乙状结肠肌瓣包膀胱术治疗膀胱逼尿肌收缩无力

为探讨治疗神经原性膀胱逼尿肌收缩无力的方法,按神经原性膀胱诊断指标,选16例病人,并经B超或X线证实。采用带蒂游离非管状乙状结肠肌瓣包裹膀胱,两组织裸面粘合成统一体,协同收缩加强逼尿肌收缩力,使排尿通畅。术后观察,12例排尿顺利,4例改善,随访1年以上9例,残余尿量在100ml以下。表明乙状结肠肌瓣收缩力强,与膀胱同属盆神经支配且两者位置相邻近。本术式加强了逼尿肌功能,残余尿量明显减少,是治疗膀胱逼尿肌收缩无力的简单有效的方法。     

老年人消化性溃疡的临床治疗体会

以2010年2月～2012年2月来我院进行治疗的消化性溃疡患者为研究对象,所有患者均为60岁以上的老年人,对患者的临床症状和治疗效果进行观察分析。患者的临床症状特征不具有典型性,通过药物加内科保守治疗后老年人消化性溃疡总有效率为85.7%,7例无效患者随后转院到上级医院进行手术治疗,2例死亡。随访中,20.4%的患者出现并发症,复发率18.4%。老年人消化性溃疡的临床表现不典型,并且合并症多,复发率较高,应该及时通过胃镜检查确诊,早发现、早治疗。     

人工髋关节置换术后的康复护理体会

目的 对我院2007年1月-2010年6月期间32例行人工髋关节置换术患者的康复护理进行总结.方法 完善术前辅助检查,配合医生作好术前准备;术后对髋关节置换术的主要并发症如脱位、血栓形成等作好预防护理,加强患肢关节功能的训练,进行康复护理.结果 30例患者获随防,时间为6-36个月,关节功能恢复,生活自理.结论 术后系统的护理及康复训练,有效地杜绝了并发症,缩短了疗程,使患者及早恢复功能,提高生活质量.     

雷公藤多苷纳米乳体外肝肾的细胞毒性

目的探讨雷公藤多苷纳米乳体外对原代培养肝和肾细胞毒性作用。方法培养的大鼠原代肝细胞和肾上皮细胞,分为空白纳米乳,雷公藤多苷片2,8,32,128和512mg·L-1组,雷公藤多苷纳米乳2,8,32,128和512mg·L-1组,作用24h。MTT法测定细胞存活率并计算半数抑制浓度(IC50),自动生化分析仪测定细胞培养液中谷草转氨酶(GOT),谷丙转氨酶(GPT)和乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果雷公藤多苷纳米乳2～512mg·L-1可抑制原代培养肝细胞存活,IC50为128.8mg·L-1,是雷公藤多苷片IC50(48.6mg·L-1)的2.65倍;雷公藤多苷纳米乳512mg·L-1对原代肝细胞细胞培养液中GOT,GPT和LDH活性降低作用明显强于雷公藤多苷片组(P<0.05,P<0.01)。雷公藤多苷纳米乳体外对大鼠肾上皮细胞存活亦有明显的抑制作用,IC50为61.7mg·L-1,是雷公藤多苷片IC50(19.5mg·L-1)的3.16倍;雷公藤多苷纳米乳512mg·L-1对原代肾细胞细胞培养液中GOT和LDH活性降低作用明显强于雷公藤多苷片(P<0.05,P<0.01)。结论用纳米乳包合雷公藤多苷,可降低其对肝细胞和肾上皮细胞的毒性作用。     

待肾移植患者白细胞滤过输血的临床应用

目的　探讨白细胞滤过输血对待肾移植患者产生HLA抗体的影响及巨细胞病毒 (CMV)感染率的降低程度。方法　选择 16 6例待肾移植患者进行临床输血观察 ,其中 92例进行白细胞滤过输血 ,74例进行浓缩红细胞输注。结果　白细胞滤过组 ,HLA抗体阳性率 1.1% ,巨细胞病毒感染率 3.2 % ;未滤过组HLA抗体阳性率 9.5 % ,巨细胞病毒感染率 13.5 % ;两者差别有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　白细胞滤除输血 ,能够有效预防HLA抗体产生 ,减少肾移植术后CMV感染 ,对确实需输血的待肾移植患者提供了一条安全有效的输血途径和措施。     

膀胱腺癌临床诊断与治疗

目的探讨膀胱腺癌的诊断和治疗情况。方法回顾性分析我院2000～2007年收治的10例膀胱腺癌患者的诊治资料,并复习相关文献。结果6例患者接受根治性膀胱全切除术加尿流改道,2例行膀胱部分切除术,2例行TURBT术。接受保留膀胱手术的患者术后7个月～18个月均复发,其中3例再次手术行根治性膀胱全切除术加尿流改道,1例患者要求保留膀胱行膀胱部分切除术。术后随访1例根治性膀胱全切除术患者和1例行膀胱部分切除术患者因发生远处转移而死亡,其余2例未见肿瘤复发。6例接受根治性膀胱全切除术加尿流改道患者中2例死于远处转移,其余4例随访至今未见肿瘤复发。结论膀胱腺癌恶性程度高,转移早,治疗过程中应采取积极的态度,尽早行根治性膀胱全切除术,并术后辅助放化疗,有利于减少肿瘤复发,提高患者生存时间。     

儿童原发性1型高草酸尿症一例报道并文献复习

原发性1型高草酸尿症（PH1）是一种常染色体隐性遗传病,临床表现为反复的肾脏结石和进行性肾钙质沉着症,通常在儿童期起病,病情呈进行性加重,最终会进展为终末期肾病。目前对于PH1的诊断,AGXT基因测序已经逐渐取代肝穿刺活检成为首选的诊断方法;PH1早期治疗主要为保守治疗。本文通过报道1例诊断明确的PH1患儿,分析并总结PH1的临床特征及管理方法,旨在为临床医生早期诊治该病提供参考。     

慢性阻塞肺疾病(COPD)阴离子间隙的观察

阴离子间隙（AG）对于诊断代谢性酸中毒具有迅速可靠的特点，对某些复杂的酸碱紊乱尤为有效，现将2004年在本科住院病例中选出56例的96次AG计算结果分析如下。     

接水痘种疫苗诱发水痘1例报告

患儿朱永杰,男,1岁零1个月,于2011年元月4日在保山市隆阳区大堡子卫生室接种门诊,按国家扩大免疫规划程序接种水痘疫苗(由长春长生生物科技股份有限公司生产)于右上臂三角肌作皮下注射0.5ml.患儿既往已接种卡介苗、乙肝疫苗、百百破疫苗、脊灰疫苗、麻腮、麻疹、史克Hib未出现全身或局部的异常反应.