宫颈锥切对宫颈上皮内瘤样变的诊治

目的：探究宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样变(CIN)的诊断价值及治疗效果。方法回顾性分析2013年5月-2014年5月间在该院采用宫颈锥切术治疗的宫颈皮上瘤样变患者52例,使用常规的自身对照法,对比宫颈锥切术和阴道镜下宫颈多点活检的病理结果。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者全部采用Leep锥切,阴道镜活检为CINⅡ的30例患者中,与锥切病理结果相符的有26例,符合率为86.6%;阴道镜活检为CIN芋的22例患者中,锥切术后18例与病理结果相符,符合率为81.8%。总体符合率为84.6%,差异无统计学意义(P跃0.05)。病变级别均有所减轻。随访中,除了锥切后备确诊为宫颈癌的患者外,其他人并无复发现象。结论宫颈锥切术对宫颈上皮瘤样变有很好的诊断和治疗效果,术后需定期、严格的随访观察。     

DC-CIK细胞免疫治疗妇科肿瘤的研究进展

如今放化疗和外科手术技术已逐步成熟,然而妇科肿瘤疾病的复发仍然是一个难以攻克的难题。随着生物技术的发展,免疫治疗成为肿瘤治疗的一种崭新模式,尤以细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killers,CIK)与树突状细胞(dendritic cells,DC)共培养为研究热点,现就DC-CIK过继细胞免疫治疗在妇科肿瘤方面的研究予以综述。     

白细胞介素10基因多态性与子宫内膜异位症易感性的关系研究

Objective To explore the relationship of the endometriosis susceptibility and polymorphism of up stream of IL-10 promoter at the site of 1082( G→A), 819(C→T) and 592(C→A).Methods A total of 214 patients with endometriosis and 160 healthy individuals were enrolled and divided into patient group and control group in this study.The polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) was applied to detect the base transition in the up stream of IL-10 promoter at the site of 1082 ( G→A), 819 (C→T) and 592 ( C→A ).SPSS11.0 software was applied to analysis frequencies of all genotypes.Results There was no difference in polymorphism of IL-10-1082 between the endometriosis ( AA :87.90%, GA: 12.10% ) and control group( AA: 87.50%, GA: 12.50% ).The rate of TT, CT and CC genotype IL-10-819 was the same as the AA, CA and CC individually.There was no difference in the polymorphism of IL-10-819 or IL-10-592 between the endometriosis group( TT or AA:41.12%, CT or CA:47.66%, CC:11.21%) and control group(χ2 =5.87,P=0.053).However, there were significant difference in the genotype of CT of IL-10-819 or CA of IL-10-592 between the endometriosis group and control group(after adjust OR = 1.88, 95% CI = 1.10 - 3.21, χ2 = 5.24, P = 0.021 ), and the allele C of IL-10-819 or IL-10-592 were close related with occurrence of endometriosis (OR= 1.42,95% CI = 1.04 - 1.95, χ2 = 4.81, P = 0.028 ).The IL-10 level in the plasma of endometriosis group with genotype of CC (CC), CT (CA) of IL-10-819(-592) were significant higher than those with TT (AA)(CA/CT:(50.12±82.40) pg/ml, CC: (91.00 ± 118.23) pg/ml, TT/AA: (21.45 ±22.10) pg/ml)(F=2.492,P=0.048;F=1.852,P=0.008).Conclusion The allele C of IL-10-819 or IL-10-592 was close related to the high level expression of IL-10, and it is the risk of the occurrence of endometriosis.     

雌激素受体基因多态性与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症的发病机制至今不明.目前认为是一种多因素、多基因疾病,是由多个基因位点与环境因素相互作用引起的遗传疾病.随着分子生物学和基因组学的发展,寻找相关基因是目前的研究热点.许多相关基因已被发现,其中就包括雌激素受体基因,其多态性与子宫内膜异位症有关.     

围绝经期盆底松弛患者子宫韧带组织形态学及胶原含量的变化

目的 探讨围绝经期盆底松弛患者子宫主、骶韧带的组织形态学变化及胶原含量与盆底松弛发生的关系.方法 选择因妇科疾病需行子宫全切除术的患者28例,其中围绝经期盆底松弛者14例(盆底松弛组),无盆底松弛者14例(对照组).每例取主、骶韧带组织,经病理切片,行Masson染色,观察其组织形态学特征,并用免疫组化法检测其I、Ⅲ型胶原含量.结果 (1)子宫主、骶韧带Masson染色结果显示,胶原纤维呈蓝色,盆底松弛组与对照组比较,胶原纤维染色较浅,染色不均匀,胶原纤维排列较为稀疏,但灶性排列紧密,比较细碎,胶原纤维明显萎缩.(2)免疫组化分析可见,胶原纤维阳性区域呈浅棕色至深褐色,盆底松弛组主韧带I、Ⅲ型胶原阳性单位分别为13.8±2.1、9-6 ±2.4,对照组为27.4 ±3.5、17.7±4.0,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);盆底松弛组骶韧带I、Ⅲ型胶原阳性单位分别为15.8 ±2.5、10.3 ±3.6,对照组为29.5 ±4.4、19.3 ±4.6,两组分别比较,差异也均有统计学意义(P<0.01).结论 围绝经期盆底松弛患者盆底组织中I、Ⅲ型胶原含量减少,胶原萎缩变性可能是盆底松弛的病变基础.     

