护士情绪智力与应对方式的相关性研究

目的 考察护士情绪智力水平以及应对方式的特征,探讨情绪智力在职业压力应对中的作用.方法 采用整群随机抽样的方法,使用情绪智能量表(WEIS)和护士应对方式问卷对重庆市5家综合医院的464名护士进行调查;应用Logistic回归模型来评价护士背景因素和情绪智力对职业压力应对方式的影响.结果 (1)护士情绪智力水平和压力应对方式受到人口学变量的影响,但在学历层次上情绪智力组间差异无显著性(P＞0.05).(2)护士较多使用问题解决[(2.60±0.55)分]和正面认识[(2.60±0.75)分]的应对方式,很少采用回避与自责[(1.37±0.69)分]的方式应对职业压力.(3)护士的情绪智力与职业压力应对方式存在相关性(r=-0.123～0.253,P＜0.01;P＜0.05).结论 情绪智力的四个能力维度分别对护士职业压力的六种应对方式有不同程度的预测作用.     

转化生长因子β在骨节炎中对于基质金属蛋白酶及其阻滞剂作用

骨关节炎 (osteoarthritis,OA)是一种无法逆转甚至有时发展迅速的软骨退化性疾病。它包括普遍进行的关节软骨丧失 ,伴随关节软骨的修复、重塑、软骨下骨化、边缘骨赘形成等 ,关节疼痛和功能受限是其主要的临床特征[1 ] 。作为一种严重影响人民生活质量的疾病 ,它越来越受到人们的重视。OA的发病机制尚不清楚 ,但却被认为是在生长过程中包括许多细胞和生长因子等多种因素下所产生的共同结果[2 ] 。随着现代创伤修复概念的建立 ,人们逐渐认识到细胞因子 (如TGF - β ,IL - 1 )以及关节本身功能改变在关节退变中所发挥的重要作用[3 ] 。许…     

颈椎后纵韧带骨化症手术并发症探讨

[目的]探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）手术主要并发症的原因及对策。[方法]对2002年3月~2006年5月85例颈椎后纵韧带骨化症手术治疗病例进行回顾性分析。其中连续长节段骨化行颈后路全椎板切除减压内固定68例,发生并发症13例;孤立型或短节段骨化行颈前路椎体次全切减压植骨内固定17例,发生并发症3例。[结果]术后获得随访66例,随访期3~25个月,平均13个月。颈后路并发症：颈肩痛8例,给予消炎止痛药、脱水、理疗等保守治疗,术后2~20周患者疼痛缓解,恢复基本满意,其主要原因与减压后脊髓漂移神经根受牵拉或手术操作导致神经根受刺激或损伤有关。2周内缓解者可能与手术创伤局部组织水肿肌肉痉挛所致。术后不全瘫或症状加重4例,经药物及高压氧等治疗,3例恢复理想,1例恢复欠佳,不全瘫发生主要与手术减压后脊髓再灌注损伤有关。术后血肿2例,均经及时发现即刻手术探查血肿清除、激素冲击治疗而获得恢复,术中止血不彻底或手术创面渗血、引流管引流失败是其主要原因。脑脊液漏1例,经脱水、局部适当包扎及颈部制动,于术后3d脑脊液漏停止,切口愈合良好。手术切口感染2例,经抗感染、局部清创缝合等治疗术后20d左右获得愈合。前路并发症：术后不全瘫2例,经甲强龙冲击,神经营养药（弥可保）、高压氧治疗,术后20~30d完全恢复;脑脊液漏1例。内置物相关并发症：前路钛网下沉1例,后路内固定螺钉脱落1例（单枚）。[结论]颈椎后纵韧带骨化无论行后路或前路手术可发生多种并发症,有些是难以避免的,而有些则是可以经过努力预防或杜绝的,术前准备充分,术中小心操作,术后加强管理,是减少后纵韧带骨化手术并发症的关键。     

