45例后循环系统急性脑梗死的护理体会

本文依据本院45例后循环系统急性脑梗死患者的护理经验,主要探讨后循环系统急性脑梗死的科学护理。     

寻常痤疮的发病机制研究进展

痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,青少年和成人均可患病,给患者造成了一定的经济负担以及心理压力,其发病机制较为复杂,在此就痤疮的发病机制进展加以综述。     

下颏抗阻训练改善吞咽障碍的研究进展

吞咽障碍会导致多种并发症,不仅会增加患者的病死率和疾病复发率,还严重影响其生活质量。下颏抗阻（CTAR）训练是一种新提出的用于改善吞咽障碍患者吞咽功能的运动训练方法。本文旨在对下颏抗阻训练在吞咽障碍康复中的理论基础、操作方法、作用机制和临床应用现状进行系统的综述,并提出未来改进的建议和方向,以期为下颏抗阻训练的临床应用提供参考和借鉴。     

SGLT-2抑制剂对2型糖尿病合并轻度高尿酸血症患者血尿酸水平的影响

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病(T2DM)合并轻度(血尿酸水平>420μmol/L且<480μmol/L)高尿酸血症(HUA)患者血尿酸水平的影响。方法根据治疗方法的不同将150例T2DM合并轻度HUA患者分为恩格列净组(常规降糖+恩格列净,n=50)、达格列净组(常规降糖+达格列净,n=50)和对照组(常规降糖,n=50)。比较三组治疗前、治疗3个月后的血压、体重指数(BMI)及生化指标。比较三组治疗3个月后的血尿酸水平正常率及常规降糖、降压、降脂药物应用情况。结果治疗3个月后,恩格列净组和达格列净组的收缩压、BMI及血尿酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,恩格列净组和达格列净组的血尿酸水平正常率分别为74.00%、68.00%,高于对照组的40.00%(P<0.05)。结论SGLT-2抑制剂(恩格列净、达格列净)可降低T2DM合并轻度HUA患者的血尿酸水平。     

皖北某市精神分裂症患者住院费用影响因素分析

目的 探究精神分裂症患者住院费用的影响因素和城乡住院费用的变化趋势,为合理控制住院费用和医疗资源的合理分配提供参考。方法 选取安徽省皖北某市精神卫生中心2016年1月至2020年6月入院的患者,通过构建广义线性回归模型进行住院患者费用影响因素分析,通过ARIMA模型对城乡住院费用进行预测。结果 本研究共纳入13 048例精神分裂症患者,其中伴有其他躯体性疾病合并症的精神分裂症患者1 721例（13.19%）,男性患者7 217例（55.31%）。总体住院费用近年来呈现增长趋势,其中城镇精神分裂症患者在研究期间总体住院费用要略高于农村患者;伴有合并症患者的住院费用更高（P<0.05）。外地患者相较于本地患者而言,住院费用增加（P<0.05）;与春季入院的患者相比,夏秋两季入院患者的住院费用降低（P<0.05）。在付款类型中,与城镇居民保险类型相比,采用新农合的住院费用增加（P<0.05）,采用自费方式的费用降低（P<0.05）。结论 精神分裂症患者住院费用受住院天数、合并症、付款方式、患者来源、入院季节等因素影响,采用ARIMA模型对城乡患者住院费用变化有一...     

职业噪声和高温对心血管系统的影响

目的 分析不同职业性噪声暴露水平对心血管系统的影响,探讨噪声与其他职业性有害因素（高温、有害气体）之间是否存在交互作用。 方法 采用回顾性队列研究设计方法,收集安徽省某特大型化工企业2014―2018年的职业健康检查结果。根据噪声暴露评估情况将研究人群分为高暴露组（≥80 dB（A））、中暴露组（70~79 dB（A））和低暴露组（< 70 dB（A））;参考高温作业分级标准,对环境温度进行分级（I~IV级）。应用SPSS 23.0软件,采用χ²检验比较作业人员吸烟、饮酒、规律运动等因素在不同暴露组的构成,建立Cox回归模型分析暴露与效应关系。 结果 与低暴露组相比,暴露于≥80 dB（A）和70~79 dB（A）的职业噪声会增加高血压的发病风险,其风险比（hazard ratio,HR）和95%置信区间分别为1.85（95%CI：1.36~2.52）和1.29（95%CI：1.03~1.60）。暴露于≥80 dB（A）的职业噪声会增加心电图异常的发生风险（HR=1.31,95% CI：1.06~1.63）。共同暴露于高温和≥80 dB（A）职业噪声,高血压的发病风险进一步增加（HR=8.98,95% CI：3.25~24.86）。 结论 职业性噪声暴露可增加职业人群高血压和心电图异常的发生风险,且职业性噪声与高温存在交互作用。     

