一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的调查分析

目的调查分析一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的原因和特征,为今后预防控制工作提供科学依据。方法对流感暴发群体进行现场流行病学调查,采集患者咽拭子检测病毒核酸。统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果本起159例病例中男性62.9%、女性27.3%,98.7%为来自全国18个省市刚入学学生;集中军训的新生罹患率为14.0%,不军训的老生为1.7%;患者甲型H1N1流感病毒核酸阳性期为症状出现后7~15 d;密切接触者发病率为6%~75%,平均37%;所有患者临床表现为轻症病例,经对症治疗或适当休息后全部痊愈;采取隔离为主的综合控制措施7 d后疫情平息。结论本起H1N1流感暴发疫情主要是因人群近距离密切接触传播引起,采取严格管理传染源,切断传播途径对控制疫情十分有效。     

兔角膜上皮细胞培养后增殖能力的观察

目的:了解培养的兔角膜缘上皮细胞在原代及第2代细胞汇合时的增殖能力。方法:选健康新西兰白兔7只,显微镜下手术切取左眼上方少量角膜缘组织,采用组织块法分别进行培养,在原代上皮细胞汇合传代时(6鄄8d)和第2代细胞汇合时(10鄄12d),用流式细胞仪(FCM)检测样本的细胞周期和凋亡细胞。结果:培养的原代及第2代上皮细胞汇合时平均的增殖指数(PI)为19.1%和9.8%,凋亡细胞比例分别为0.57%和0.37%,处于增殖期细胞的比例在减少,而凋亡细胞的比例一直较低。结论:组织块法适合兔角膜缘上皮细胞培养,并且原代培养的兔角膜缘上皮细胞比第2代细胞具有更强的增殖能力,更适合进行细胞移植。     

中期因子和微血管密度在乳腺癌中的表达

目的　探讨中期因子 (MK)与微血管密度 (MVD)的表达与乳腺癌生物学行为的关系及对预后的意义。方法　采用免疫组织化学方法检测 67例乳腺浸润性导管癌组织MK、MVD表达水平 ,并对其与乳腺癌临床病理特征的关系进行统计学分析。结果　本组 67例中 ,MK阳性表达者 3 7例 ,占 5 5 .2 %。MK表达水平及MVD值均与肿块大小 ,腋淋巴结状态及复发和转移有关。MK表达阳性者的MVD均值 (90 .75± 3 3 .0 5 )明显高于MK表达阴性组 (70 .48± 3 1.3 3 ,P <0 .0 1)。结论　MK在乳腺癌血管生成中发挥重要作用 ,MK的阳性表达与乳腺癌的发生、发展和预后密切相关 ,可作为一种有价值的肿瘤标志和预后指标。     

念珠菌与滴虫性阴道炎患者五种支原体的合并感染状况研究

白色念珠菌、阴道毛滴虫、支原体均属于性传播疾病 (ＳＴＤ)病原体。它们分别为真菌、原虫和柔体纲微生物 ,因此药敏谱各不相同。支原体是一组新发现的ＳＴＤ病原体。迄今为止 ,解脲脲原体 (Ｕｕ)、人型支原体 (Ｍｈ)、生殖支原体 (Ｍｇ)、肺炎支原体(Ｍｐｎ)和发酵支原体 (Ｍｆ)等五种支原体均被认为可致ＳＴＤ[1 ,2 ] 。念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是我国妇女最常见的ＳＴＤ病种 ,而这两种疾病患者的Ｕｕ、Ｍｈ、Ｍｇ、Ｍｐｎ和Ｍｆ等五种支原体的合并感染状况国内外尚无人报道。为此 ,我们应用被认为是目前检测临床标本中各种支原体最…     

通州市钢丝绳企业铅污染调查

目的:了解工业企业铅污染状况及对工人健康的影响,为治理和防护提供依据。方法:采用职业流行病学方法对通州市7家钢丝绳厂及1家纺织机械厂(作为对照)共233例工人进行问卷调查。采用火焰原子吸收法测定工人静脉全血血铅含量。并对工厂附近的空气、水源、农作物进行铅含量检测。所得结果用SPSS统计软件统计分析。结果:观察组水及农作物铅含量检测与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);钢丝绳厂工人与纺织机械厂工人的血铅超标率相比,差异有统计学意义(P<0.05);钢丝绳厂工人性别、工种、工作时是否戴口罩、车间是否进行湿式清扫、是否吸烟、是否喝酒、是否出现症状与血铅不具相关性(P>0.05)。结论:铅作业工厂排放的废水、烟尘对周围水源、土壤已产生不同程度的污染;暴露于铅作业环境是体内铅含量超标的危险因素;血铅与工人的性别、工种等因素的关系还有待进一步调查研究。     

