北京市西城区老年人患龋状况调查分析

目的了解北京市西城65～74岁老年人患龋率,分析影响患龋的因素.方法随机抽取西城区65～74岁老年人630名进行患龋状况调查,对其中1/2样本进行问卷调查,有效问卷283份,统计分析龋齿与影响因素间的关系.结果患龋率83%,龋均6.46;根面龋患病率13.2%.有无茶水漱口习惯,是否用保健牙刷,每天刷牙次数和是否曾看过牙医对龋易感性有影响.结论与第2次全国口腔健康调查相比,65～74岁老年人患龋率,龋均和需治疗牙数增加.每天刷牙2次或以上,使用保健牙刷,和有用茶水漱口习惯的老年人患龋危险性较低,看过牙医的人患龋率较高.     

伴有代谢综合征的首发缺血性卒中患者性别差异的横断面研究

目的 旨在初步研究伴有代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的首发缺血性卒中（first-ever ischemicstroke,FIS）患者在入院时基线水平的性别差异。方法 对2008年8月～2009年11月在北京天坛医院神经内科住院的连续入组的FIS患者进行横断面调查。依据国际糖尿病联盟（the International Diabetes Federation,IDF）2005年对MS的定义对入选患者进行分组,对比男性、女性患者之间的差异。结果 602例FIS患者中,男411例（占68.3%）、女191例（占31.7%）,伴MS患者共234例,其中男117例,占男性FIS患者的28.5%;女117例,占女性FIS患者的61.3%。男性伴MS患者吸烟、饮酒发生率明显高于伴MS的女性（74.3% vs 14.5%,P <0.001;66.7% vs 4.3%,P <0.001）。中心性肥胖、低高密度脂蛋白、高血压发生率在女性明显高于男性（79.1% vs 34.8%,P <0.001;62.8% vs 38.9%,P <0.001;97.4%vs 89.1%,P =0.024）。女性伴MS的患者同女性不伴MS的患者比较,患大动脉粥样硬化性（largeartery atherosclerosis,LAA）缺血性卒中的风险更高（67.4% vs 48.4%,P =0.011）。男性伴MS的患者同男性不伴MS的患者比较,在此卒中亚型上未见显著差异（29.2% vs 25.3%,P =0.490）。结论 在FIS患者中,女性患者MS的发生率远高于男性患者。在伴有MS的FIS患者当中,和女性相比,男性更常见的危险因素为吸烟、饮酒;而和男性相比,女性更常见的危险因素为中心性肥胖及低高密度脂蛋白、高血压。伴MS的女性FIS患者,更易感LAA性缺血性卒中,而在伴MS的男性患者中未见到明显卒中亚型的差别。     

CX3CR1及小胶质细胞在视网膜退行性疾病中的研究进展

视网膜退行性疾病如视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性等是临床主要一类致盲性眼病,病因复杂并对视力造成不可逆性损伤。CX3CR1是趋化因子CX3CL1的特异性受体,二者通过对机体免疫系统的调控参与全身各项生理功能及病理变化。近年来研究指出CX3CR1调节视网膜小胶质细胞的活性及功能,二者在视网膜退行性疾病过程中发挥重要作用。本文就趋化因子受体CX3CR1的结构功能及其与小胶质细胞在视网膜退行性疾病中的作用研究进行综述,为今后此类疾病研究及治疗提供思路及方向。     

个性化健康教育在儿童和成人门诊输液中的实施效果

目的：评价儿童与成人患者对静脉输液相关知识了解的差异,探讨个性化健康教育对儿童与成人患者门诊输液室的实施效果。方法：选择800例6～14岁儿童患者和1200例18-60岁成人患者随机分成2组,实验组和对照组。实验组进行个性化健康教育,对照组不进行个性化健康教育。并进行问卷调查和口头调查结合了解两类群体患者对静脉输液相关知识的了解、接受程度、以及对护士的满意度。结果：通过个性化健康教育融洽了护患关系,提高患者对护理工作的满意度,更重要的是也提高了护士的业务素质。结论：个性化健康教育在儿童和成人门诊输液室的实施效果明显,可以提高他们对输液知识的了解,增强成人患者和儿童家长的保健意识,减少输液不良反应的发生。     

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南（第一部分）

【摘要】 本指南对预测一个人发生首发卒中的风险的方案进行了评估。首发卒中的危险因素或者危险标识根据是否能被干预分类（不可干预的、可干预的和潜在可干预的）,或者根据证据强度分类（证据充分和证据不充分）。不可干预的险因素包括年龄、性别、低出生体重、种族和遗传易感性。证据充分并可干预的危险因素包括高血压、暴露于吸烟环境、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏疾病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病、绝经后激素治疗、饮食不当、缺乏运动、肥胖和身体脂肪分布。证据不充分或者潜在可干预的危险因素包括代谢综合征、酗酒、滥用药物、口服避孕药、睡眠呼吸紊乱、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、高脂蛋白（a）、高凝状态、炎症和感染。本指南还对使用阿司匹林预防首次卒中的数据进行了回顾,针对各种危险因素,提出了减少卒中风险可采取的策略。本指南综述了各种已经明确和近期明确的危险因素的证据,对2006年的指南进行了完整的修订。新版指南涉及的范围更加广泛。2006年指南着重于缺血性卒中的预防,由于危险因素和预防措施的重叠,本指南新加了出血性卒中的预防,并将重点放在以患者为本的个体化卒中预防。     

糖尿病性GK大鼠脑缺血再灌注血管他丁及基质金属蛋白酶 9的表达

目的研究糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注后血管他丁、基质金属蛋白酶 9在不同时间点的表达,探讨其病理生理机制。方法随机将Goto Kakizaki （GK）、Wistar大鼠分为脑梗死组（CI组）、糖尿病脑梗死组（DM+CI组）及假手术组。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,在不同的缺血再灌注时间点（3?h、24?h、3?d、7?d）,采用Western blot法检测血管他丁蛋白表达、用明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶 9（MMP 9）的活性。结果脑缺血再灌注后大鼠脑组织中血管他丁于再灌注3?h开始升高,至24h达到高峰,随后逐渐降低,在24?h时,DM+CI组较CI组增加显著（P＜0.05）;DM+CI组和CI组大鼠脑组织中MMP 9的活性较假手术组明显增加,DM+CI组明显高于CI组(P＜0.01),且血管他丁的表达与MMP 9的活性存在直线相关关系。结论糖尿病缺血再灌注大鼠脑组织中的血管他丁的表达增加与MMP 9的活性相关,参与糖尿病合并脑梗死的病理生理过程。