ARIMA模型与灰色预测模型GM(1,1)在HIV感染人数预测中的应用

目的比较ARIMA模型（autoregressive integrated moving average model,ARIMA）与灰色预测模型[gray forecast model,GM（1,1）]在艾滋病感染人数预测上的有效性。方法以安徽省芜湖市2005-2011年疫情资料为基础,分别使用月发病人数及年度发病人数建立ARIMA模型及GM（1,1）模型,通过预测结果与实际值的对比来比较两模型的应用效果。结果 ARIMA模型及GM（1,1）模型的拟合结果均与芜湖市艾滋病发病趋势相一致,ARIMA模型的平均误差率稍高于GM（1,1）模型。结论在对无周期性的艾滋病疫情数据进行预测时,ARIMA模型的预测优势不能得到充分体现,从而使ARIMA模型的平均误差率稍高于GM（1,1）模型,因此在进行传染病及疾病预测时,应综合考虑和比较多种模型的预测效果,选择适合本地区的预测模型进行预测,且应不断补充新的数据对模型进行修正或重新拟合,才能达到有效预测的目的。     

结核感染中IL-23R mRNA表达水平对Th17/IL-17免疫应答的影响

目的 分析白介素23受体（interleukin 23 receptor,IL-23R）对结核感染中辅助型T细胞17（T helper cell 17,Th17）免疫应答的影响,探讨IL-23R在肺结核（tuberculosis,TB）发病机制中的作用。方法 选取2015年5~10月于北京胸科医院住院的21名活动性肺结核病人（active tuberculosis,ATB）,2015年5~7月于北京昌平区结防所结核病体检的21名结核潜伏感染者（latent tuberculosis infection,LTBI）和21名健康对照（healthy donor,HD）为研究对象;分离外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,并做培养;检测PBMCs中IL-23R mRNA表达水平和PBMCs上清中IL-23和IL-17A水平;比较各组IL-23R mRNA表达水平,分析IL-23R表达水平对IL-17A水平的影响。结果 IL-23R mRNA表达水平：ATB组低于LTBI组（Z=-2.528,P=0.011）,ATB组高于HD组（Z=-3.849,P<0.001）;IL-17A水平：ATB组低于LTBI组（t=2.238,P=0.031）,ATB组高于HD组（t=4.733,P<0.001）;IL-23水平在三组中的差异无统计学意义（F=0.432,P=0.651）;在ATB患者中,IL-23R mRNA表达水平与IL-17A水平呈正相关（r_s=0.438,P=0.047）。结论 结核分支杆菌感染中,IL-23R的表达水平对Th17细胞介导的免疫应答起到调节作用,可能影响到TB的易感性和感染转归。     

安徽省长丰县农村留守儿童伤害分布及危险因素研究

目的 了解安徽省农村地区留守儿童伤害的分布及危险因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取安徽省长丰县农村3617名中小学生进行问卷调查,了解留守儿童最近1年伤害的发生情况,并对其伤害发生的相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 调查留守儿童1614名,占学生总数的45.83%.主要监护类型为单亲监护(55.82%).中小学生伤害发生率为32.25%,男生伤害发生率为45.22%,女生为35.28%,差异有统计学意义(χ2=16.245,P=0.000);其中留守儿童伤害发生率为40.90%,高于非留守儿童(24.95%),差异有统计学意义(χ2=101.730,P=0.000).留守儿童在跌伤、交通伤、动物咬伤等7种伤害类型上发生率高于非留守儿童,差异有统计学意义.多因素分析显示:非独生子女(OR=1.445)、性格外向(OR=1.062)、矛盾性(OR=1.150)、独立性(OR=1.110)、娱乐性(OR=1.096)可能是留守儿童伤害的危险因素,而女生(OR=0.598)、亲密度(OR=0.933)、控制性(OR=0.917)可能是留守儿童的保护性因素.结论 该地区留守儿童伤害由多种因素共同作用导致,家庭环境和个人性格起主要作用,应针对危险因素采取有效的预防措施,减少留守儿童伤害的发生.     

中学生抑郁、焦虑情绪的流行特征及相关因素分析

目的了解中学生抑郁、焦虑情绪的流行特征,并探讨其相关因素.方法整群抽取本地区2所中学的1 902名高中学生进行抑郁、焦虑情绪的现况调查并分析其相关因素.结果高中学生抑郁和焦虑情绪的流行率分别为45.5%和16.09%;不同性别、年级和学校类型高中学生在某些BDI单项分上的差异具有统计学显著性意义;女生、普通中学学生焦虑情绪的发生率分别显著高于男生、重点中学学生,高三年级学生的焦虑情绪的发生率略高.逐步回归分析结果表明,中学生抑郁情绪与焦虑、认真考虑过自杀、学习成绩、出生地、近1个月内吸烟、年级、近1年内打架、母亲文化程度以及计划自杀有关,焦虑情绪与抑郁、认真考虑过自杀、母亲文化程度、性别、师生关系、年级和同学关系有关.结论应联合学校、家庭、社会,加强中学生心理健康教育,以防止或降低中学生抑郁、焦虑情绪的发生率,全面推进素质教育.