转化生长因子β在骨节炎中对于基质金属蛋白酶及其阻滞剂作用

骨关节炎 (osteoarthritis,OA)是一种无法逆转甚至有时发展迅速的软骨退化性疾病。它包括普遍进行的关节软骨丧失 ,伴随关节软骨的修复、重塑、软骨下骨化、边缘骨赘形成等 ,关节疼痛和功能受限是其主要的临床特征[1 ] 。作为一种严重影响人民生活质量的疾病 ,它越来越受到人们的重视。OA的发病机制尚不清楚 ,但却被认为是在生长过程中包括许多细胞和生长因子等多种因素下所产生的共同结果[2 ] 。随着现代创伤修复概念的建立 ,人们逐渐认识到细胞因子 (如TGF - β ,IL - 1 )以及关节本身功能改变在关节退变中所发挥的重要作用[3 ] 。许…     

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及相关因素研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的生活质量状况及相关因素。方法以问卷形式对206例COPD患者的生活质量与人口社会学资料、疾病相关的知识、态度及健康行为习惯等进行调查分析。结果患者的生活质量总分为(64.70±14.78)(百分制),经多元逐步回归分析获知其主要相关因素是住院次数、健康行为、婚姻状况、病程、受教育程度。结论COPD患者的总体生活质量较差,尤其是那些病程长、反复住院、文化程度低、健康行为缺乏以及无配偶的患者。     

齿状突骨折合并C2、3脱位的外科治疗策略

[目的]探讨齿状突骨折合并C2、3脱位治疗方法,并分析其疗效. [方法]本组16例,男11例,女5例;年龄19～54岁,平均36岁,根据是否有合并伤分2组,A组:齿状突骨折合并Hangman骨折9例;B组:齿状突骨折合并C2、3间盘破裂、C2、3脱位;齿状突骨折根据Anderson-D'Alonzo分类:Ⅱ型骨折12例、Ⅲ型骨折4例;手术采取齿突中孔螺钉单纯固定4例;齿突螺钉固定加C2、3融合内固定6例;齿突螺钉固定加后路C2、3固定术6例;术后颈围固定3个月. [结果]16例患者经6个月～3年随访,X线片均示骨性愈合;A、B 2组无固定并发症(内置物松动、折弯、断钉).无神经功能加重的患者. [结论]对Hanggman骨折可采用颅骨小重量牵引,C2、3不稳的齿突骨折患者,宜早期手术.     

肾移植术后妊娠分娩患者的护理

肾移植术使患有慢性肾衰的育龄妇女肾功能恢复,内分泌系统改善,生殖机能恢复.我院1991年2月-2007年7月对480例患者实施肾移植术,其中3例育龄妇女1998年4月-2005年6月成功妊娠分娩,我们总结了妊娠分娩期护理体会,现报道如下.     

对临床护理人员自理理论认知的调查

目的 了解护理人员对自理理论的认知情况,并分析其影响因素,为自理理论的临床护理教学和在临床应用提供依据.方法 于2007年5～6月对重庆市二、三级医院385名临床护理人员进行自理理论认知情况的问卷调查.结果 临床护理人员对自理理论认可得分为17.8±0.1,对自理理论相关知识理解掌握得分为4.5±1.4;不同学历、年龄护理人员的自理理论认可得分差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),不同条件护理人员自理理论相关知识得分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 护理人员对自理理论认可程度较高,相关知识掌握中等,需加强对其理论知识的教育.     

用“重置法”调整医院固定资产价值的方法研究

针对当前很多医院固定资产管理存在价值不实的问题,本文提出利用"重置法"调整医院固定资产价值,还原其真实价值,并介绍了该方法的原理、操作过程及适用范围,便于医院进行固定资产价值评估,为医院的经营管理,投资决策提供准确的财务信息。     

慢性阻塞性肺疾病患者的知信行水平及教育需求研究

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的健康相关知识、态度、行为现状,为进一步开展健康教育提供依据.方法 按方便抽样原则,采用自行设计的问卷对重庆市4所"三甲"综合医院共206例COPD患者进行了调查分析.结果 患者对疾病危险因素和康复方面的知识掌握较好,平均正确率分别为79.05%,78.76%,而对长期家庭氧疗和药物治疗的认知较差,平均正确率分别为25.89%,41.70%;69.66%的患者有积极正确的信念和态度;仅18%能坚持经常做呼吸功能锻炼,51%坚持经常全身性的体育锻炼.94.2%的患者希望获得疾病相关知识,需求内容主要集中在预防、治疗和保健康复几个方面.不同文化程度COPD患者的知识、态度、行为得分无统计学差异(P>0.05).结论 COPD患者在疾病的知识、信念和行为方面还存在诸多不足且有获取知识的愿望.COPD的健康教育的内容应有重点和针对性,尤其要强调健康行为的形成.     

《老年人跌倒预防及管理的国际指南》要点解读

人口老龄化背景下，老年人跌倒的发生率高，后果严重，给家庭和社会带来沉重的经济负担，对老年人群进行跌倒预防和管理已成为全球公共议题。本文旨在对《老年人跌倒预防及管理的国际指南》进行简介，并从跌倒风险筛查、评估、分级管理及干预三方面进行内容解读，以期为减少老年人可预防伤害、助力健康老年化目标实现提供参考和借鉴。     

小标记CT定位微创置管引流治疗高血压脑出血31例临床护理

2000年以来,我院护士长、科护士长全部实行竞聘上岗,聘期2年,任期届满考核合格者续聘,而考核项目中民意测评赞成票低于2/3或新参与竞聘者赞成票低于2/3成为不予续聘或直接淘汰的第一标准,致使部分护士长因民意测评未达标而不予续聘.现将护士长民意测评结果的影响因素及对策报告如下.     

肝移植术后腹压监测的临床研究

目的 研究腹压（intraabdominal pressure，IAP）增高对肝移植术后患者尿量、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）的影响。方法 对105例肝移植患者进行腹压监测；根据腹压情况将患者分为两组：腹压正常组53例（IAP〈20cm H2O，1cmH2O=0．098kPa）和腹压异常组52例（≥20cmH2O），其中又将腹压异常组分为20～〈30cmH2O（42例）、30～〈40cmH2O（4例）、≥40cmH2O（6例）3个亚组。患者入ICU后即测量基础腹腔压力，平均每8～12h测量1次，当腹压≥20cmH2O时每4h监测1次。结果 正常腹压组患者的MAP、CVP、尿量与腹压改变无相关性（P〉0．05）；异常腹压组患者的尿量与腹压呈显著负相关（P〈0．05），同时MAP、CVP上升；当腹压升至30～40cmH2O且尿量减少时，MAP、CVP也下降（P〈0．01）。结论 正常腹压不影响肝移植患者尿量和循环稳定性；腹压增高导致少尿，而且腹压增高患者的CVP、MAP呈现双相变化。