利用教学改革促进医德思维的探讨

探讨通过教学改革手段促进医德思维的方法。通过PBL教学中引入循证医学理论、小组讨论、引入标准化患者、实际技能锻炼等教学改革方法促进临床医学生加强医德的认知度、促进医德判断力、提高医德敏感性、增强医德实践力,形成医德自我终身教育方式。     

他克莫司血药浓度及相关基因多态性与心脏移植术后新发糖尿病的相关性

目的探讨他克莫司血药浓度及相关基因多态性与心脏移植术后新发糖尿病(NODAT)的相关性。方法拟纳入移植术前无糖尿病的心脏移植受者。收集患者资料并检测rs2237895、rs5215、rs2276706和rs8450四个单核苷酸多态性(SNPs)位点。根据美国糖尿病协会(ADA)诊断标准判断NODAT。采用多元logistic回归分析他克莫司血药浓度对NODAT的影响,并建立NODAT风险预测模型。结果共纳入101例心脏移植受者,其中NODAT 31例(30.7%)。NODAT组他克莫司剂量校正浓度(C₀/D)显著高于非NODAT组(139.3比96.0,P=0.025)。他克莫司C₀/D≥110 ng·mL^-1/(mg·kg^-1·d^-1)[OR=4.52,95%CI(1.63,12.53),P=0.004]、年龄≥45岁[OR=4.99,95%CI(1.65,15.10),P=0.005]和体质量指数(BMI)≥25 kg·(m²)^-1     

美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性分析

目的观察美托洛尔治疗>70岁心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法 38例患者接受美托洛尔递增剂量治疗,最大剂量为每天50mg。治疗前后分别对血压(HP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)进行检测,评价疗效及安全性。结果 38例患者中因出现二度房室传导阻滞而中止美托洛尔1例(2.6%),心力衰竭恶化死亡2例(5.3%),心源性猝死1例(2.6%)。NYHA心功能分级总有效率为89.5%。治疗后HR、血压、超声心动图测量指标情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。治疗过程中出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,低血压2例,心动过缓5例,乏力2例,头晕5例,无肝、肾功能损害,除1例停止美托洛尔治疗外,其余经调整剂量后均能较好耐受。结论 >70例老年慢性充血性心力衰竭也基本能耐受美托洛尔治疗,无药物禁忌,应尽可能应用。     

藿草壮骨合剂中淫羊藿和熟地黄的薄层色谱鉴别

目的：建立藿草壮骨合剂的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对处方中淫羊藿、熟地黄进行鉴别。结果在薄层色谱上鉴别出制剂中淫羊藿、熟地黄的特征斑点,且斑点清晰,无干扰。结论该法结果可靠,方法简便,专属性强,重现性、耐用性好,可为藿草壮骨合剂的质量控制提供参考。     

不育男子血清中抗精抗体与抗精浆抗体的相关性研究

目的研究不育男子血清中抗精抗体与抗精浆抗体的相关性。方法以ELISA间接法检测50例不育男子血清抗精抗体和抗精浆抗体。结果不育男子血清中抗精抗体和抗精浆抗体阳性率分别为36%、38%,两者均为阳性为16例,均为阴性为29例;抗精抗体阳性、抗精浆抗体阴性为2例;抗精抗体阴性、抗精浆抗体阳性为3例。结论两者阳性检出率间无显著性差异(P>0.05),但有相关关系(P<0.01,相关系数γ=0.79)。     

充分发挥用户在RIS建设中的作用

RIS是医院信息化建设的重要组成。针对我院的实际情况，结合我们的初步实践，本文从以下五方面展开讨论：一RIS建设应坚持的原则；二有效工作流的建立；三使用科室管理方式的延续与改动；四系统稳定性的保障；五RIS功能的不断完善。从而指出要充分发挥用户在RIS建设中的重要作用。     

舒胸汤治疗稳定劳力型心绞痛30例

目的 :观察益气活血 ,通阳宽胸类中药配伍治疗稳定劳力型心绞痛的临床疗效。方法 :治疗组 30例用舒胸汤 (人参、黄芪、桂枝、瓜蒌、薤白、厚朴、丹参、三七等 )治疗 ,对照组 30例用地奥心血康胶囊治疗 ,均以 4周为 1疗程。结果 :两组在临床疗效、心绞痛程度改善方面比较差异有显著性意义 ( P<0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组 ;与治疗前比较 ,在心绞痛程度积分、心绞痛发作频率及持续时间方面 ,两组差异均有非常显著性意义或显著性意义 ( P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。提示 :本汤剂具有防治冠状动脉狭窄 ,改善心肌供血供氧作用     

高场头颈部磁共振检查的质量控制

目的 探讨高场磁共振质最控制对头颈部磁共振检查上的作用.方法 由6位志愿者及随机选择86例进行头颈部磁共振检查的患者使用16通道头颈联合线圈行头颈部磁共振T2WI检查,调整扫描参数及其它环境因素,获得磁共振T2WI图像,同时记录中心频率.结果 测量获得图像的信噪比,由三名有经验放射科医师和两名技师分析不同部位的图像质量,并按五级评分.讨论各种不同的环境因素及不同参数对磁共振检查准确性有着很大的影响,加强EJ常磁共振的质量控制对提高检查的准确性有很大的帮助.     

磁共振成像系统的质量保证与质量控制概述

磁共振成像系统的质量保证与质量控制工作日益得到专业人员的重视,以磁共振成像质量保证与质量控制教学研讨班授课提纲为基础,结合国内的具体情况,本文介绍了磁共振成像的质量保证与质量控制的基本概念、业界标准以及实施方案,指出开展相关工作的重要性与可行性.     

阿莫西林克拉维酸钾联合多西环素治疗幽门螺杆菌感染的效果评估

目的 评估联合应用阿莫西林克拉维酸钾与多西环素治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 从我院2013年02月至2015年12月间收治的幽门螺杆菌感染患者中选取140例,运用随机数字表法平分为实验组与对照组,各组70例.对照组应用传统三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑),实验组联合应用阿莫西林克拉维酸钾、雷贝拉唑与多西环素进行治疗,并观察治疗1个月后两组患者的临床有效率及耐药率.结果 治疗2周后,实验组(88.6％)的临床有效率要显著地高于对照组,实验组(7.1％)的耐药率明显要低于对照组(32.9％),其对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组耐药患者采用阿莫西林克拉维酸钾、雷贝拉唑与多西环素进行交叉治疗后,其治愈率明显地高于实验组耐药患者,耐药率要明显地低于实验组耐药患者,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用阿莫西林克拉维酸钾与多西环素治疗幽门螺杆菌感染既能够产生很好的药物疗效,又能降低耐药率,属于高效、安全、经济的疗法,值得推广和应用.