基于云教学平台的行动教学法在高职生理学教学中的应用研究

目的探讨基于云教学平台的行动教学法在生理学教学的应用效果。方法于2017年9月至2018年3月(2017—2018学年第一学期)借助云教学平台构建信息化教学资源,设计组织教学活动,将行动教学法运用于镇江市高等专科学校卫生护理学院2017级高职护生的生理学教学中。便利选择1～4班护生191人为对照组,采用传统教学法;5～9班护生250人为试验组,采用基于云教学平台的行动教学法教学。观察新教学法对学生学习的自主性、参与度、满意度、教学效果等方面的影响,比较两组学生生理学期末达标测验成绩。结果试验组生理学期末达标测验成绩为(83.65±6.81)分,传统组为(74.47±8.99)分,差异有统计学意义(P0.01);试验组学生到课率达99.03%,学习活动参与度90%,其中讨论答疑参与度100%,在线测试参与度98.87%;试验组学生对基于云教学平台的线上、线下行动教学方式的总满意度(非常满意+满意)达68.8%。结论基于云教学平台的行动教学法能凸显学生的主体特征,调动学生学习的积极性,提高参与度,有效地提高高职护生生理学学习效果,拓展学生思维及综合能力。     

25例关节镜术后膝关节腔内注射芬太尼镇痛效果分析

目的探讨膝关节骨性关节炎膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼复合地塞米松的镇痛效果。方法回顾分析50例行单侧膝关节镜手术患者,随机分为2组(n=25),阵痛组于术后术侧膝关节腔内注入芬太尼复合地塞米松。以视觉模拟量表(VAS)对所有患者术后在主动运动状态(弯曲膝关节)的疼痛程度进行评估。结果镇痛组与非镇痛组相比,VAS评分明显降低(P<0.05),且所有病例均无药物不良反应。结论膝关节骨性关节炎膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼复合地塞米松,是一种安全有效的外周镇痛方法,其实现基础与外周阿片受体激活有关。糖皮质激素的配合应用对有效抗炎、稳定细胞膜功能、减少关节积液、辅助减少疼痛有一定的积极作用。     

Kiss-1基因在乳腺肿瘤组织中的表达及其临床意义

目的探讨Kiss-1 mRNA在乳腺肿瘤组织和正常腺体组织中的表达及其临床意义。方法采用逆转录聚合酶链式反应（RT．PCR）法检测70例乳腺癌、40例乳腺纤维腺瘤及肿瘤旁正常腺体中Kiss-1 mRNA的表达,采用配对t检验、成组t检验及方差分析比较各组间Kiss-1 mRNA的相对表达水平。结果Kiss-1 mRNA在乳腺癌组织及纤维腺瘤组织中的表达量分别为（0．952±0．576）、（0．587±0．496）,均高于正常腺体组织（t=7．917,P=0．00;t=2．656,P=0．011）,乳腺癌组织中的表达量高于纤维腺瘤组织（t=3．365,P=0．001）。有淋巴结转移的乳腺癌组织中Kiss-1 mRNA表达量为（0．662±0．530）,低于无淋巴结转移乳腺癌组织（1．124±0．537）（t=3．495,P=0．001）。结论Kiss-1 mRNA在乳腺肿瘤组织中相对高表达,可能成为潜在的乳腺肿瘤标志物;Kiss-1 mRNA低表达可能与乳腺癌淋巴结转移相关。     

肿瘤转移基因PRL-3结构、功能及相关信号通路

肝再生磷酸酶(PRL)-3是一种蛋白质酪氨酸磷酸酶(PTP).近年来发现它能促进肿瘤细胞的增殖、黏附、侵袭及转移,诱导肿瘤的形成,尤其与结直肠癌的肝转移密切相关,是与肿瘤转移相关的"魅力"基因.了解PRL-3结构、功能以及其相关信号通路有助于阐明PRL-3在肿瘤转移中的调控机制.     

