双层重叠缝合法修补腹股沟斜疝216例体会

作者自 1995年以来采用腹横筋膜、腹外斜肌腱膜双层重叠缝合治疗成人腹股沟斜疝 2 16例 ,取得较满意的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 16例 ,男性 2 12例 ,女性 4例。年龄 19～ 6 5岁。左侧 52例 ,右侧 156例 ,双侧 8例。按Ｎｙｈｕｓ分型[1] ,Ⅰ型 2 3例 ,Ⅱ型 87例 ,ⅢＢ 型 97例 ,ⅣＢ 型 9例。1.2　手术方法　作腹股沟韧带上方自耻骨结节越过内环切口 ,切开腹外斜肌腱膜至外环 ,于腱膜深面上下作钝性剥离 ,头侧叶分离至腹内斜肌或腹横肌 ,尾侧叶分离到腹股沟韧带及髂耻束。提起提睾肌、精索及疝囊 ,一并游离至…     

蜈蚣散治疗慢性骨髓炎

笔者用老中医马馨甫家传验方蜈蚣散治疗慢性骨髓炎，屡获效验，现介绍如下。 用法 蜈蚣 １０条约 １２ ｇ，研粉末装入 １号胶囊（每粒胶囊含生药约０．３ ｇ），第 １－５天，每天 １次，每次６粒；第６－７天，每天１次，每次５粒。７天服完为１疗程。可间隔１周，续用上法服１周。间隔期加服十全大补丸，首次２丸，后改每天３次，每次１丸。外治：局部窦口，常规消毒，用探针探明窦道深度并剔除腐骨败肉，用双氧水冲洗窦道，再用凡士林纱条蘸取蜈蚣粉末，扭成引流条状，缓慢填入窦道内，每天换药１次，７天为１疗程。 病案举例 黎某，男…     

全身麻醉联合前锯肌神经阻滞对乳腺癌手术患者生存质量及术后疼痛的影响

目的观察全身麻醉联合前锯肌神经阻滞对乳腺癌手术患者生存质量、术后疼痛的影响。方法回顾分析桂林医学院附属医院2020年1月至2021年3月收治的80例择期行乳腺癌改良根治术患者的临床资料, 根据麻醉方法不同分为对照组与观察组, 每组40例。对照组接受单纯全身麻醉, 观察组接受全身麻醉联合前锯肌神经阻滞麻醉。采用疼痛数字评价量表(NRS)评分评价两组患者术后3、6、12、24 h疼痛程度, 采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分及健康调查简表(SF-36)评分评价患者术后24 h的恢复情况及术后3 h、术后6个月的生存质量, 比较两组患者术后24 h的血清与疼痛相关的细胞因子[神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]水平。记录两组并发症发生情况。结果观察组术后6、12 h NRS评分低于对照组(均P<0.05)。观察组术后24 h QoR-40评分及术后6个月SF-36各项评分均高于对照组(均P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后24 h NPY、PGE2、5-HT水平均低于对照组(均...     

腹腔镜手术治疗87例异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的术式及价值。方法回顾性分析2004年6月～2005年1月腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者87例。结果87例异位妊娠患者均成功行腹腔镜手术，有生育要求的患者均保留了输卵管。结论腹腔镜手术治疗异住妊娠能减少患者的痛苦，缩短住院时间，用氨甲喋呤（MTX）能起到预防持续性异位妊娠的效果。急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异住妊娠也是安全可行的。     

两种球蛋白制剂在治疗造血器官恶性肿瘤病人感染中效果的估价

作者自1978年至1979年用丙种球蛋白制剂配抗生素对造血器官恶性肿瘤患者并发的64次感染进行治疗,取得了一些疗效。所用丙种球蛋白制剂是经过胃蛋白酶和胞浆素处理的,首剂用量为2.5克,少数为5克,静注,退热后每2～3天反复给药。治疗结果,64次感染中38次显示有效。患有败血症或肛周炎症的患者,由于原有疾病较重,有效例数很少。发热原因不明的患者,效果较好。在合并肺炎的9例中,有8例是60岁以上的高龄者,其有效率很低,效果差,其原因可能与患者高龄抗感染能力低有关。     

尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁--附15例报告

1引言复杂性后尿道狭窄或闭锁绝大多数是由骨盆骨折、后尿道损伤引起,病情复杂,治疗难度较大,容易出现并发症。本院采用尿道拖入术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁15例,效果良好,报告如下。2临床资料2.1一般资料本组15例为我院1994年5月～2000年12月泌尿外科住院男性病人,年龄18～57岁,中位年龄32岁。病程6～52个月,平均19个月。15例均由骨盆骨折合并后尿道损伤而引起复杂性后尿道狭窄或闭锁,其中车祸12例,塌方2例,高处坠落1例。15例中在此前曾在外院行单纯膀胱造瘘2例,另13例中曾行尿道会师术10例次,经会阴后尿道端端吻合术12例次。13例中曾行1…     

桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的分析

目的：探讨桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术在女性不孕症治疗中的应用价值。方法：对76例不孕症患者,随机分组,治疗组行宫腹腔镜联合手术,术后服用桂枝茯苓丸加减方,对照组行宫腹腔镜联合手术,观察其治疗效果。结果：盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、内膜息肉是不孕症常见原因,宫腔镜、腹腔镜联合手术在不孕症的病因诊断治疗中优于单一内镜,配合桂枝茯苓加减方的妊娠率较对照组高。结论：宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段。桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症能明显提高术后妊娠率,值得基层医院推广。     

粘着斑激酶在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

目的: 探讨粘着斑激酶（focal adhension kinase,FAK）在子宫内膜异位症（Endometriosis,EMs）患者的在位内膜、异位内膜中的表达 。方法: 采用免疫组化Elivision法检测FAK在20例EMs患者在位内膜组织、异位内膜组织中的表达。选择20例正常子宫内膜组织作对照。结果：（1）FAK在异位内膜、在位内膜及正常内膜腺体上皮细胞的胞浆内都有表达,异位内膜组与在位内膜组间比较差异无统计学意义（P>0.1）,正常内膜组分别与在位内膜、异位内膜组相比差异均有统计学意义,尤其与异位内膜组比较,差异有统计学意义（P<0.005）;（2) FAK的表达与内异症临床分期有关,在I-II期、III-IV期FAK的阳性表达率分别为85.7 %(6/7)、100%(13/13),差异有统计学意义（P<0.005）。 结论: FAK在内异症患者异位内膜中的高表达与异位病变的上皮细胞增生活性相关,且与内异症的临床分期呈正相关,提示FAK与内异症的发生、侵袭、转移有关。     

广西2009年职业暴露人群禽流感监测分析

目的了解广西职业人群禽流感H5亚型的接触感染情况,为防治人禽流感提供科学依据。方法采集广西14个地市从事饲养、销售和屠宰家禽的职业人群的静脉血462份,通过血凝抑制实验进行禽流感H5亚型抗体检测。结果职业人群H5亚型抗体阳性数为0。结论禽流感H5亚型在职业人群中未发现隐性感染,加强家禽接触人群的监测对于禽流感的预警和防制有非常重要的意义。     

气候变暖与流行性乙型脑炎暴发流行的关联性

人类作为一个社会因素影响着气候的变化,气候作为一个自然因素也同样影响着人类生存,气候作为人类赖以生存的自然环境的一个重要组成部分,它的任何变化都会对自然生态系统,社会经济系统以及人类的健康产生影响。国内外研究显示,全球气候变暖会加速疾病传播媒介的扩散,同时也给媒介传播疾病的防控提出了挑战。现从气候变化对流行性乙型脑炎暴发流行的影响和预测方法研究及今后的研究重点等几个方面,综述气候变化与媒介传播疾病暴发的关联性。