经鼻内镜治疗鼻眼相关疾病

目的探讨内镜鼻眼相关疾病的手术疗效。方法对2002年2月~2005年2月收治的30例鼻眼相关疾病进行鼻内镜手术治疗,其中慢性泪囊炎13例,额筛窦囊肿12例,外伤性视神经损伤3例,眶尖异物1例,鼻腔-筛窦-眼眶肿瘤1例。结果经6个月至2年的随访,慢性泪囊炎13例,治愈9例,好转3例,无效1例;鼻窦囊肿12例均治愈;外伤性视神经损伤3例,2例好转;眶尖异物1例,术中未能取出异物;鼻腔-筛窦-眼眶肿瘤1例治愈。结论内镜鼻眼相关外科手术,具有直视、术野清楚、损伤小、恢复快及面部无瘢痕等优点,能够同时处理鼻腔病变。     

球花石斛的化学成分(Ⅱ)

目的：研究兰科植物球花石斛的化学成分,以探明其有效成分并为制定中药石斛质量标准提供科学依据.方法：采用硅胶柱层析、Sephadex LH-20 及RP-18等色谱技术分离纯化化合物,根据光谱数据鉴定结构.结果：从球花石斛95%乙醇提取物中分离得到香豆素类、肉桂酸苷类、蒽醌苷类等12个化合物,分别鉴定为：香豆素（1）,泽兰内酯（2）,东莨菪内酯（3）,东莨菪苷（4）,xeroboside （5）,densifloroside （6）,isodensifloroside （7）,大黄酚-8-O-葡萄糖苷 （8）,木栓酮 （9）,24（R）-6β-hydroxy-24-ethlcholest-4-en-3-one（10）,对羟基反式肉桂酸三十烷基酯（11）,软酯酸1-甘油单酯（12）.结论：化合物4,5,8,12为首次从石斛属中分离得到,其它化合物均为首次从球花石斛中分离得到.     

外照射联合腔内后装治疗T1、T2期鼻咽癌的疗效观察

目的探讨鼻咽癌外照射后期联合高剂量率腔内后装治疗的效果及并发症.方法有计划地对首程T1、T2期鼻咽癌患者52例,分为单纯外照射组(26例)和外照射联合高剂率腔内后装推量组(综合放疗组26例),其中综合放疗组在鼻咽癌外照射至DT40Gy、50Gy、60Gy时行腔内后装治疗一次.结果综合放疗组与单纯放疗组的三年肿瘤局部控制率分别是100%与73.08%,两组有显著性差异(P＜0.01);3年生存率是92.31%和84.61%,无明显差异(P＜0.05).结论 T1、T2期鼻咽癌外照射后期联合高剂量率腔内后装治疗能提高肿瘤局部控制率,减少外照射的剂量及降低其并发症的产生.     

参麦注射液对高血压左心舒张功能不全的影响

目的：观察参麦注射液对高血压左心舒张功能不全的影响。方法：选择原发性高血压中医辨证属气阴两虚证患者60例，随机分为治疗组与对照组，对照组服用络活喜、培那普利、倍他乐克，治疗组在上述药物基础上，静滴5％葡萄糖注射液加参麦注射液40mL／d，疗程15d，观察两组的降压疗效和症状疗效，并采用超声心动图测定治疗前后左室舒张功能参数。结果：治疗组与对照组降压疗效大致相似；治疗组症状疗效优于对照组；两组治疗前后左室重量变化均无显著差异；舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值(E／A)以及舒张早期流速的减速时间(DT)、等容舒张期(IRT)等指标，对照组治疗前后差异无显著性，治疗组治疗前后差异非常显著，组间差异亦非常显著。结论：参麦注射液可改善高血压患者气阴两虚症状，可改善高血压早期左室舒张功能不全，该作用不依赖于左室肥厚的逆转而实现；提示其作用机理可能与中医证存在相关性；在高血压治疗早期加入参麦注射液疗效可能更好。     

加强神经内科护理风险管理

目的：探讨神经内科的风险管理，降低护理差错事故和护理纠纷的发生，提高护理质量。方法：及时识别现有的和潜在的护理风险因素，寻求护理风险的防范措施，加强护理人员的风险意识，落实制度，提高护士业务水平。结果：实施护理风险管理，提高了护士的风险意识和应对能力，减少和降低了护理风险，保障了患者安全，有效地提高护理质量。结论：风险管理与护理质量密不可分，实施有效地风险管理，可以减少护理缺陷，提高护理质量。     

腹腔镜小网膜囊肿切除一例

网膜囊肿为少见病、良性病。很少引起明显的临床症状，以致多数囊肿发展较大．压迫胃壁，或者囊肿因蒂的扭转而出现绞窄性疼痛。腹腔镜小网膜囊肿完整切除病例少见报道。     

中西医结合治疗重症胰腺炎的临床护理价值

为提高中西结合治疗重症胰腺炎的疗效，本文对31例重症胰腺炎患者在中西医结合治疗的同时，加强整体临床护理配合，有效地缓解了麻痹性肠梗阻，减少了并发症的发生及手术率，缩短了住院时间，获得了满意疗效。     

保留喉功能的下咽癌诊治(附五例报告)

下咽癌较少见 ,据国内外统计占头颈部恶性肿瘤的 2 %。早期症状不典型 ,部位隐蔽 ,容易延误诊治。且其生物细胞分化程度低 ,多数呈侵袭性生长 ,易向周围组织侵犯 ,尤其是喉及食道 ,影响其生理功能 ,生存率低。现将我院 2 0 0 2年度早期诊治的 5例进行分析讨论。1　临床资料1)　一般资料 :5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄 4 6～ 5 7岁 ;病变部位 :梨状窝 4例 ,环后 1例 ;病理 :均为鳞状细胞癌 ;按 1987年UICC标准TNM分期 :T3 N2 M0 1例 ,T2 N1M0 1例 ,T1N1M0 2例 ,T1N0 M0 1例 ;临床表现 :咽部不适及吞咽梗阻感 4例 ,颈部包块 1例。2 )　…     

儿童部分调节性内斜视的手术治疗

部分调节性内斜视是屈光调节性内斜或非屈光性调节性内斜加上非调节性因素所致 ,故称为混合型内斜。在以往的手术治疗中主要以戴矫正眼镜后残留的斜视度设计手术量 ,其手术治愈率低。我科眼肌组 1992年至 1996年手术治疗 10 7例 ,以裸眼及戴矫正眼镜后其平均斜视度设计手术量 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。一、临床资料本组 10 7例 ,男性 49例 ,女性 5 8例 ,年龄 3～ 13岁 ,平均7.8岁 ,患者均经眼肌门诊常规检查后 ,用 1%阿托品散瞳检影验光。经过戴矫正眼镜 6～ 12个月 ,同时进行综合弱视治疗 ,对剩余的内斜视度以裸眼及戴镜后其平均斜…     

俞云切脉针灸治疗中晚期肝癌的疗效观察

【目的】探讨俞云切脉针灸治疗中晚期肝癌的临床效果。【方法】采用分层随机法将60例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组按照临床路径给予适宜的中西医治疗(包括血管介入治疗、分子靶向治疗、化学药物治疗、放疗和局部消融治疗等抗癌治疗和中医药辨病辨证治疗)。治疗组在对照组上述治疗的基础上加用俞云切脉针灸疗法,完成12周的治疗,比较2组患者的治疗效果。【结果】治疗组在提高生存率、延长生存期、改善临床证候积分、稳定瘤体、改善患者体力状况[提高卡氏评分(KPS)]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】用俞云切脉针灸治疗中晚期肝癌有较好的疗效。