子宫颈电热圈环切术在宫颈良性病变中的应用

宫颈良性病变妇科常见,传统的治疗方法有时效果不十分理想.为探索新的治疗方法,本文采用子宫颈电热圈环切术（LEEP）电凝＋电切术治疗宫颈良性病变共118例,术后配以生物蛋白胶局部填塞,取得良好效果,现报道如下.     

笑气吸入镇痛在人工流产术中的应用

人工流产是避孕失败的一种补救措施 ,随着经济的发展 ,人民生活水平的提高 ,越来越多的孕妇希望能减轻人工流产手术的疼痛或在完全无痛的情况下完成手术。目前虽有许多镇痛方法 ,但都因操作烦琐 ,或镇痛效果不理想 ,门诊手术监护不完善 ,而不能真正的简便的解决无痛人工流产。我院自 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,开始运用笑气进行人工流产镇痛 2 0 0例 ,取得满意的效果。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,在我院进行人工流产的孕妇共 2 0 0例 ,年龄 18岁～ 40岁 ,其中未婚10 3例 ,已婚 9…     

中肾因子Midkine对卵巢癌中非编码RNA表达的影响

目的探讨肿瘤相关抗原中肾因子(midkine,MK)调控的长链非编码RNA(lncRNAs)和微小RNA(miRNAs)对卵巢癌的临床应用价值。方法采用基因芯片(miRNAs芯片和lncRNAs芯片)分析MK过表达的SKOV3-MK细胞及其SKOV3-Con对照细胞中差异的miRNAs和lncRNAs,筛选卵巢癌潜在的生物学标志物,并在卵巢癌患者血清和卵巢癌组织中用RT-qPCR进一步验证,结合临床数据,分析其临床应用价值。结果与对照SKOV3-Con细胞相比,MK过表达可以显著促进SKOV3细胞中11个miRNAs和7个lncRNAs的表达(比值3倍,P0.01),下调8个miRNAs和13个lncRNAs的表达(比值0.3,P0.01)。RT-qPCR验证结果表明,相对于对侧良性卵巢组织,卵巢癌组织中miR489的表达水平显著降低,而HOTAIR则显著升高(P0.05);卵巢癌患者血清中HOTAIR的表达水平显著高于同年龄段健康人对照组(0.036±0.024vs 0.019±0.020,P=0.002)。此外,当cut-off值为0.017 6时,HOTAIR作为卵巢癌血清筛查指标的AUC~(ROC)为0.749,特异性为66.7%,敏感性为75.6%。结论长链非编码RNA HOTAIR可以作为卵巢癌血清的筛查标志物之一。     

压力性尿失禁的注射治疗

压力性尿失禁治疗方法众多,一般分为手术和非手术两类,手术治疗常用于重度尿失禁患者,膀胱颈悬吊术或尿道中段悬吊术通过改变膀胱颈和尿道的角度或尿道中段悬吊,可以取得较好的治疗效果,但其创伤相对较大,术后可出现尿潴留等症状。对于轻中度患者可首先使用非手术治疗,非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、电刺激、药物治疗、注射     

子宫内膜异位症111例临床分析

目的：分析近年来子宫内膜异位症的发病情况、临床表现、诊断及鉴别诊断方法。方法：回顾性分析2008年2月至2009年8月我院妇产科收治的111例子宫内膜异位症患者的临床资料,术前通过病史、体征、血清Ca125测定及B超检查进行诊断,并将术前诊断与术后病理诊断相对比,分析术前诊断的准确率。结果：单纯子宫肌腺症和单纯卵巢巧克力囊肿的诊断准确率最高,均达80%以上,子宫肌腺症合并卵巢子宫内膜样囊肿的诊断准确率为75.0%,巧克力囊肿合并子宫肌瘤的诊断准确率为62.5%,诊断准确率最低的为子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,分别为46.3%和33.3%。结论：依靠病史、体征,结合B超和血清Ca125测定,不能完全区分出子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,必要时需要术中快速病理切片或结合CT、MRI帮助鉴别诊断。