益气解毒方阻断气虚染毒大鼠鼻咽上皮细胞癌变的研究

目的探讨益气解毒方调节NF-κB途径阻断气虚染毒大鼠鼻咽癌变的影响。方法大鼠腹腔注射二亚硝基哌嗪（DNP）和佛波醇酯（TPA）,同时进行力竭游泳,诱导大鼠诱发鼻咽癌变模型,予以益气解毒方干预,定期分批处死大鼠,取鼻咽组织做病理检测,免疫组织化学SABC法检测蛋白表达。结果在诱发鼻咽癌变进程的单纯性增生阶段,与模型组比较,益气解毒方组和维甲酸组大鼠鼻咽上皮细胞的NF-κB p65和IκBα蛋白表达活性均无统计学意义,但在异型增生阶段,益气解毒方组对鼻咽上皮细胞的NF-κB p65蛋白表达活性显著低于模型组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而IκBα蛋白表达活性显著高于模型组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气解毒方能够有效阻断气虚染毒大鼠鼻咽上皮细胞癌变进程,其作用与其有效调节NF-κB途径关键基因NF-κBp65和IκBα的蛋白表达密切相关。     

脂蛋白和载脂蛋白对脂蛋白受体作用的研究——Ⅳ.正常和高脂血家兔血清低密度脂蛋白理化性质的比较

本文报告正常和高脂血家兔血清低密度脂蛋白理化性质的比较。高脂血家兔血清脂蛋白超速离心图不同于正常家兔。高脂血家兔血清低密度脂蛋白的理化性质在颗粒大小、密度、电泳迁移率、上浮速度和脂质蛋白质组成方面均不同于正常家兔血清低密度脂蛋白。特别是其中的apoE可能使高脂LDL结合于平滑肌细胞大于正常LDL,这也表明饮食脂肪和胆固醇的变化可以引起家兔血清脂蛋白组成和理化性质的变化,可导致脂蛋白代谢在细胞和分子水平上的差异。     

以发作性构音障碍为首发症状的多发性硬化1例

多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是一组以中枢神经系统(central nervous system,CNS)白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病,主要发生于青壮年,以女性多见.临床表现复杂,首发症状多种多样,以发作性构音障碍起病的MS在临床上非常少见,而且容易与CNS其他疾病,如TIA、癫痫等相混淆,导致误诊.为进一步提高MS早期临床诊断的准确率,现报告1例以发作性构音障碍为首发症状的MS病例.     

重组腺相关病毒介导的HSV-tk/GCV体系对兔晶状体上皮细胞的抑制作用

目的 探讨2型重组腺相关病毒(rAAV2)载体介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶基因/丙氧鸟苷体系(HSV-tk/GCV)对体外培养兔晶状体上皮细胞(N/N1003A)的抑制作用,以及晶状体上皮细胞死亡的机制.方法 实验研究.rAAV2载体介导增强型绿色荧光蛋白基因(EGFP)转染体外培养N/N1003A细胞,倒置荧光显微镜观察细胞中EGFP的表达,流式细胞仪检测病毒的转染效率.重组病毒rAAV2/HSV-tk转染体外培养的N/N1003A细胞为实验组,以没有转染重组病毒的细胞作为对照组,MTT法检测HSV-tk/GCV体系对细胞作用的浓度依赖性、时间依赖性和旁观者效应;相差显微镜、透射电镜、Hoechst33258染色观察细胞凋亡、坏死改变,流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期的变化.不同浓度GCV对两组细胞的作用结果采用两因素析因设计的方差分析;两组细胞周期和凋亡的比较采用两样本t检验.结果 rAAV2载体能介导EGFP基因稳定高效转染N/N1003A细胞.GCV对两组细胞的杀伤作用有剂量-效应依赖关系(F=13 076.239,P<0.001);实验组N/N1003A-tk细胞的存活率低于对照组,差异有统计学意义(F=53 947.119,P<0.001).实验组GCV的IC50为2 mg/L,而对照组IC50为524 mg/L.GCV的杀伤效应随时间延长而增强,且存在明显的旁观者效应.N/N1003A-tk细胞在GCV作用下出现明显的细胞凋亡和坏死,细胞的凋亡率7.18%±2.04%,与对照组(3.50%±0.56%)比较差异有统计学意义(t=3.83,P<0.01);S期细胞比例明显增加,G0/G1期细胞比例明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(S期细胞比例:t=3.55,P<0.01;G0/G1期细胞比例:t=4.29,P<0.01).结论 GCV可有效杀伤重组腺相关病毒rAAV2/HSV-tk转染的兔晶状体上皮细胞,并具有较强的旁观者效应.     

