灵芪蠲肝合剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察

目的观察灵苠蠲肝合剂在治疗慢性乙肝中抗肝纤维化的临床疗效及作用机理。方法将46例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为灵芪蠲肝合剂治疗组24例和对照组22例,观察I临床疗效及治疗前、治疗2个月后患者的肝功能（ALT、AST、TBIL）、血清肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C））及抗氧化指标（SOD、GSH—PX、MDA）水平变化,并作对比分析。结果经治疗后,两组患者临床疗效及肝功能较治疗前均有明显好转（P〈0．05）;治疗组患者血清肝纤维化指标、MDA均较治疗前明显降低,SOD、GSH—PX均明显上升（P〈O．05）。与对照组比,治疗组ALT、AST、TBIL、LN、pcIII、IV—C、MDA降低明显（P〈O．05）,SOD、GSH—Px增加明显（P〈0．05）;而HA降低无显著性差异。结论灵芪蠲肝合剂通过调节抗氧化和脂质过氧化而对慢性乙肝有一定的抗肝纤维化作用。     

我院围手术期预防应用抗菌药物调查分析

目的:分析我院围手术期抗菌药物使用基本情况,评价用药合理性.方法:对我院围手术期预防用药情况进行调研.随机抽取2008年1月1日至2008年2月28日手术病历共200份,对围手术期预防应用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果:①围手术期预防性抗菌药物使用率为97.0%.②用药种类:按次序高低顺序前3位是广谱青霉素类,硝基咪唑类,喹诺酮类;广谱青霉素类占用药者的22.3%,硝基咪唑类、喹诺酮类分别为14.1%、12.4%.而一代头孢仅占15.0%;③每例平均用药天数:Ⅰ类切口为7.6d,Ⅱ类切口为9.0d,Ⅲ类切口为11.3d;④用药时机:手术开始前2h内用药者只占23.2%,手术结束后才用药占48.4%;⑤12.5%病例无用药适应症;⑥在抗菌药物的用法、用量、药物更换以及联合用药的指征掌握、药物配伍等方面,也存在诸多不合理现象.结论:我院围手术期抗菌药物使用率过高,疗程过长,在药物选择、用药时机、联合用药方面不合理、不规范的情况比较普遍,改进的空间较大.     

卡托普利对大鼠血管内皮功能损伤的保护作用

目的探讨卡托普利对烟碱所致大鼠血管内皮功能损伤的影响及可能机制。方法将30只大鼠分为3组，即正常对照组、烟碱损伤组（2mg／kg，腹腔注射）、卡托普利保护组（烟碱2mg／kg，腹腔注射＋卡托普利3mg／kg，静脉注射），4周后检测各组肠系膜动脉环内皮依赖性舒张（EDR）反应及主动脉一氧化氮（NO）含量，一氧化氮合成酶（NOS）和超氧化物歧化酶（SOD）活性变化。结果烟碱损伤组肠系膜动脉环EDR明显降低，并伴随主动脉NO含量及NOS，SOD活性的下降；卡托普利保护组血管EDR得到了明显改善，并且抑制了烟碱诱导的主动脉NO含量及NOS，SOD活性的下降。结论卡托普利对烟碱所致血管内皮功能损伤有明显保护作用，该作用与其清除氧自由基、促进内皮细胞合成、释放NO有关。     

RISE教学法在临床见习中的应用

目的 探索RISE教学法在临床见习中教学及对临床药师培养的可行性和有效性.方法 带教教师引导学生以选定主题查阅文献,将文献资料合理取舍综述,形成文字报告进行讨论.结果 RISE教学法可有效调动学生积极性,并有益于教学相长,提高整体素质.结论 RISE教学法有效可行,值得推广应用于临床见习教学及临床药师培养.     

反相高效液相色谱法测定抑毒调肝合剂中丹参素钠含量

目的 建立测定抑毒调肝合剂中丹参素钠含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Hypersil C18柱(250 mm × 4.6 mm,5μm),柱温30℃,流动相为乙腈-甲醇-水-冰醋酸(0.5:8:92:1),流速1.0 mL/min,检测波长280 nm.结果 丹参素钠质量浓度在32.52～162.60 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.991 4),平均回收率为97.96％,RSD为0.88％(n=9).结论 该方法简便快速、准确、重复性好,可用于制剂中丹参素钠的含量测定.     

我院2004～2006年治疗精神障碍药利用分析

目的:了解我院治疗精神障碍药的应用情况及趋势。方法:对我院2004～2006年治疗精神障碍药的应用品种、销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计、分析。结果:我院3年来抗精神病药销售金额分别为37.91、43.88、69.41万元,呈逐年上升趋势;抗抑郁药销售金额分别为44.48、44.02、33.58万元,呈逐年下降趋势;二者之和占治疗精神障碍药的90%以上。结论:抗精神病药和抗抑郁药已成为临床销售金额最大的2类治疗精神障碍药,其中最常用的是帕罗西汀、利培酮、奥氮平。     

盐酸左旋氧氟沙星注射液细菌内毒素检查方法的研究

目的：建立盐酸左旋氧氟沙星注射液的细菌内毒素方法,方法：根据《中国药典》1995年版（二部）细菌内毒素检查方法进行实验,结果：E和标示灵敏度为0．25EU／ml的鲎试剂（TAL）检测细菌内毒素有效,盐工旋氧氟沙星注射液无干扰。结论：盐酸左旋氧氟沙星注射液的热原检查可用细菌内毒素检查代替。     

莫索尼定分散片处方及制备工艺研究

目的:考察及筛选莫索尼定分散片的制备工艺和处方.方法:通过系列试验筛选崩解剂、填充剂、润滑剂等辅料,确定处方及制备工艺.结果:确定了以羧甲基淀粉钠、交联聚维酮作为崩解剂,微晶纤维素与乳糖作为填充剂,微粉硅胶与硬脂酸镁混合作为润滑剂的分散片处方.结论:莫索尼定分散片处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求.     

HPLC测定复方地米水杨酸酊中硝酸咪康唑的含量

目的 建立高效液相色谱法测定复方地米水杨酸酊中硝酸咪康唑的含量。 方法 色谱柱为Hypersil C₁₈柱(250 mm×4.6 mm,5 mm),流动相为乙腈-甲醇-0.5%醋酸铵溶液(40∶40∶15),流速为1.0 mL·min^-1,检测波长为220 nm,柱温为35℃。 结果 硝酸咪康唑在30.72~81.92 μg·mL^-1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 7);平均回收率为99.6%,RSD=0.68%(n=9)。 结论 本方法简便快速、准确、重复性好,可用于该制剂中硝酸咪康唑的含量测定。     

1例急性胰腺炎并发酒精戒断综合征患者的药学监护

目的 探讨急性胰腺炎并发酒精戒断综合征患者的药学监护.方法 在1例急性胰腺炎并发酒精性肝病、酒精戒断综合征、肺部感染患者的治疗过程中存在多种治疗矛盾,临床药师以此为切入点,协助医师制订个体化用药方案,并监护患者用药全过程.结果 在临床医师和临床药师共同参与下,患者急性胰腺炎症状很快得到改善,肺部感染和相继出现的抗菌药物相关性腹泻以及酒精戒断精神症状也逐步好转出院.结论 临床患者并发多种疾病或出现治疗矛盾是临床药师工作的切入点.临床药师可协同临床医师优化治疗方案,实施药学监护,促进临床合理用药.