腹腔镜行胰体尾切除术患者术后对脾脏中免疫功能及脾脏血液供应的影响

目的:探讨腹腔镜行胰体尾切除术患者术后对脾脏中免疫功能及脾脏血液供应的影响.方法:回顾性分析80例保脾胰体尾切除术患者临床资料,比较开腹胰体尾切除术(对照组)与腹腔镜胰体尾切除术(观察组)后患者免疫功能变化及脾脏血流供应情况.结果:两组患者手术后IgG水平及CD4+、CD8+T细胞分数均低于手术前(P<0.05);观察组术后1d IgG水平明显高于对照组,且CD4+、CD8+T细胞分数低于对照组(P<0.05).两组患者术后均存在动静脉通畅性降低(P<0.05);在术后,观察组患者动静脉通畅性明显高于对照组(P<0.05).术后1月,观察组患者脾脏灌注情况明显优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胰体尾切除术的短期预后优于开腹组,对患者的免疫功能影响较小.     

冠折合并根横折桩冠修复1例报告(摘要)

杨××,男,23岁。因外伤导致21|12冠横折,1|1叩(-),探( ),牙根无松动。2|叩(-),探(-)。|2叩( ),探( ),松动Ⅱ°。牙片显示:21|1无根折,|2合并根横折。 2|因未暴露牙髓,因此牙本质打入自功自断桩钉后光固化修复。1|1首先给予根管治疗,充填后桩冠修复。|2因有根横     

Carney综合征1例

报道1例罕见遗传病Carney综合征患者的诊治过程。患者临床上突出表现为原发性色素性结节性肾上腺皮质病, 伴有皮肤多发蓝色痣及甲状腺结节。超声心动图提示右心房黏液瘤, 先后行黏液瘤及左肾上腺切除术, 患者预后良好。     

从医疗卫生机构视角探讨免除伦理审查的误区、挑战与对策

医疗机构实施免除伦理审查中,将免除伦理审查等同于不进行伦理审查或简易审查,对免除伦理审查的范围有误解,混淆去标识化和匿名化的概念,将隐私等同于个人信息。实施中面临免除伦理审查的条件与其他法规的协调实施,未明确免除伦理审查的决定主体,泛知情同意用于生物样本和信息数据的合法合规性,匿名化信息用于免除伦理审查的无法溯源性及被再识别风险等挑战。可通过完善相关法律法规,完善信息数据库和生物样本库的建设和管理,强化免除伦理审查的立项管理和过程监管,实施科学性审查等措施保障医疗卫生机构合法合规实施免除伦理审查。     

生长抑素联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察生长抑素联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:回顾性分析内江市第二人民医院2015年1月～2020年1月收治的60例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,随机分为两组,每组30例,对照组在常规治疗的基础上使用生长抑素治疗,观察组在常规治疗基础上使用生长抑素联合去氨加...     

糖尿病并甲状腺功能亢进症46例临床分析

目的 了解糖尿病与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)二病并存的临床特点和诊疗方法.方法 对46例糖尿病与甲亢并存患者的临床特点及治疗方法进行回顾性分析.结果 46例患者经治疗后多饮、多尿、多食、消瘦、多汗、心悸、乏力等症状明显好转,空腹及餐后2 h血糖均得到较好控制,空腹血糖≤7.0 mmol/L,餐后2 h血糖≤10.0 mmol/L,体重增加,血清FT3 、FT4 、TT3 、TT4、TSH 均恢复正常.结论 糖尿病和甲亢均是与免疫调节异常有关的内分泌代谢性疾病,甲亢可加重糖代谢异常,使糖尿病病情难以控制,而糖尿病也可诱发甲亢危象的发生.因此应加强对糖尿病与甲亢二病并存的认识和诊断并兼顾治疗,减少并发症的发生.     

咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的临床疗效及作用研究

目的:探讨咖啡酸片联合归脾汤治疗白细胞减少症的疗效及作用。方法:将90例白细胞减少症患者随机分成两组,实验组予以咖啡酸片联合归脾汤治疗方案;对照组予以鲨肝醇片、维生素B4片、利可君片治疗方案。结果:实验组治疗后,无效4例,有效7例,显效24例,基本治愈15例;对照组治疗后,无效10例,有效4例,显效18例,基本治愈8例,两组疗效间差异有统计学意义(P0.5)。结论:咖啡酸片联合归脾汤对治疗白细胞减少症有很好的疗效,并可有效防止复发,有临床应用价值。     

住院医师规范化培训量化考核体系的实践与探索

本文对我院临床住院医师规范化培训的量化考核体系进行了介绍和探讨。我院将省卫生厅组织的考试、医院组织的考试、临床工作能力、科教科日常管理等评价项目按一定比例纳入考核指标,对培训对象进行评分、汇总,按成绩高低,由培训对象本人选择学科。通过严格的考核流程、量化的考核指标,来明确培训目标,激励培训对象,提高培训质量。这套量化考核体系已具有很多成效,但也有必要根据培训形势的客观变化做一些适当的调整、创新,以求取得更大的实效。     

闭合复位与切开复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果比较

目的:为了进一步提高儿童肱骨髁上骨折的临床治疗效果,比对闭合复位术和切开复位术的固定方法的临床治疗路径特征。方法:回顾我们医院从2016年7月至2017年7月收治的80例肱骨髁上骨折的患者,其中40例患者采取了闭合复位的手术方法,40例患者选择了切开复位的手术办法。我们将这两组患者分别分为闭合组与切开组。观察闭合组患者和切开组患者的手术出血量,手术时间、住院时间以及并发症的发作情况。结果:两组的患者在经过手术治疗后,均恢复了健康,其手术时间相比切开组的时间更长,术中出血量更多,切口长度更长,住院天数也较长。结论:两种手术方法,针对儿童的肱骨髁上骨折都有着良好的治疗效果,能够帮助患者恢复健康。而闭合复位的手术方法,由于其手术优势更应该被我们推广于临床,在肱骨髁上骨折手术之中取得更大的作用。     

脑心通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察及对血清D-二聚体的影响

目的:观察脑心通胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及对血清D-二聚体(DD)的影响.方法:将104例ACI患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组各52例.对照组采取丁苯酞氯化钠注射液治疗,治疗组采用脑心通胶囊联合丁苯酞氯化钠注射液治疗.比较2组治疗前后各凝血功能指标与血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表(...