荧光定量聚合酶链反应技术在子宫内膜结核治疗中的价值

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术在活动期子宫内膜结核治疗中的价值。方法应用荧光定量PCR技术对102例患者的子宫内膜进行结核杆菌DNA检测，同时行常规标准诊断方法检测。对荧光定量PCR阳性患者给予正规抗结核治疗，治疗1个月、2个月后分别再次取标本复查荧光定量PCR，观察疗效并决定下一步治疗方案。结果两种检测方法结果一致者96例（94．12％），结果不一致者6例（5．88％）。结论荧光定量PCR技术的敏感性与特异性较常规检测方法更高，尤其适用于含茵量低的子宫内膜结核的临床诊断和治疗。     

手指人咬伤的处理

目的 :探讨手指人咬伤正确的处理方法。方法 :对 2 9例手指人咬伤病例临床资料 ,包括受伤分期、致伤部位、主要表现及并发症、细菌培养结果等进行综合分析。结果 :早期病例 9例 ,中期病 4例 ,晚期病例 6例 ;以 Swanson等及 TAM系统标准评价伤指功能 ,优1 7例 ,良 4例 ,可 4例 ,差 4例 ;截指 2例 ;培养结果以葡萄菌属、链球菌属及肠道杆菌属为主要感染致病菌 ;2例伤者伤后并发病毒性肝炎 ,高度怀疑为咬伤所致。结论 :手指人咬伤应尽早接受正确的外科清创处理 ,丧失早期治疗时机及院外非正规的处理均可导致高比例感染等并发症发生。应选择可覆盖革兰阳性及革兰阴性菌谱的广谱抗生素联合应用预防或抗感染。应重视人咬伤病例病毒性肝炎的诊断、预防并积极治疗     

做好青光眼滤过性手术的探讨

青光眼滤过手术是目前中晚期青光眼患者常用的手术方法。手术的成败依赖于正确的诊断 ,手术方法的选择 ,精确娴熟的手术操作和术前术后的正确处理与随访。迄今青光眼手术种类繁多、不再赘述 ,目前常用的是显微手术中的巩膜瓣下小梁切除术及巩膜烧漏术 ,现结合我院近年来进行青光眼手术的经验 ,提出以下几点供研讨参考。1　手术选择目前尚缺乏一种能有效控制所有青光眼的手术 ,现在临床常用的滤过手术为巩膜瓣下小梁切除术和巩膜烧漏术 ,此手术的优点在于巩膜瓣的存在 ,可加强角膜缘球结膜的耐力 ,从而能防止房水对球结膜的直接冲击引起滤泡…     

中西医结合治疗习惯性流产98例疗效观察

1986年至2001年,笔者用中西医结合方法治疗习惯性流产98例,取得了良好效果,现报道如下: 1 对象与方法 1.1 病例选择 本组患者年龄24～40岁,反复流产3次以上者65例,4次者29例;5次以上者4例。历次流产妊娠月份:其中4例为妊娠5～6个月,其     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效

目的探讨原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗效果。方法2004年1月～2008年11月,对34例经药物等保守治疗无效的原发性三叉神经痛采用伽玛刀治疗。治疗靶点为三叉神经根部,定位方法选择行三维时间飞跃法磁共振血管成像（3DMRA-TOF）三叉神经区扫描,使用4mm准直器、双靶点治疗,靶点中心剂量75～85Gy。通过复诊或电话随访了解疼痛的缓解程度、药物用量变化,观察伽玛刀疗效。结果随访时间6～53个月,平均37个月,疗效Ⅰ级（疼痛缓解100%）19例（56%）,Ⅱ级（疼痛缓解〉80%,无需药物控制）8例（24%）,Ⅲ级（疼痛缓解50%～80%,少量用药控制）4例（12%）,Ⅳ级（疼痛缓解〈50%）3例（9%）。总有效率为91%（31/34）。术后至疼痛缓解时间6h～9个月,平均32d。8例（24%）治疗后3～27周内疼痛复发,其中5例于伽玛刀治疗18～24个月再次接受伽玛刀治疗,4例疼痛完全缓解（3例合并面部感觉麻木、蚁走感等感觉异常）,1例症状仍无明显缓解。MRI定位患侧三叉神经根显示清楚的25例中,23例于伽玛刀治疗后当天～1年之内治疗效果达Ⅰ级或Ⅱ级,2例为Ⅲ级,而MRI定位患侧三叉神经根显示欠佳9例中,4例为Ⅱ级,2例为Ⅲ级,3例为Ⅳ级,2组差异有显著性（Z=-3.127,P=0.002）。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛安全有效,复发后可接受第二次伽玛刀治疗。术前MRI定位能清晰显示三叉神经根部靶区解剖结构者疗效更好。     

伽玛刀治疗脑转移瘤围手术期的护理

1 临床资料唐都医院神经外科自2001-12/2003-11共收治脑转移瘤患者85(男50,女35)例,年龄31～72(56.5)岁.其中肺癌脑转移71例,乳癌脑转移5例,肝癌脑转移4例,其他5例.脑单发转移病灶24例,多发转移病灶61例.本组病例随访1～21 mo,平均12.3 mo,肿瘤消失或减小达85.8%(75/85),临床有效率为84%.     

毛细管电泳法测定复方降压片中5组分含量

目的建立复方降压片(二方)的高效毛细管电泳5组分同时定量方法.方法用高效毛细管电泳内标对比法,采用石英毛细管(65 cm×75 μm,I.D.)有效长度50 cm,50 mmol·L-1硼砂溶液为背景电解质,重力进样10 s(高度7 cm),检测温度(23±1)℃,紫外检测波长246 m.结果测定复方降压片(二方)中维生素B1、磷酸氯喹、氢氯噻嗪、维生素B6和芦丁5组分的相对峰面积的RSD≤4.1%,回收率为94.6%～105.3%,标示百分含量均在96.1%～106.4%.结论该法可同时分离测定复方降压片中5个组分.     

彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值

目的 探讨女性盆腔结核的彩色多普勒超声特点及诊断价值.方法 对108例盆腔结核声像图进行回顾性对比分析研究.结果 盆腔结核二维灰阶声像图多表现为单纯积液型、包裹积液型、囊肿型、囊实包块型(囊性为主)、囊实包块型(实性为主)、实性包块型.彩色多普勒超声血流检测显示包块或囊肿周边及内部血流不明显.结论 掌握盆腔结核复杂多样的声像图特征,有助于提高经腹彩色多普勒超声对盆腔结核的诊断准确率.     

介入性超声在治疗女性结核性盆腔炎中的作用

女性结核性盆腔炎(盆腔结核)80%～90%发病于育龄期妇女[1],严重影响患者的生活质量.因为盆腔结核部位深在,单纯全身化疗药物很难有效作用于病变部位,盆腔结核患者应用药物治疗的疗程时间长、效果差,愈后妊娠率极低.     

乳腺癌根治术围手术期76例康复护理

为减少乳腺癌根治术后给患者带来的心理与肢体功能障碍,我院自１９９８年７月 ～２０００年７月对７６例乳腺癌根治术患者 围手期介入康复护理,效果满意,现报道如 下。 １资料与方法 １．１资料　本组患者 ７６例,年龄３１～６４岁,采用改良根治术４７例,传统根治术２９例。住院１４～２０ｄ,出院后随访２～８个 月。 １．２康复护理（１）术前措施：①心理护理,帮助病人树立战胜癌肿的信心,尤其年轻妇女对术后在形体上所产生的后果,要有充分的思想准备。以减少术后病人的精神创伤。②营养支持,以利伤口愈合。③做好术前专科护理…