创伤院前救护能力现状及延时现场救护知识和能力准备——多中心横断面调研

目的 了解我国军、地医院创伤院前救护能力现状及延时现场救护(prolonged field care, PFC)认知及能力准备情况,为相关培训提供参考。方法 2021年2月—6月,采用分层抽样和便利抽样相结合的方法,选取东北、西南、中部、东南以及珠三角地区242名军队及地方医护人员,采用自行设计的《中国创伤院前急救及延时现场救护(PFC)认知情况调查问卷》,借助于问卷星平台进行多中心横断面调查。结果 (1)部队三甲医院年均院前救护任务显著多于地方二甲医院(P<0.05),道路交通伤在所有伤型中占比最高;(2)“途中持续监护和复苏预案”是制定最多的院前救护预案,“转运时间过长”是反映最多的问题;(3)PFC知晓率仅为35.1%;(4)“现场处理能力”和“复杂伤情评估”被分别认为是军、地医院创伤院前急救培训中最急需和最缺少的能力。结论 当前我国军、地医院救护人员对创伤院前急救措施的掌握情况不容乐观,对各类预案了解不足,PFC概念知晓度普遍较低,缺乏复杂伤情评估和决策能力,亟待完善培训策略,提升整体创伤院前救护能力。     

糖尿病看图对话工具的应用体会

由国际糖尿病联盟(IDF)发起的新型互动式糖尿病病人教育工具--糖尿病看图对话,图文并茂,以图为主,配以解读卡片.呈现病人熟悉的糖尿病相关生活场景和生活事件,采用新型教育模式--对话教学,让学员在轻松愉快的交流过程中掌握糖尿病知识,树立行为改变的决心,促进学员更好地参与糖尿病的自我管理.     

床旁X光片盒支架的研制与应用

在临床工作中,危重及骨科患者多卧床不能行走,需采用床旁X光拍摄,当拍摄正位时将已装入胶片的X光片盒放置在患侧肢体下,如需进行侧位拍摄时,则需要患者变换体位,当患者需要他人协助扶持或自然放置X光片盒。这样不仅因扶持或放置不稳影响拍摄质量,而且还造成家属或医护     

颅脑损伤性精神障碍患者意外事件的风险管理

<正>颅脑损伤所致的精神障碍是指头部受到外力的直接或间接作用造成颅脑损伤所引发的精神活动失调及缺陷[1]。颅脑损伤性精神障碍患者在神经外科较常见,但其发生机制仍不十分清楚。有人认为,由于脑组织受损致功能缺失引起的精神障碍,其急     

不同生物学标志物对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

背景与目的:寻找乳腺癌新辅助化疗疗效预测指标将有助于筛选对化疗敏感的患者,指导个体化治疗.因此,本研究旨在探讨不同生物学标志物对紫杉醇类药物联合蒽环类药物的新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效预测价值.方法:对160例行4个周期紫杉醇类药物联合蒽环类药物的新辅助化疗方案治疗的乳腺癌患者资料进行回顾性分析.采用免疫组织化学法检测术前肿瘤穿刺标本中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PgR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)、Topo-Ⅱ和Ki-67蛋白的表达,分析其与临床疗效及病理改变的关系.结果:总临床有效率为85%,其中临床完全缓解为46例(28.8%),部分缓解率为90例(56.3%);病理完全缓解23例.单因素分析发现ER、PgR表达阴性及Her-2过表达均可预测临床完全缓解及病理完全缓解(P＜0.05).多因素分析发现Her-2过表达仍是预测临床完全缓解的独立变量(P=0.011),仅ER阴性为预测病理完全缓解的独立变量(P=0.001).结论:Her-2过表达、ER阴性的患者对紫杉醇类药物联合蒽环类药物的新辅助化疗方案更敏感,可作为该方案的疗效预测参考指标.     

基于蛋白降解靶向嵌合体技术的抗癌新药—ARV-110和ARV-471

蛋白降解靶向嵌合体(PROTAC)作为小分子药物研发领域的颠覆性技术,有望解决传统非靶标蛋白的药物设计问题,并克服由于靶标突变或过表达带来的耐药性问题。ARV-110和ARV-471是由美国ARVN制药公司开发,首批进入临床试验的PROTAC药物。其通过结合靶蛋白(雄激素受体和雌激素受体)同时结合泛素E3连接酶,诱导靶蛋白的泛素化降解,最终实现对转移性去势抵抗性前列腺癌和乳腺癌的治疗。在已完成的I期临床试验中,2种药物在所有剂量组均耐受性良好,未观察到2级以上不良反应。本文就PROTAC技术、ARV-110和ARV-471的基本信息、临床前研究及临床试验情况作简要概述。