临床药师参与抗肿瘤药物致肝损伤的药学监护

目的：探讨临床药师在监护抗肿瘤药物相关不良反应中的作用。方法临床药师通过1例抗肿瘤药物致肝损伤病例,结合理论知识判断抗肿瘤药物与肝损伤的相关性,提出治疗意见,并对患者实施全面的药学监护。结果临床药师的参与,提高了对抗肿瘤药物相关不良反应的敏感性,大大减轻了药源性疾病。结论临床药师通过在肿瘤科进行全面的药学监护,从药学的角度,对临床治疗起到积极的作用。     

莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的Meta分析

目的 评价莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的有效性和安全性。方法 检索Pub Med、EMBase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)、万方数据库,从建库至2013年6月,所有莫沙必利联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病的随机对照试验。用Cochrane系统评价方法评价后,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入32项研究(2918例患者),治疗组(莫沙必利联合质子泵抑制剂)对GERD临床症状缓解率[OR=4.54,95%CI(3.59,5.75),P<0.01]以及对内镜下胃食管炎症应答率[OR=4.37,95%CI(3.08,6.21),P<0.01]均高于对照组(单用质子泵抑制剂)。治疗组不良反应发生数[OR=1.06,95%CI(0.74,1.53),P>0.05],与对照组比较差异无统计学意义。结论 试验组对胃食管反流病的治疗效果优于对照组,安全性与对照组差异无统计学意义。     

基因多态性与器官移植受者霉酚酸个体化治疗研究进展

霉酚酸(MPA)是新一代抗代谢免疫抑制剂,其广泛应用于肾移植术后抗排斥治疗,然而其药动药效及不良反应个体差异大.通过查阅近5年国内外相关文献,对各研究结果及发展趋势综合分析.总结了近年来国内外学者对基因多态性与MPA药动学、药效学影响的研究,得出了与MPA及其代谢物药动学有关的是:UGT1A9 C-440T、UGT1A9 T-275A 或 C-2152T、UGT2B7 C802T、UGT2B7 G211T、SLCO1B3 G334T、ABCC2C-24T;与药效学相关的是 IMPDH1rs2278293、 IMPDHlrs2278294 和 IMPDH2rs11706052;与不良反应相关的是:UGT1A8 * 2、UGT2B7-840G＞ A、ABCB1 C3435T、AB-CG2 C421A、ABCC2C-24T、SLC01B3 G334T.指出了 MPA 代谢酶、转运体及药效酶基因多态性对指导器官移植受者 MPA个体化用药具有十分重要的意义.但分析表明尚需更多高质量、大样本的体内研究.     

白术挥发油对小鼠胃肠功能的影响

目的:观察白术挥发油对小鼠胃肠功能的影响。方法:以正常小鼠及用阿托品预处理小鼠进行肠推进试验和胃排空试验,观察白术挥发油25,50,100mg.kg^-1对胃肠运动功能的影响。结果:白术挥发油对正常小鼠和阿托品预处理的小鼠具有明显促进胃肠运动的作用。结论:白术挥发油能促进胃肠运动。     

穿心莲内酯新剂型研究进展

穿心莲内酯具有抗炎、抗肿瘤、抗病毒、抗HIV和保肝等多种药理活性,药理活性广泛.但由于其稳定性差、水溶性和口服生物利用度低等问题限制了其临床应用,为了改善其临床应用的诸多缺陷和不足,国内外学者通过制剂的手段对穿心莲内酯的制剂新技术和新剂型进行了大量研究.本文总结了近10年来穿心莲内酯新剂型的研究进展,以期为穿心莲内酯新...     

互为内标法测定患者血浆中氟西汀和西酞普兰的浓度

目的：建立测定人血浆中氟西汀、西酞普兰的高效液相色谱-荧光（HPLC-FLU）法,为临床用药提供参考。方法：氟西汀和西酞普兰互为内标,血浆样品碱化后经液-液萃取,以Ultimate XB-C18反相色谱柱进行分离,流动相为乙腈：0.02 mol·L-1磷酸氢二钠溶液（35∶65,pH 5.0）,流速为1.0 ml·min-1,柱温为30℃。荧光检测氟西汀和西酞普兰的激发波长为230nm,发射波长为305 nm。结果：氟西汀、西酞普兰血药浓度均在15.625～1 000μg.L-1范围内线性关系良好;平均回收率分别为100.72%和100.94%;分析方法的最低定量限均为5μg.L-1;日内、日间RSD均〈3%;冻融稳定性RSD均〈10%。结论：本法快速、简便、灵敏、准确,适用于氟西汀、西酞普兰的血药浓度监测及药动学研究。     

学导式教学法在《中药炮制学》教学中的应用与体会

传统的炮制学教学模式是以教师课堂授课为主,学生被动接受知识的一种模式,这种模式不仅课堂气氛沉闷,且无法激发学生的学习热情。学导式教学法是一种注重开发学生的学习思维和培养学生的自学能力的新教学模式,有助于培养学生的创新能力和创新思维,提高学生分析问题与解决问题的水平。经过长期探索,该模式课堂效果好,得到学生一致好评,值得大力推广。     

品管圈在提高临床科室对住院药房满意度中的应用

目的通过品管圈活动,改善该院住院部西药房工作质量,以提高临床科室对住院部西药房满意度。方法按照品管圈理论的十大步骤进行计划、实施、确认和处置,通过收集2012年2月—2012年7月该院临床科室满意度调查表,分析临床科室对住院部西药房满意度不高的真正原因,拟定对策加以实施并对效果进行评价和检讨。结果该院临床科室对住院部西药房的满意度从实施品管圈活动前的53%上升到活动后的98%。结论品管圈活动对于发现和解决药房工作中存在的问题是可行且有效的,在及时提升药房品质和服务水平的同时,提高了药师解决问题的能力,增强了团队协作意识。     

某三甲医院降糖药的药物利用分析

目的了解安徽省某三甲医院在新医改模式下降糖药的应用情况及趋势。方法采用处方资料的回顾性研究方法,以药物使用构成比、金额排序与序号比值为评价指标对安徽省某三甲医院2010年5—8月及2011年5—8月降糖药的药物利用情况进行统计、分析。结果降糖药消耗金额增加,其中胰岛素连续两年的消耗金额排序均为第1位;用药频度(DDDs)排序前3的分别是胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖。结论各类降糖药的序号比值接近1,从药物利用分析的角度,提示降糖药的应用基本合理。在该研究阶段,新医改的药物政策尚未对三级医院中该类药物的使用产生显著影响。