氯诺昔康治疗痛风急性发作的疗效观察

目的观察氯诺昔康治疗痛风急性发作的有效性和安全性。方法急性痛风患者,随机分成两组:氯诺西康组(治疗组,30例)和布洛芬缓释片组(对照组,28例)。治疗组给予氯诺昔康片8mg,口服,1次/12h,给药4次。对照组给予布洛芬缓释片300mg/次,口服,1次/12h,给药4次。采取疼痛类比目测法评分标准,选初诊,第1、13、25、37h服药后的第4h作为观察点,分别测定视觉模拟评分(VAS)及记录药物不良反应。结果两组患者治疗前、服药第29h、第41hVAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组服药第5h、第17hVAS疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者发生不良反应1例:头晕感,发生率3.33%。对照组患者发生不良反应1例:出现呕吐症状,发生率3.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯诺昔康治疗痛风急性发作有良好的镇痛消炎作用,且耐受性好。     

和厚朴酚对癫痫小鼠学习记忆能力的改善作用

目的: 探索和厚朴酚对癫痫小鼠学习记忆能力的改善作用并探讨其机制。方法: 5周龄雄性ICR小鼠采用腹腔注射红藻氨酸（38 mg/kg）的方式建立癫痫模型。治疗组小鼠腹腔注射和厚朴酚（3、10、30 mg/kg）10 d。Fluoro-Jade B染色法检测神经元活性;Morris水迷宫和Y迷宫实验观察小鼠学习记忆能力;蛋白质印迹法检测乙酰化超氧化物歧化酶（SOD）、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ（LC3-Ⅱ）和P62蛋白表达水平;硫代巴比妥酸法和WST-1法分别测定丙二醛和SOD等氧化应激产物的含量。结果: 与对照组比较,模型组神经元凋亡数量增加,学习记忆能力下降,乙酰化SOD和丙二醛表达量增加,SOD活性下降,LC3-Ⅱ和P62蛋白表达量增加（P < 0.05或P < 0.01）;与模型组比较,和厚朴酚10 mg/kg和30 mg/kg均可减少神经元凋亡数量,改善学习记忆能力,并可逆转癫痫发作所致的丙二醛和SOD乙酰化水平,降低LC3-Ⅱ和P62的表达量（P < 0.05或P < 0.01）,且药物剂量为30 mg/kg时效果更加显著。结论: 和厚朴酚可缓解癫痫发作导致的氧化应激和自噬降解障碍,减少神经元凋亡,从而改善癫痫小鼠的学习记忆能力。     

23例儿童黑热病临床分析

目的总结23例儿童黑热病的临床特点,以提高临床医师对儿童黑热病的认识。 方法选择2005年3月至2017年4月,于四川大学华西第二医院诊断为黑热病的23例患儿为研究对象,对其临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行回顾性分析,总结儿童黑热病的临床特点。对于发热、咳嗽、贫血等临床表现的发生率等计数资料,采用率(%)表示。 结果①本组23例黑热病患儿,发病年龄主要集中于2～3岁,占56.5%(13/23);主要分布于四川省九寨沟县和黑水县,占39.1%(9/23);发病时间散在分布于全年。②本组23例黑热病患儿的主要临床症状依次为：发热(100.0%,23/23),咳嗽(73.9%,17/23),乏力(65.2%,15/23);主要体征依次为：贫血貌(69.6%,16/23),脾大(60.9%,14/23),淋巴结肿大(52.2%,12/23)。③本组23例黑热病患儿的主要实验室检查结果：全血细胞减少为85.7%(18/23),肝功能异常为30.4%(7/23),凝血功能异常为8.7%(2/23),骨髓穿刺涂片检查结果可见利杜小体为90.9%(20/22),rk39免疫层析试条法检测结果呈阳性为80.0%(16/20)。④本组23例黑热病患儿主要采用锑剂治疗,在本院治疗的18例患儿均痊愈出院,并且无复发。 结论对于有发热、贫血、肝脾大的患儿,早期完善骨髓穿刺涂片检查、血清抗体检查等,是减少儿童黑热病漏诊及误诊的关键。临床对该病的规范治疗,有利于改善该病患儿预后。     

