电化学发光法检测肌钙蛋白T对诊断急性心肌梗死的临床意义

AMI是冠心病逐年增多的重要原因,本文探讨了利用罗氏E2010电化学免疫发光法检测肌钙蛋白T（cTnT）在临床上的应用和意义,为临床快速诊断AMI提供了有力证据。     

改良ESD 联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的临床研究

摘要： 目的 探讨改良内镜黏膜下剥离术 （ESD） 联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的疗效及安全性。方法 选择经超声内镜 （EUS） 明确肿物 （6 mm≤长径≤13 mm） 来源于胃固有肌层的 92 例患者, 在对患者实施静脉麻醉且气管插管状态下, 先采用改良的 ESD 剥离小肿物, 暴露到一定程度后, 采用橡皮圈套扎肿物, 然后进行圈套器套扎切除。观察术中术后出血、 穿孔情况, 观察肿物切除的完整性、 标本大小, 对标本进行病理及免疫组化检查, 术后对患者进行 6 及 12 个月的胃镜及 EUS 随访。结果 92 例胃固有肌层小肿瘤均一次完整切除, 手术平均操作时间（19.2±2.3） min, 术中平均出血量 （2.6±0.5） mL, 切除后穿孔 3 例, 均于内镜下金属止血夹联合尼龙绳结扎闭合创面。术后观察 1 周均无迟发性出血、 穿孔等情况发生; 标本大小 6 mm×5 mm～13 mm×12 mm, 术后病理诊断胃间质瘤 73 例 （均为极低危险度）, 胃平滑肌瘤 18 例, 胃神经纤维瘤 1 例; 术后随访 12 个月, 均未见残留、 复发等情况。结论改良 ESD 联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的疗效确切、 安全, 可完整切除病变, 得到完整的病理学诊断资料, 对评估肿瘤性质、 恶性程度及患者预后有一定的意义。     

姜黄素对沙漠干热环境大鼠生存率影响的实验

目的 探讨姜黄素对沙漠干热环境下大鼠生存率的影响。方法 选择SPF级6～8周龄雄性SD大鼠40只,随机分为对照组、姜黄素低剂量预处理组、姜黄素中剂量预处理组、姜黄素高剂量预处理组、溶剂组。对照组,正常饲喂;低剂量组、中剂量组、高剂量组、溶剂组分别等体积灌胃连续7 d。置于西北地区特殊环境人工实验舱,设定沙漠干热环境气候模式(温度41℃,湿度10%,紫外线辐射度40W/m²)。观察各组大鼠机体的生命体征并每半小时监测核心体温变化,记录死亡时间。结果 五组大鼠从被置于沙漠干热环境开始,0～30 min,姜黄素三个剂量组的核心体温与对照组、溶剂组比较无显著差异(P>0.05)。从60 min开始,60 min、90 min、120 min、150 min、180 min、210 min、240 min7个时间点,低剂量组、中剂量组、高剂量组的核心体温低于对照组、溶剂组,差异有显著性(P<0.05)。从0～240 min各时间点低剂量组、中剂量组、高剂量组组间比较均无显著性差异(P>0.05)。对照组、姜黄素低、中、高剂量治疗组及溶剂组五组大鼠平均生存时间分别为(222.95±28.23)min、(231.35±40.96)min、(255.00±30.39)min、(263.80±56.71)min、(223.00±27.23)min。中、高剂量姜黄素预处理组大鼠的生存时间均明显长于低浓度预处理组、对照组和溶剂组(P<0.05),其中高剂量组效果显著(P<0.01)。结论 姜黄素预处理能够提高沙漠干热环境大鼠的生存时间,提示姜黄素可能在提高沙漠干热环境大鼠耐热性方面发挥重要作用,姜黄素可能在沙漠干热环境中暑的防治方面具有潜在的临床应用价值。     

家族性结肠腺瘤性息肉病2例

家族性腺瘤性息肉病 (ＦＡＰ)亦称家族性结肠息肉病 ,为一少见的常染色体显性遗传病 ,男女性别均具有相同的遗传性 ,其特征为大肠粘膜出现 10 0个以上的腺瘤性息肉。我们遇到 2例ＦＡＰ患者 ,进行了家族成员病史调查和纤维结肠镜检查。例 1,先证者 ,男 ,38岁 ,腹痛、腹泻、粘液血便反复发作半年 ,体检 :轻度贫血貌 ,左下腹压痛 ,未触及包块。结肠镜检 :全结肠均有息肉生长 ,盲肠、升结肠及直肠息肉数目散在分布 ,肝曲以下结肠密集分布 ,息肉大多为米粒至黄豆大小 ,较小息肉无蒂呈半球形 ,表面肖滑 ,颜色多同正常粘膜 ,较大息肉多有广基或亚…     

