早产胎膜早破期待治疗的利弊分析

近年来，胎膜早破对母婴的影响已逐渐被人们所重视，但对在胎膜早破中占20％的早产胎膜早破(PPROM)来说，由于其对母婴的危害使临床处理变得复杂化而成为目前国内外较有争议的问题。为达成对PPROM处理的共识，本文就我院近年来收治的PPROM病例进行了回顾性分析。     

LPS对小鼠巨噬细胞HIF-1α表达的影响

目的观察在体外常氧条件下，LPS的刺激是否影响巨噬细胞HIF-1α的表达及其机制。方法收集Balb／c小鼠的腹腔巨噬细胞并分组进行体外培养，刺激组给予LPS、对照组给予PBS并作用10h后。采用RT-PCR法检测HIF-1α、VEGF基因的表达水平，应用细胞免疫化学染色法检测HIF-1α蛋白的表达水平。结果LPS刺激组HIF-1α基因表达无明显改变，但HIF-1α蛋白表达显著增加且VEGF基因表达上调（均P〈0．01）。结论常氧条件下，LPS刺激下的巨噬细胞可以在转录后水平上调HIF-1α蛋白的表达，并可通过上调靶基因VEGF的表达参与急性炎症反应。     

术后镇痛泵(PCA)临床应用安全性观察

自控镇痛泵(PatientControlledAnalgesia,PCA)是以一种微电脑装置可由病人自控镇痛的技术。可减轻和缓解手术病人的痛苦和减少术后并发症,提高手术成功率。由于使用简便、有效,近10年来在临床日益广泛用于治疗术后疼痛、创伤及肿瘤疼痛。随着国内PCA技术逐步扩大应用,近年有关术后PCA引发的严重不良反应时有发生并已有报道[1]。为此,笔者对本院手术科室2004年7月～9月术后应用镇痛泵的患者进行观察,为提高应用PCA的安全性提供参考。1资料与方法全部资料来源于2004年7月1日～9月30日,我院骨科、神外、妇产、普外、泌尿各科术后应用PC…     

灵芝多糖锗的抗肿瘤及免疫增强作用研究

目的 :研究灵芝多糖锗对实验性肉瘤和腹腔巨噬细胞活性的影响。方法 :利用接种肉瘤S180 腹水型诱导的小鼠肿瘤模型 ,检测对S180 肉瘤的抑制率 ;利用酸性磷酸酶测定法 ,检测对荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞活性的影响。结果 :灵芝多糖锗可抑制小鼠S180 肉瘤的生长 ,能增强荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的活性。结论 :灵芝多糖锗具有抗肿瘤及免疫增强活性。     

甲磺酸多沙唑嗪片的人体药动学研究

目的研究甲磺酸多沙唑嗪片在中国健康人体内的药动学.方法液相色谱质谱联用法(HPLC-MS)测定12名健康男性受试者单剂量口服4 mg甲磺酸多沙唑嗪片后的血药浓度,由DAS2.0药学与统计程序处理计算药动学参数.结果建立的分析方法在0.5～100μg·L-1范围内线性关系良好(r=0.997 7),平均回收率为98.33%,日内RSD为8.43%,日间RSD为9.5%.12名受试者单次服用4 mg甲磺酸多沙唑嗪片后,体内呈二室模型药动学特征,主要的药动学参数tmax、Cmax、Ka、t1/2β及V/F分别为3.0 h、47.66μg·L-1、0.763,26.19 h和5.40 L.结论分析方法准确、灵敏度高,主要药动学参数与文献报道相似.     

联合脏器移植的临床疗效观察

目的 总结胰-肾和肝-肾联合移植术的临床经验。方法 1例糖尿病合并尿毒症的患者行经门静脉-小肠引流的胰-肾联合移植术：1例肝炎后肝硬化合并尿毒症的病人施行肝一肾联合移植术。术后均采用普乐可复、霉酚酸酯和激素的三联免疫抑制剂治疗,观察其临床疗效。结果 2例患者术后转氨酶、尿素氮和肌酐恢复正常。胰-肾联合移植患者术后停用外源性胰岛素,血糖、C肽恢复正常。随访12～18个月移植物功能良好。结论 联合脏器移植是治疗多器官功能衰竭的有效手段,能提高患者的生活质量,恢复正常的生活和工作。     

选择性保护合成2-〔4(S)-4-酰氨基-3-氧代-2-异噁唑烷基〕-5-氧代-2-四氢呋喃甲酸类化合物及其体外抑菌活性

采用两种新选择性保护方法由L-丝氨酸和α-酮戊二酸为原料经几步合成了8个目标化合物。体外抑菌该验表明除TMV外,对金葡球菌209P和大肠杆菌44822具有中等到强的活性。     

外伤性前房积血继发青光眼的预防

钝挫伤引起的前房积血是眼球挫伤中较常见的并发症。但常由于治疗时机及处理不当等原因引起继发性青光眼等并发症。因此 ,预防继发性青光眼的发生是挽救视功能的一个重要环节。现结合我院近年来的临床病例 ,分析讨论如下 :临床资料 :1995年 1月 1日～ 1997年 12月 3 1日共治疗的外伤性前房积血 61例 ,其中发生继发性青光眼 3 3例 ,占 5 4 1%。继发性青光眼中 ,男 2 7例 ,女 6例 ,全部为单眼 ,右眼 15例 ,左眼 18例 ,发病年龄最小 17月 ,最大 65岁 ,其中青壮年 ( 18～ 45岁 ) 2 7例 ,占 81 8%。所有病例皆为钝器伤 ,排除其它器质性和全身性疾…     

改良骶管阻滞下行肛周手术的临床观察

由于肛周神经丰富,手术疼痛剧烈,难以忍受,以往行鞍麻阻滞或局麻阻滞,因前者并发症多,后者止痛不完善,门诊手术需要寻求更简便易行、效果好的麻醉方法。近一年来我院实行骶管阻滞下行肛周手术。与前两种方法对照,现报告如下。     

cDNA芯片检测耐药急淋患者细胞凋亡调控相关基因的差异表达

目的通过观察耐药／非耐药急性淋巴细胞性白血病（急淋）患者细胞凋亡调控相关基因的差异表达,探索多药耐药的分子病理机制。方法用TRIzol抽提外周血标本总RNA,逆转录生成cDNA并标记后,与含有4096个人类已知基因的cDNA表达谱芯片杂交,检测细胞凋亡调控相关基因在两者间的差异表达。结果耐药组与非耐药组有150个基因表达显著差异,包括耐药组83个基因低表达,67个基因高表达,其中凋亡调控相关基因有6个低表达,8个高表达。结论细胞凋亡调控相关基因表达异常可能是白血病多药耐药的分子病理机制之一。