个月内复发,其复发率为40%,有9例进行了异基因造血干细胞移植,其中7例移植后存活;共死亡24例。36例患者的中位生存期为16(2-46)个月,2年总生存率(OS)为41.4%,9例移植病人2年OS为87.5%。结论:白血病伴mll融合基因阳性的患者化疗效果差,易复发,预后差,异基因造血干细胞移植可明显改善MLL融合基因阳性AL患者的生存。     

当前医学伦理学实践中的几个问题及对策

本文从若千方面浅论当今医学伦理实践中遇到的问题,并从五个方面论及整复不到位现象的对策。并着重指出医学伦理学在医疗实践中具有不可忽视的重要地位。     

肝硬化腹水病人的监护

肝硬化是一种常见的慢性进行性疾病，是由一种或多种病因长期或反复作用造成的弥漫性肝脏损害。而腹水是肝硬化失代偿期最为突出的临床表现，在失代偿期75％以上的病人有腹水。因此，对有腹水病人的观察护理，在临床治疗过程中有很重要的意义。l饮上护理肝硬化腹水病人的饮食一般采用高蛋白、高碳水化合物、多种维生素和低盐饮食。合理的饮食可起到预防及治疗的作用。ZN水的监护2．1腹围的监测。每日定时洲腹围1次，在病情允许的情况下，每周洲体重1次，并做好记录。因为监测腹围是观察腹水消退的指征之一。2．2观察有无并发症的发生。观察…     

60例肾综合征出血热患者严重并发症临床分析

本文总结了1994年-1996年住院的肾综合征出血热患者108例临床资料，其中有60倒出现各种并发症，占55．5％；因并发症死亡36／60例（60％）．并发症表现依次为：肺感染及腹腔感染24例（40％），占首位；其次为上消化道出血18／60（30％），居第二位；再次为左心功能不全、中枢神经系统并发症、ARDS，分别为8例，7例、3例．作者认为，提高对肾综合征出血热并友症的认识与防治水平，在降低本病死亡率方面具有重要意义．     

红花龙胆不同药用部位UV-Vis和UPLC指纹图谱研究及资源评价

目的建立红花龙胆Gentiana rhodantha不同药用部位UV-Vis和UPLC指纹图谱,结合多变量分析研究红花龙胆根、茎、叶和花中化学成分的整体分布与质量分数变化。方法 Shim-pack XR-ODS III液相色谱柱(150 mm×2.0 mm,2.2μm)。流动相为0.1%甲酸水溶液和乙腈,梯度洗脱,柱温40℃;检测波长242 nm,进样量0.3μL;体积流量为1.00 m L/min。电喷雾离子源(ESI)正/负离子模式,多反应监测(MRM)模式,喷雾电压3.5 k V,脱溶剂管温度250℃,鞘气和干燥气体积流量分别为3.0 L/min和15.0 L/min,碰撞气体积流量0.15 m L/min;UV-Vis指纹图谱测定,检测波长200~500 nm,狭缝1.0 nm,采样间隔0.5 nm;采用偏最小二乘判别分析(PLS-DA),变量投影重要性准则(VIP)和系统聚类(CA)对不同产地药材进行分类研究。结果 UPLC和UV-Vis方法学考察显示,精密度、稳定性、重复性试验RSD均小于2.00%;马钱苷酸、芒果苷和当药苷加样回收率在97.89%~102.71%,RSD在1.09%~2.88%;11点平滑+一阶导数预处理为最佳光谱预处理方法,PLS-DA模型R2cal=0.931 5,RMSEE=0.302,R2val=0.901,RMSEP=0.341,根、茎、叶和花UV-Vis光谱呈现指纹特性;UPLC指纹图谱相似度分析显示植株化学成分分别在叶部和花部较接近,根部和茎部较相似。不同产地红花龙胆根部UPLC指纹图相似性系数变化范围大,药材质量不稳定。马钱苷酸、芒果苷在叶片和花中量较高[(1.46±0.42)、(51.59±15.45)mg/g];当药苷在根中量较高[(4.41±3.24)mg/g]。叶片总体呈现较高的化学成分量,马钱苷酸、芒果苷和当药苷量对不同药用部位的区分均有较大贡献。聚类分析显示,不同产地红花龙胆植株化学成分呈现一定地理特征,高海拔地区的药材和低海拔地区的药材成分整体差别较大,聚为不同类群。结论 UPLC和UV-Vis指纹图谱相结合可反映红花龙胆根、茎、叶和花中化学成分的整体分布与质量分数变化,研究结果为野生红花龙胆资源的质量评价提供方法和理论依据。     

参蛇偏瘫胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨参蛇偏瘫胶囊联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年2月—2017年11月在赤峰学院附属医院治疗的急性脑梗死患者106例,根据用药的差别分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组静脉滴注依达拉奉注射液,30 mg加入100 m L生理盐水,2次/d;治疗组在对照组基础上口服参蛇偏瘫胶囊,1.6 g/次,3次/d。两组均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、ADL和SF-36评分及血流流变学指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.13%和96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,ADL和SF-36评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组NIHSS、ADL和SF-36评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)均显著降低(P0.05),且治疗组上述血流流变学指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清酪蛋白磷酸肽(CPP)、血红素加氧酶1(HO1)、胱抑素C(Cys C)水平均显著下降,转化生长因子β1(TGF-β1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组上述血清学指标水平明显优于对照组(P0.05)。结论参蛇偏瘫胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死可有效改善机体血液流变学指标,降低机体炎症反应、促进神经功能恢复,有利于提高患者日常活动能力和改善生活质量。