人工肱骨头置换术治疗高龄患者肱骨近端复杂骨折

目的 探讨伴有全身性疾病的高龄肱骨近端复杂骨折患者人工肱骨头置换术围手术期处理、术中操作与术后康复的特殊性及手术的可能性。方法 2002年10月～2005年2月对8例68岁以上肱骨近端四部分复杂骨折患者行人工肱骨头置换术。患者均伴有内科疾病，合并两种以上疾病者3例，对所有伴发疾病进行手术前、后内科系统处理，并有针对性地注意术中操作与术后康复指导。结果术后原有合并症均得到控制。所有患者获3～30个月随访。参照美国加州洛杉矶关节成形改良评分系统（SSMH）综合评分：优1例，良5例，中1例，差1例。8例患者疼痛方面得分平均为9．5分，功能方面得分为8．0分，肌力和运动方面得分为7．5分。结论 对有伴发疾病的高龄肱骨近端复杂四部分骨折患者行人工肱骨头置换术虽存在较大风险，但只要认真处理伴发疾病，有针对性地注意术中操作与术后康复指导，可以平稳渡过手术期，并可提高此类患者的生活质量。     

高血压性脑出血的显微手术治疗体会

本组统计我科2003-09～2003-12应用显微神经外科技术治疗高血压性脑出血32例，疗效满意，现报告如下。     

霍奇金淋巴瘤组织中H／RS细胞与其背景细胞的微切割及其IgH基因重排检测

目的 从基因水平探讨霍奇金淋巴瘤(HL)组织中H／RS细胞(Hodgkin and Reed-Sternberg cells)是否起源于B细胞、H／RS细胞的克隆性以及与背景淋巴细胞的相互关系。方法 对33例经典霍奇金淋巴瘤(cHL)石蜡刮片组织进行IgH基因重排分析，并对其中6例重排阳性的病例经B细胞特异性激活蛋白(BSAP)免疫标记，将标记阳性的H／RS细胞和背景淋巴细胞进行微切割后进一步行IgH基因重排分析。结果 16例石蜡刮片组织IgH基因重排阳性。对6例经BSAP标记的cHL成功进行了微切割，其中19管H／RS细胞中，有14管出现重排阳性，细胞数目不同的各管阳性率无显著性差异(P=0．290)；12管背景淋巴细胞有2管出现重排阳性，H／RS细胞与背景淋巴细胞的阳性率有显著性差异(P=0．002)。结论 支持H／RS细胞来源于B细胞的理论，认为部分背景淋巴细胞可能具有瘤性增生活性，参与H／RS细胞的前体细胞组成。     

脊髓空洞症致反复病理骨折一例

患者，女，４０岁。因双上肢麻木无力，对冷热不敏感２５年就诊。患者于１９６８年出现左上臂外侧麻木，次年出现左手无力，左颈部胀麻、烧灼样疼痛，双手对冷热不敏感，曾多次烫伤背部和手部皮肤；同年发现双肘关节肿大伴活动时有异常声响，及在无明显外力下出现右前臂轻微肿胀，因不感到疼痛未引起注意，稍后Ｘ线摄片示右尺骨骨折，未经处理自愈。后陆续于１９７０年出现左尺骨骨折，１９７５年有桡骨骨折，１９９２年左尺骨鹰嘴骨折。每次均为无痛性骨折，未经处理而自愈。近２年来渐出现左手肌肉萎缩，左手指伸展不能。查体：神志清楚，…     

中医知识通俗讲座

第十八讲话说中药中药是近代名词,古称本草。中药的品种繁多,药名也很复杂,但饶有兴趣。有以产地命名的,也就是“道地药材”,如产于山西绵山的绵黄芪,产于四川的川黄连;有以性能命名的,如专治诸风的防风,治眼病的决明子;有以形态命名的,如形似乌鸦头的乌头,其形弯弯如钩的钩藤;有以颜色命名的,如红花、紫草;有以气味命名的,如丁香、苦参;有以入药部分命名的,如桃仁、葛根;有以生长特性命名的,如寄生在桑树上的桑寄生,夏至后花叶枯萎的夏枯草;有以发现者命名的,如何首乌、徐长卿;还有一些药系从外国引进的,有的     

九香虫混淆品—小皱蝽成虫

九香虫,又名打昆虫、屁巴虫、黑兜虫、瓜黑蝽,《中国药典》1990年版收载为蝽科昆虫九香虫Aspongopus chinesis Dallas的干燥全虫。成虫隐藏在石隙间越冬,于冬、春二季(越冬期)捕捉,置适宜容器内,用酒少许将其闷死或置沸水中烫死,晒干或烘干。九香虫是少常用的助阳药,但目前由于市场用量增大,供需矛盾较为突出,因此混伪品相继出现,商品中常出现的一种混淆品,经鉴定系同科昆虫小皱蝽Cyclopelta perva Distant的成虫     

人大肠癌细胞株（HT29）与人多器官血管内皮细胞粘附数目及…

为了模拟体内癌细胞与血管内皮粘附的过程，用人大肠癌细胞与人多器官血管内皮细胞共同培养，观察到与不同血管内皮粘附的癌细胞数有显著性统计学差异。与门静脉、肠系膜静脉内皮粘附的癌细胞数多，细胞表面微绒毛多，丝状突起细长，伪足多且长；与大隐静脉内皮粘附的癌细胞数少，细胞表面突起也细小。这表明不同的血管内皮对癌细胞的粘附是具有选择性的。     

胸骨后甲状腺肿20例诊治分析

我区是地方性甲状腺肿的高发区之一。据统计,居民发病率约占10%,本院自1980～1991年共收治地方性甲状腺肿208例,包括单纯性甲状腺肿80例,结节性甲状腺肿128例,其中胸骨后甲状腺肿20例。现将20例胸骨后甲状腺肿报告如下。