双生儿分析法和非双生调查法对血压的影响因素分析

目的:探讨环境因素和遗传因素对儿童血压的影响。方法:通过双生分析法和群体调查对血压的影响因素进行对比分析。结果:双生儿分析法和群体调查其血压频数分布呈正偏态分布和出现双峰的现象;异卵双生儿的血压相关系数大于同卵双生;异卵双生儿与父母血压的相关系数大于同卵双生与父母血压的相关系数;双生儿SBP与DBP之间相关系数大于非双生儿相关系数;家庭聚集性明显,父母与父母之间血压相关系数有非常显著意义;同卵双生儿与异卵双生儿血压偏高率分别为7.5%和7.0%,两者差异无统计学意义;母亲有高血压史,其子女有高血压者是母亲无高血压者的2.3倍,两者差异有统计学意义。结论:儿童血压频数分布双生儿呈正偏态分布,一般群体出现双峰。前者与年龄组分布不均有关,后者提示可能存在二个相异“质”的不同群体。血压的变异是遗传和环境共同作用的结果;儿童血压随年龄变化是生长发育的一种伴随现象;低出生体重可使生后血压升高。     

善宁治疗胃癌根治术后淋巴漏的护理

淋巴漏是腹部手术后一种少见的并发症,一般多发生在腹部恶性肿瘤根治术后。对胃癌术后淋巴漏尚无统一的治疗方案[1]。既往多采用低脂中链三酸甘油酯饮食疗法,但其疗效仅为36%,且治疗时间较长,需4~6个月[2]。全胃肠外营养(total purenteral nutrition,TPN)被认为是一种比较理想的治疗方法,3~4周治疗后就可获得满意疗效[2]。2001—2004年我院临床使用善宁治疗胃癌根治术后淋巴漏,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料1997年1月—2004年3月我院行胃癌淋巴结清扫术(即D2、D3、D4淋巴结清扫术)病例743份,未收入术后2周内死亡、术后吻合…     

甲状腺肿瘤手术中解剖喉返神经的意义

背景与目的：目前临床对甲状腺肿瘤手术是否常规显露喉返神经仍存在争议，我们探讨术中解剖喉返神经的方法及其利弊。方法：对手术治疗的甲状腺肿瘤患者456例进行回顾性分析，266例手术常规显露喉返神经，190例手术常规不显露喉返神经，采用解剖区域保护法行甲状腺次全切除术。结果：解剖喉返神经术式组无喉返神经损伤，不显露喉返神经术式者喉返神经损伤4例（暂时性喉返神经损伤3例，永久性喉返神经损伤1例）占2．1％。暂时性喉返神经损伤3例，其中1例因一侧肿瘤较大，2例因结节性甲状腺肿位于甲状腺后背侧造成损伤，永久性喉返神经损伤1例为肿瘤复发再次手术。结论：熟悉喉返神经的解剖和变异，行甲状腺切除术时解剖显露喉返神经可以降低喉返神经损伤的发生率。     

双侧乳腺癌的预后因素

目的：探讨影响双侧乳腺癌患者生存率的预后因素。方法：对21例经病理组织学证实的双侧原发性乳腺癌患者进行回顾性分析。其中，同时性双侧乳腺癌4例（19%），异时性双侧乳腺癌17例（81%），接受手术，放疗，化疗等单一或综合治疗，分析乳腺癌的多种预后因素与术后生存率的关系。结果：主要的预后因素与肿瘤振奋小，浸润淋巴结的数目，最初的正确治疗和两侧乳癌的间距时间等有关。二、五、十年的生存率各为90%（19/21），71.4%(15.21),66.7%(14.21)。结论：若双侧乳腺癌的治疗正确。仍有相当高的五年生存率，两侧乳腺癌之间的间距时间是最突出的预后因素。与生态2率呈正相关系。早期诊断，早期治疗第二原发癌仍是提高生存率的关键。     

山海丹Ⅴ号对犬血流动力学的影响

本文研究山海丹Ⅴ号对大血流动力学的影响,结果表明,山海丹Ⅴ号可明显降低犬血压,减慢心率,降低左室内压及左室内压最大上升速率,减小外周阻力及冠脉阻力,降低心肌耗氧,提示该药有利于调节和维持心肌在缺血缺氧状态下氧代谢及能量的供需平衡。     

表观扩散系数测量对多发性硬化各种病灶的评估价值

目的 探讨扩散加权成像(DWI)的定量指标表观扩散系数(ADC)值对多发性硬化(MS)各种病灶的评估价值.方法 60例临床确诊的复发缓解型MS患者做了常规MRI和DWI扫描,将直径>5 mm的病灶纳入研究对象,测量MS各种病灶平均ADC值,统计分析各种病灶ADC值是否有差别以及ADC值与临床扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分之间的相关性.结果 (1)低信号与等信号病灶的ADC值分别为(127.5±9.3)×10-5、(95.7±6.3)×10-5 mm2/s,二者差异有统计学意义(F=55.90,P<0.05);结节性与环形强化病灶ADC值分别为(114.7±12.3)×10-5、(140.7± 11.0)×10-5mm2/s,二者差异有统计学意义(F=64.18,P<0.01);融合与分散病灶ADC值分别为(141.4±6.5)×10-5、(105.4±13.9)×10-5mm2/s,二者差异有统计学意义(t=9.04,P<0.01).(2)各种病灶的ADC值与EDSS评分之间没有明显相关性(r=0.35,P>0.05).结论 对DWI上各种病灶ADC值的定量分析在解释MS病灶的病理变化、监测其病程时有一定的价值.