全自动血细胞分析仪单核细胞增高筛选建立显微镜复检标准及价值

随着科学技术的迅猛发展,全自动血细胞分析仪在医院已广泛应用,它不仅能快速检测更多参数,提高准确性,而且血细胞仪分析检测的细胞数目大大超过显微镜法的细胞数,重复性也较好。然而,如果实验室只根据血细胞分析仪的分类结果,尤其是单核细胞增高的标本而不作涂片分类,直接发报告,则易造成漏诊和误诊。在白细胞分类方面,对于一般正常人标本,     

前列腺非典型腺瘤样增生12例病理形态学观察

目的探讨前列腺非典型腺瘤样增生(AAH)的病理形态学特征和鉴别诊断。方法收集AAH标本12例,应用光镜、免疫组化EliVisionTMPlus二步法,检测34βE12、p63、P504S、PSA和PSAP抗体,观察其病理形态和免疫组化特点。结果 12例AAH均来自良性前列腺增生手术切除标本,12例腺泡均呈结节状增生,增生的腺泡排列紊乱、结构完整,基底细胞难以辨别,需要与高分化腺癌的腺泡鉴别。其中8例由大小基本一致的中、小腺泡构成,4例腺泡大小不均;11例腺泡呈低乳头状结构,5例伴有前列腺萎缩后增生。免疫组化显示,增生的腺泡边缘34βE12或p63均呈(+),P504S均(-);其中5例基底细胞基本完整,7例断续存在。结论 AAH是较少见的前列腺瘤样病变,易误诊为前列腺高分化腺癌。基底细胞标记物34βE12、p63和癌性上皮标记物P504S联合应用对AAH的诊断具有实际应用价值。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨基于IMB技巧模型的健康教育在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法选取本院2015年7月~2017年7月住院的100例急性心肌梗死患者并随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规健康教育,观察组给予基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育,比较2组患者干预后健康知识知晓率、不良生活方式改变和遵医行为、复发率以及护理满意度。结果实施基于IMB技巧模型的健康教育后,患者健康知识知晓率由72%提高至98%,患者的不良生活方式改变和遵医行为、复发率均得到改善,护理满意度评分由(79.8±6.1)分提高至(92.4±5.3)分,各项目差异均具有统计学意义(P0.05)。结论基于IMB技巧模型的健康教育可提高急性心肌梗死患者的健康知识水平和护理满意度,改善不良生活方式、遵医行为和复发率。     

开(牙合)患者上下后牙近中倾斜度的测量研究

目的 了解开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜的程度.方法 选择开牙合患者34例, 曲面断层片上测量上下颌第一、二前磨牙及第一恒磨牙牙体长轴倾斜度;测量上下颌第一、二前牙磨牙、第一恒磨牙牙体长轴的交角,并进行相关分析.结果 上下颌第一恒磨牙近中倾斜度＞上下颌第二前磨牙近中倾斜度＞上下颌第一前磨牙近中倾斜度.结论 开牙合矫治的重点应放在直立近中倾斜的上下颌后牙.     

升血汤治疗化疗后白细胞减少症的临床观察

目的：观察升血汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的效果。方法：180例恶性肿瘤病例,治疗组服用升血汤,对照组服用利血生、维生素B4、鲨肝醇治疗。两组均以2周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果：两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组用升血汤后白细胞明显升高,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．01）,与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：升血汤对于化疗后白细胞减少症具有良好的疗效。     

超声造影在妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中的应用

目的评价超声造影在妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析2008年8月-2009年12月肿瘤妇科收治的43例盆腔肿块患者53个肿块的超声造影检查资料,探讨盆腔良恶性肿块的超声造影表现及超声造影在鉴别诊断中的价值。结果 43例患者53个肿块均经手术病理证实。良恶性肿块的超声造影形态学表现不同。26个良性肿块,大多表现为无增强或自周边向内部逐渐增强,血流规则;27个恶性肿块,多数表现为周边与内部几乎同步充盈,血管粗大扭曲。超声造影检出恶性肿瘤的敏感性为92.3%,特异性96.2%,准确性94.3%,阳性预测值96.2%,阴性预测值92.3%。结论超声造影提供了丰富的肿块血流灌注方面的信息,对于盆腔肿块具有较高的良恶性鉴别诊断价值。