颈椎病误诊4例分析

颈椎病是颈部骨关节退变增生病变,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起的疼痛,多发生于中年以后,好发部位依次为颈椎5～6,6～7,     

水针、针刺治疗肩周炎120例临床观察

自1984年以来,我们用水针、针刺治疗肩周炎120例,效果良好,特介绍如下.一、一般资料 120例患者,男48人,女72人;左肩66人,右肩54人;年龄最小者31岁,最大者70岁,41岁至60岁最多,占90%;病程最短者7天,最长者2年,1个月至1年占多数,为80%.二、临床分型 轻型:肩关节隐痛或酸痛,晚上加重,肩关节功能活动受限不明显.中型:肩关节疼痛剧烈,跳痛,晚上加重,影响睡眠,肩关节功能活动受限,上肢外展、后伸、上举、摸背、内收均感困难.重型:具有中型症状,同时肩背肌肉萎缩或关节强直.     

染料木黄酮诱导人白血病HL-60细胞凋亡的实验研究

[目的]研究染料木黄酮(Gen)在诱导白血病HL-60细胞凋亡时,对c-Myc和Bcl-2蛋白表达水平的影响,初步探讨Gen的抗肿瘤作用机制.[方法]HL-60细胞分别以终浓度0.1 mmol/L、0.5 mmol/L和1.0 mmol/L的Gen处理12 h后,再分别用碘化丙啶染色和异硫氰酸荧光素(FTTC)标记的抗体,用流式细胞仪(FCM)检测凋亡细胞和表达c-Myc或Bcl-2细胞的百分率.[结果]0.1～1.0 mmol/L浓度的Gen可诱导HL-60细胞凋亡,下调c-Myc和Bcl-2蛋白表达水平,且均呈剂量效应关系.[结论]下调HL-60细胞c-Myc和Bcl-2蛋白表达水平,可能是Gen诱导HL-60细胞凋亡的机制之一.     

边缘系统癫痫术前致痫灶定位的复杂性（附3例临床报道）

目的 探讨癫痫外科中边缘系统癫痫(LE)术前定位的复杂性以及临床中的相应对策.方法 选择致痫病灶位于边缘系统的局灶性癫痫患者3例,所有患者皆在我研究所实施了局灶性切除手术,术后随访1年以上效果良好.对这3例患者术前各项评估结果,包括发作症状、头皮脑电图(EEG)及MRI进行分析比较.结果 3例患者中,1例患者致痫灶位于右侧海马及海马旁回,但头皮EEG发作期与发作间期异常放电皆出现在对侧.另一例患者致痫灶位于右侧海马旁回后部,靠近穹隆.头皮EEG与发作症状显示患者为双侧独立起源的颞叶癫痫.最后1例致痫灶部位与第2例相似,但症状及头皮发作期EEG显示为额叶起源.结论 LE不论从症状、神经电生理还是在手术决策方面都非常复杂.颞叶内侧型癫痫头皮EEG可出现定位错误;临床表现为双侧颞叶癫痫的致痫灶可能来自位于颞叶后部中线附近的单一致痫灶;LE中致痫灶位于相似部位的患者,可以因致痫灶病理性质不同而表现出非常不同的临床表现.     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝纤维化指标的相关性

目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与肝纤维化指标间的相关性。方法:检测320例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA和肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(Ⅳ-C)并统计分析两者间的相关性。依血清HBV DNA水平将患者分为<105拷贝/mL、105～107拷贝/mL、>107拷贝/mL3组并对组间肝纤维化指标进行q检验分析。结果:慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HA、PCⅢ、Ⅳ-C含量均高于正常上限,HBV DNA与HA、PCⅢ、Ⅳ-C间均无直线相关性(r=0.137,P=0.343;r=0.264,P=0.063;r=0.090,P=0.532),3组间肝纤维化指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与肝纤维化指标间没有相关性,抗病毒治疗和抗纤维化治疗对其同等重要。     

直立倾斜试验的严重反应类型及其预防和处理

目的总结直立倾斜试验的严重反应及其预防和处理。方法试验的倾斜角度为75°，最长时间为45min。整个过程持续心电监护，建立良好的静脉通路，身体用护带保护以防意外。结果共有36例接受检查，其中20例阳性，10例出现严重反应，其中2例有颈内动脉粥样硬化，2例有慢性房颤。严重类型包括：心脏停博5s以上4例，或严重心动过缓心室率慢于50次／min达1min以上4例，或严重低血压持续1min以上2例，所有患者在发生晕厥后立即放回至平卧位，抬高下肢；心率慢者给阿托品静脉注射，有1例做了胸外按压，所有患者经处理意识很快转清，未发生并发症。结论直立倾斜试验虽为一项无创性检查，但严重反应并不少见。严格掌握适应证，术前充分准备和术中密切观察有助于避免意外的发生。     

喉癌延误诊断原因分析

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，在东北地区有较高发病率［１］，早期延误诊治可增加肿瘤局部复发率及降低生存率，本分析喉癌延误诊断的常见原因，以提高对喉癌延误诊断现象的重视，提高喉癌的早期诊断率。     

探析分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响

目的 探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响.方法 贵阳市妇幼保健院2021年4月至2022年4月收治的100例初产妇,随机纳入传统组(50例)与联合组(50例).传统组选择传统仰卧位或侧卧位方式待产,联合组选择分娩球配合自由体位助产.对比两组的疼痛程度(VAS评分)、分娩控制感(LAS评分)、分娩方式(会阴侧切、剖宫产、阴道助产、阴道分娩)、不良分娩事件发生率(产后出血、产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫)、新生儿Apgar评分、产后出血量.结果 联合组的产痛评分(6.12±1.