AMI重症患者急诊PCI围手术期行辅助循环支持的临床研究

目的：探讨对AMI危重症患者在急诊PCI围手术期行辅助循环支持的临床疗效。方法：11例AMI合并血流动力学障碍患者,行急诊PCI时应用主动脉球囊反搏（IABP）治疗2～3d,探讨患者临床治疗效果、血流动力学指标和并发症。结果：应用IABP支持1h后,11例患者临床症状明显好转,舒张期反搏压、平均动脉压、心脏指数均明显上升,血流动力学明显改善。结论：AMI合并心源性休克、心力衰竭的患者,即使给予成功的冠状动脉重建治疗,IABP仍然是一项有效的临时心脏辅助循环手段,能明显增加AMI危重患者的冠状动脉血流,减轻心脏后负荷,增加心排血量,为患者行冠状动脉血运重建术赢得时间和机会,并确保急诊PCI的临床效果。     

宫内妊娠合并黄体破裂一例报告

宫内妊娠合并黄体破裂一例报告舒敏邓贞秀（南昌市中西医结合医院妇产科南昌３３０００２）１临床资料患者，女，２５岁，因停经３９ｄ，下腹疼痛４ｄ于１９９６年１０月３０日入院。末次月经为１９９６年９月２１日。１０月２７日感下腹隐痛，不伴发热及阴道出血，无恶心...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的社区感染

本文通过对社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA—MRSA）感染的相关资料进行综述，以期全面了解CA-MRSA的定义、耐药机制、分子生物学特征、流行病学特征、毒素和临床表现之间的关系以及CA—MRSA感染的治疗和预防等。     

异位妊娠患者的健康教育

正常妊娠时孕卵着床于子宫部内膜。异位妊娠是指发生于子宫体腔以外的妊娠,习惯上称为宫外孕。其中绝大部分发生于输卵管,卵巢、宫颈、腹腔也可发生。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠一旦破裂,常引起大出血等严重并发症,甚至危及生命。近20年来,异位妊娠发病率呈上升趋势[1]。且大多数患者对疾病缺乏了解,因此对异位妊娠患者实施健康教育是势在必行的。现将实施健康教育的体会总结如下。资料与方法我科从2005年7月～2006年6月共收治异位妊娠患者132例,年龄20～43岁,平均年龄32岁,其中经手术治疗103例,药物保守治疗29例。健康教育…     

白三烯D4对人食管癌细胞增殖的影响

目的观察白细胞三烯(LTs)对食管癌Eca-109细胞株增殖的抑制作用及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探讨LTs在食道癌发生发展中的相关机制。方法将食管癌细胞Eca -109株传代培养,用非甾体类抗炎药物(NSIADs)阿司匹林及环氧合酶-2(COX-2)抑制剂NS-398作用该细胞株后,以ELISA法和细胞计数法测定食管癌细胞的LTD4(LTs的亚型)的浓度和细胞数;再将LTD4作用于癌细胞后,以同样方法检测癌细胞数和VEGF水平;MTT法测定LTs对人食管癌Eca- 109细胞增殖的抑制率。结果在阿司匹林(0．5-4．0mmol／L)和NS-398(25-200μmol／L)不同浓度的作用下,LTD4水平呈上升趋势,食管癌Eca-109细胞株生长受到不同程度的抑制,呈现浓度依赖性; LTD4对癌细胞的抑制作用随浓度升高而增强,并可明显降低VEGF水平。LTs受体拮抗剂孟鲁司特可有相反的作用。结论NSIADs在抑制COX-2途径的同时,促进了LTs的生成,从而抑制食管癌细胞的增殖及VEGF的生成,提示LTs可通过非COX-2途径在食管癌的发生发展中起重要作用。     

狂犬病诊治进展

人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病,常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染;一旦出现症状,病人基本上100%死亡,患狂犬病后康复的病例极为罕见,仅有3例报道.     

狂犬病诊治进展

人类的狂犬病是一种中枢神经系统病毒感染性疾病，常由患狂犬病动物的唾液污染伤口而传染；一旦出现症状，病人基本上100％死亡，患狂犬病后康复的病例极为罕见，仅有3例报道。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病在87个国家有流行，主要流行于东南亚、非洲及拉丁美洲。1999年WHO估计每年有4万例狂犬病人死亡，发展中国家占99％以上。在多数发展中国家，目前的发病率近0．1／10万。我国属于狂犬病严重流行的国家之一，特别是近几年来本病呈明显上升趋势，主要原因是由于近年来许多地区养犬失控。据卫生部公布的数据，[第一段]