多沙唑嗪对映体对兔四种血管α受体的作用

多沙唑嗪(doxazosin，DOX)作为高选择性α₁受体阻断药，是临床上治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)的一线药物，但同时引起心血管系统的不良反应。本研究采用兔离体动脉环张力实验及电场刺激兔离体隐动脉诱发交感嘌呤能血管收缩实验观察R-多沙唑嗪(R-doxazosin，R-DOX)和S-多沙唑嗪(S-doxazosin，S-DOX)对兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉血管平滑肌α₁受体的作用，以及较高浓度R-DOX和S-DOX对兔隐动脉交感神经突触前膜α₂受体的作用。结果表明，在兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉，R-DOX和S-DOX竞争性拮抗去甲肾上腺素(noradrenaline，NA)诱发的血管收缩反应；其pA₂值分别为7.91±0.03和7.53±0.05，7.80±0.05和7.29±0.07以及8.32±0.06和7.97±0.07；且S-DOX的pA₂值均明显小于R-DOX的pA₂值(P<0.01)。R-DOX和S-DOX(0.1～10 μmol·L^-1)对电刺激诱发的血管收缩反应无明显影响；R-DOX或S-DOX(100 μmol·L^-1)显著抑制电刺激诱发的血管收缩反应，完全抑制外源性NA诱发的血管收缩反应，但对1 mmol·L^-1腺苷三磷酸诱发的血管收缩反应无明显影响。上述结果提示，R-DOX和S-DOX对NA诱发兔耳动脉、肠系膜动脉和肺动脉收缩反应具有竞争性拮抗作用，对上述三种血管S-DOX拮抗NA的pA₂值均明显小于R-DOX。此外，R-DOX和S-DOX的浓度升至10 μmol·L^-1时，对血管交感神经末梢突触前膜α₂受体仍无明显影响。     

HPLC法测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春含量的不确定度评定

目的建立HPLC法测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春含量的不确定度评定方法。方法采用HPLC法测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春含量,建立数学模型,分析各因素引起的不确定度,评定各分量不确定度,合成不确定度,并计算测定结果的扩展不确定度。结果扩展不确定度为0.21μg·g^-1,最终报告结果为：HPLC法测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春的含量为（50.17±0.21）μg·g-1。结论本法可用于不确定度评定,建立的HPLC测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春的含量测定方法是合理可行的,可用于板蓝根颗粒的质量控制。     

护理院身体约束相关研究的文献计量学分析

目的分析护理院身体约束相关英文文献,了解其研究现状及发展趋势,为我国相关研究的进一步发展提供思考。方法系统检索Pubmed、EMBASE、the cumulative index to nursing and allied health literature(CINAHL)、Cochrane library中护理院身体约束相关文献并进行文献计量学分析。结果共纳入302篇英文文献,分别发表在141种期刊上;文献来自23个国家,美国发文量居第一;研究者存在较为密切的合著关系;研究类型主要以横断面研究和实验性研究为主;研究内容主要集中在减少身体约束的措施,影响身体约束的因素,对身体约束的看法及态度的探讨。结论国外护理院身体约束相关研究开展较早且研究相对成熟、视角开阔,研究内容丰富,在减少身体约束方面有较好的研究经验,可为我国护理院身体约束的研究提供参考。     

基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践

目的 :总结并评价基于能级进阶的护士分层培训模式的建立与实施成效,为各级医院开展护士分层培训提供参考。方法 :通过设置各层级护士核心能力要求及进阶条件,在此基础上进行分层培训需求评估、确定分层培训内容、开展分层培训的具体实践,比较实施前后护理人员参加培训的情况,护士规范化培训考核合格率及护士临床综合能力的考核情况。结果:护士参加培训人次由2012年的1674人次增加至2014年的3729人次,个人年平均参加培训次数由2012年的2.09次提高至2014年的4.66次;护士市级规范化培训考核通过率由2012年的89.56%提高至2014年的97.50%(P0.05);护士临床综合能力考核得分由2012年的(74.46±7.62)分提高至2014年的(81.13±8.09)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :基于能级进阶的护士培训模式能有效调动护士参加培训的积极性,提升护士核心能力,推动护士岗位管理,是一种行之有效的护士在职培训方法。     

美国医院ICU管理介绍

美国医院ICU遵循的国情制度虽与我国不同,但一些管理和运行经验仍值得借鉴。本文从美国Miami Jakson Memorial Hospital ICU的管理制度、家属探视、医护设备、人员类别、日常工作流程以及ICU专业内容,包括监测、容量维持、调整及血流动力学、气道管理、感染控制、镇静镇痛、营养支持、抗凝及血糖控制、物理训练、安全管理和人性化和学习培训等十个方面逐一进行比对讲解,希望能为提高我国ICU医护水平起到启示作用。     

性宝丸对小鼠抗疲劳作用的研究

目的 研究性宝丸的抗疲劳作用.方法 将昆明小鼠按体重随机分成对照组、性宝丸低剂量组、性宝丸中剂量组、性宝丸高剂量组和男宝组,分别给予等体积蒸馏水、性宝丸57、114、342 mg/kg及男宝胶囊750 mg/kg,灌胃30 d,测定小鼠负重游泳时间、肝糖原含量、血清尿素氮和血乳酸曲线下面积.结果 性保丸和男宝胶囊均有延长小鼠负重游泳时间,提高肝糖原含量,及降低血乳酸曲线下面积的作用;但对血尿素氮含量的降低效应与对照组比较未见统计学差异.结论 性宝丸有缓解体力疲劳的功能.