感染性腹泻病患儿血浆内皮素水平变化的临床意义

内皮素(ET)是近年来从血管内皮细胞中分离纯化的生物活性多肽，具有强烈的缩血管作用。迄今有关小儿感染性腹泻病血浆ET变化的研究国内报道甚少。我们对62例患儿进行了血浆ET-1的动态观察，探讨其机理及临床意义。     

137例儿童急性下呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药性分析

目的了解我院2004年1月至2006年8月急性细菌性下呼吸道感染（ALRTI）患儿痰中分离的137株流感嗜血杆菌（Hi）耐药性及产酶率。方法用ATB药敏鉴定条对痰液中分离的137株Hi做药敏试验及B内酰胺酶测定。结果小于3岁组儿童Hi117株，占85．4％；对氨苄西林耐药43株，耐药率为31．4％；产D内酰胺酶25株，产酶率18．2％；耐药主要集中在氨苄西林、红霉素、利福平、复方磺胺甲咏唑和苯唑西林，且多重耐药91株，占66．4％。结论Hi是引起儿童ALRTI的常见病原菌，多见3岁以下儿童，对红霉素、复方磺胺甲嘿唑、利福平和氨苄西林的耐药率较高，本研究结果为合理选用抗菌药物提供依据。     

急性冠状动脉综合症患者抗血小板治疗策略研究进展

血小板的激活在急性冠脉综合症的发生中起着重要的作用,阿司匹林联合二磷酸腺苷受体拮抗剂是目前抗血小板治疗的金标准,但临床发现不同患者对抗血小板药物的反应性存在显著的个体差异。本文主要从氯吡格雷的体内药动药效学过程出发分析其产生个体差异的影响因素,同时对目前的抗血小板治疗策略进行综述,以为临床制定安全有效的抗血小板方案提供参考。     

自体血液回收在外科无感染大手术中临床应用

目的:探讨自体血液回收在外科无感染大手术中应用的安全性及有效性.方法:应用血液回收机对42例外科大手术患者手术野的出血进行收集.经处理后回输给患者.观察患者术中出血量、回收血量、输异体血量.回输自体血前后的Hb、Hct及凝血功能变化和输血不良反应等情况.结果:应用自体血液回收使76.2%的患者避免了术中异体血的输入,回...     

心脏瓣膜置换术后口服华法林致凝血酶原时间延长再入院77例分析

回顾性抽取我院2009年1月至2010年12月因心脏瓣膜置换术后口服华法林出现凝血酶原时间延长而再入院的患者共77例,对其凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、华法林的服用剂量、CYP2C9及VKORC1基因型抗凝敏感性、出血表现进行分析。心脏瓣膜置换术后口服华法林有无出血表现与PT、INR水平及CYP2C9和VKORC1基因型无明显相关性,但不同基因型患者出现凝血酶原时间延长时,华法林的服用剂量存在显著性差异。心脏瓣膜置换术后口服华法林出现凝血酶原时间延长时除了加强监测PT及INR外,还应根据CYP2C9及VKORC1的基因型对其华法林剂量进行个体化的调整。     

左氧氟沙星致神经系统严重不良反应1例

53岁女患者,因"左侧输尿管结石术后,尿路感染",给予头孢哌酮-舒巴坦 2.0 g,2次/d.第 4 d 出现咳嗽、气促,且发热无明显好转,加用左氧氟沙星 0.5 g/100 mL,1次/d.2 h 后出现兴奋、冲动、烦躁不安、行为紊乱,且有自杀倾向;予安定 10 mg 肌注,患者情绪逐渐稳定,未再出现类似精神症状.     

用药咨询中药师沟通技巧

目的:探讨用药咨询沟通技巧,提高咨询药师沟通素质,促进用药咨询工作的开展。方法:从用药咨询过程中药师的心态、观察、倾听、语言、肢体语言等5个方面,分析咨询药师在与咨询者进行沟通时应该注意和考虑的问题。结果:用药咨询是药学服务的需求,咨询药师要加强沟通技巧的锻炼和培养,提高药学服务水平。     

对我院2003～2006年急性淋巴细胞白血病患者甲氨蝶呤血药浓度监测结果的统计分析

采用荧光偏振免疫分析法,对2003～2006年我院急性淋巴细胞白血病患者MTX血药浓度进行监测.通过对监测结果的统计分析发现,根据不同时间点的MTX血药浓度指导临床亚叶酸钙"解救",MTX基本都能降至安全浓度范围内,表明MTX血液浓度监测可以减少其毒副作用的产生,对临床治疗有着重要意义.     

762例儿童呼吸系统变态反应性疾病皮肤点刺试验检查结果分析

目的了解成都地区呼吸系统变态反应性疾病儿童常见过敏原分布情况,为预防和治疗儿童呼吸系统变应性疾病提供科学依据。方法应用ALK公司点刺试液进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果 762例行皮肤点刺试验,447例皮试阳性,皮试阳性率58.7%。螨（粉尘螨、屋尘螨及热带螨）过敏原皮试阳性率明显高于其他过敏原（检验,P〈0.01）。随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病儿童对吸入性变应原更为敏感。哮喘患儿SPT阳性率明显高于非哮喘组患儿。结论儿童呼吸系统变态反应性疾病通常由过敏原诱发,吸入性过敏原为常见过敏原,螨为首要过敏原。过敏原是哮喘发病的重要因素。