应用胶体金免疫层析法检测人群甲型流感病毒抗原阳性率

目的 应用胶体金免疫层析法调查无锡地区甲型流感病毒(FLUA)的流行状况.方法 采用以胶体金标记的双抗体夹心免疫学检测方法,对无锡地区2009年6月-2010年3月,15 890例鼻咽拭子样本进行特异性FLUA抗原检测.结果 应用胶休金免疫层析法检测15 890例鼻咽拭子样本,FLUA抗原总阳性率为4.29%;按年龄分组统计,1～3、4～6、7～9、10～12、13～15、16～18、19～20、21～25、26～30、31～40、41～50、≥51岁年龄组FLUA抗原总阳性率分别为3.31%、2.67%、3.99%、4.10%、4.86%、4.84%、7.19%、5.39%、3.57%、3.06%、3.83%、2.36%,其中19～20岁组中FLUA抗原阳性率最高,统计学分析显示,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),不同性别间阳性率差异无统计学意义;按时间段统计,200g年6-12月和2010年1-3月FLUA抗原总阳性率在0～6.88%之间,其中8月份FLUA抗原阳性率最高.结论 采用胶体金免疫层析法检测呼吸道标本中的FLUA抗原,可用于人群FLUA病例筛查和疫情监测,为预防控制流感疫情提供流行病学资料.     

窥视下尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁

采用窥视下尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁５３例，其中４８例治疗成功。狭窄闭锁段≤３ｃｍ者，单纯冷刀切开即可；＞３ｃｍ者，冷刀切开后需加电刀切除疤痕组织，扩大尿道，尿道内皮管植入。３６例患者术后随访１～８年（平均４年６个月），２７例排尿通畅，尿流率和性功能正常。本文就操作要点和并发症防治等进行了详细讨论。     

SI监测不同剂量芬太尼复合丙泊酚对胃镜检查效果

目的 通过使用SNAP指数（SI）监测麻醉深度,以寻求合适剂量的芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿接受睡眠胃镜检查的病人,随机分为A、B、C共3组,每组20例,应用SNAPTM监测仪监测SI,丙泊酚首次剂量均采用1.5 mg/kg,3组病人均于丙泊酚给药前1 min分别注射枸橼酸芬太尼0.5、0.7、1.0 μg/kg.3组均待病人睫毛反射消失后开始置胃镜,检查中根据SI调整丙泊酚用量,胃镜抵达十二指肠降部停止用药.结果 对比0.5 μg/kg芬太尼复合丙泊酚用于胃镜检查,增加剂量至0.7及1.0 μg/kg并不能进一步减轻咽喉反射、减少体动、加速苏醒及定向力恢复,而应用较大剂量（1.0 μg/kg）芬太尼可明显增加呼吸抑制发生率（χ2=17.65,P〈0.01）.结论 推荐使用小剂量芬太尼（0.5 μg/kg）复合丙泊酚用于胃镜检查.     

急性ANH 联合低中心静脉压对肝癌手术患者凝血功能的影响

目的：观察急性等容血液稀释（ANH）联合低中心静脉压（ANH+LCVP）在肝癌手术中对患者凝血功能的影响。 方法：40例ASA I~II级拟行肝癌切除手术患者随机均分为观察组与对照组,观察组于全麻后行ANH,入室到肝实质横断分离完成前行控制性LCVP,对照组按常规处理。记录患者术中、术后的出血量和术后因腹腔出血需再次手术的患者例数,以及不同时间点患者的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比例（INR）,凝血时间（ACT）、血块凝结速率（CR）、血小板功能（PF）等。 结果：观察组患者术中出血量明显少于对照组（P<0.05）,而术后出血量两组间差异无统计学意义（P>0.05）,两组均无因继发性出血而再次手术的患者;观察组在采血后、肝癌切除后、恢复容量后Hb、HCT、PLT、FIB、CR、PF较术前均明显下降,APTT、PT、INR、ACT较术前均明显升高,但恢复容量后比肝癌切除前各指标均明显改善（P<0.05）;对照组患者从手术开始至结束,Hb、HCT、PLT、FIB、CR、PF呈进行性降低,APTT、PT、INR、ACT呈进行性升高;手术结束后观察组各项指标明显较对照组改善（P<0.05）。 结论：ANH+LCVP能够减少术中出血,对患者的凝血功能有一定的影响,但是不会导致异常出血,可以安全应用肝癌手术中。

     

绵头雪莲花的化学成分研究

目的:对西藏产绵头雪莲花Saussurea laniceps全草进行化学成分研究。方法:采用硅胶柱色谱法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定。结果:从该藏药材乙醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1),伞形花内酯(2),对羟基苯乙酮(3),东莨菪素(4),异东莨菪素(5),雪莲内酯(6),3-(2′,4′-二羟基苯基)丙酸甲酯(7),芹菜素(8),neoechinulin A(9),胡萝卜苷(10),东莨菪素苷(11),雪莲内酯8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(13),芹菜素-7-O-β-D-芦丁糖苷(14)和紫丁香苷(15)。结论:化合物5~15系首次从该植物中分离得到,其中化合物7,9系首次从该属植物中首次发现。