全口牙釉质发育不全伴颞下颌关节紊乱病1例报告

釉质发育不全（amelogenesis imperfecta,AI）是一组影响釉质发育的遗传性疾病,由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍,导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型：釉质发育不良型（hypoplastic AI,HPAI）,釉质矿化不良型（hypocalcified AI, HCAI）和釉质未成熟型（hypomaturation AI,HMAI）。AI以牙色改变和釉质缺损为主要表现,严重者可伴有颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorders,TMD）等。笔者在临床中遇到1例全口乳牙、恒牙严重AI伴TMD病例,现报道如下。     

黔产莪术油对直肠癌SW1463细胞株分泌Toll样受体及相关免疫因子的影响

目的:通过研究黔产莪术油对直肠癌SW1463细胞中死亡因子受体(Fas)的蛋白表达及分泌的免疫因子Toll样受体2(TLR2),Toll样受体4(TLR4),白细胞介素-10(IL-10),癌基因C-Raf转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨黔产莪术油对肿瘤细胞的免疫效应。方法:将水蒸气蒸馏提取的黔产莪术油,配置成空白组,黔产莪术油80,120,160,200 mg·L-1组,作用于直肠癌细胞SW1463细胞24 h后,采用免疫酶联免疫吸附测定(enzyme Linked immunosorbent assay,ELISA)检测不同质量浓度黔产莪术油对IL-10水平的影响,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Fas,TLR2,TLR4,C-Raf,TGF-β1蛋白表达对直肠癌细胞SW1463的增殖抑制作用。结果:ELISA检测发现,与空白组比较,莪术油组IL-10水平随着药物浓度的升高表达降低(F=23.11,P0.01)。Western blot结果显示,与空白组比较,莪术油组随着药物浓度的升高,TLR2,TLR4,C-Raf蛋白表达显著降低(P0.01);Fas,TGF-β1蛋白表达明显降低(P0.05)。结论:黔产莪术油抑制SW1463细胞的作用免疫作用机制可能与下调Fas/Fas L通路有关,使得Toll样受体TLR2,TLR4蛋白表达下调,导致相关因子TGF-β1的表达下调,从而使得细胞凋亡,起到免疫增强作用。     

中和医派杨建宇运用麻黄附子细辛汤经验

为了更好地研究麻黄附子细辛汤的临床应用,本文通过对杨建宇教授临床应用麻黄附子细辛汤治疗有效的病案进行整理和挖掘,结果显示这首方剂在杨教授临床中主要用于治疗疼痛,除此之外亦还经常用于自身免疫性疾病、男科病和妇科病等症的治疗,均取得较好的疗效。     

上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙1例

牙齿异位的情况临床中较常见,大多数异位牙发生于原牙位周围,牙齿远距离异位罕见。本文报道1例上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例,并结合相关文献对其进行讨论。     

精神科护患沟通记录单的应用及效果

目的为了进一步落实整体护理,加强健康教育。方法使用自行设计的护患沟通记录单,指导护理人员与患者进行有效沟通。结果实行护患沟通记录单前后患者满意度差异有统计学意义（P〈0．05）;责任护士对患者病情的知晓情况前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精神科护患沟通记录单的应用和谐了护患关系,提高了患者的满意度,也节省了护理文书的书写时间,更有利于病情观察,值得临床推广应用。     

浅谈现代手术室护士工作压力及对策

目的了解现代手术室护士工作压力,并寻找减压对策,以提高工作效率及护理质量。方法采用随机抽样方法对45名手术室护士进行自填式问卷调查。结果92．6％的护士存在较大的压力。现代手术室护士心理压力源为：护理工作方面、人际关系方面、情感方面、职业发展方面、环境方面、个人方面以及社会支持方面等问题。结论现代手术室护士承受着多种工作压力,管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力。     

冠心病合并糖尿病患者脂蛋白谱颈动脉彩超和冠脉造影的相关性研究

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的脂蛋白谱、颈动脉彩超和冠脉造影的相关关系。方法 纳入冠脉造影冠状动脉狭窄≥75％为冠心病(CAD)的患者共193例，均查胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)，并作颈动脉彩超和评分。冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量评分。用统计学方法分析脂蛋白谱、颈动脉彩超和冠脉造影的相关关系。结果 发现合并糖尿病的CAD患者，脂蛋白谱、颈动脉病变均与冠状动脉病变的严重程度有显著相关关系。结论 结合脂蛋白谱，颈动脉病变的严重程度可作为预测合并糖尿病的CAD患者严重程度的参考指标之一。颈动脉彩超无创、快速、准确，适宜临床广泛应用。     

武汉市肛肠疾病肛周手术部位感染流行病学调查与分析 FREE

目的在建立《肛肠疾病肛周手术部位医院感染诊断标准》的基础上,对武汉市肛肠疾病肛周手术部位感染的情况进行流行病学调查与分析。方法采用流行病学前瞻性调查方法,在武汉市不同规模的5家医院调查、收集资料,对肛肠疾病住院患者术后手术部位感染的相关因素：年龄、性别、职业、体型、既往病症、手术持续时间、麻醉方式、切口部位（包括肛周）菌种与菌量变化、住院时间与费用等进行流行病学分析,并以新建的“诊断标准”对总的感染情况进行判断、评估。结果武汉市肛肠疾病肛周手术部位总的感染率为32.98％（124/376）,其中痔疮等疾病（包括内/外痔、混合痔、直肠息肉、肛裂）手术部位感染率为29.06％（77/265）,肛周脓肿手术部位感染率为38.46％（15/39）,肛瘘手术部位感染率为44.44％（32/72）。经统计学分析,肛肠疾病肛周手术部位感染与患者的住院时间有关（P<0.05）;肛周手术部位微生物的菌量和菌种在手术后分别有24.50%、30.46%发生变化。结论通过本次调查,首次得到了武汉市常见肛肠疾病肛周手术部位感染情况的流行病学资料,为常见肛肠疾病肛周手术部位感染的预防和控制提供了科学依据。
     

86例扩张型心肌病的彩色多普勒超声心动图特征

８６例扩张型心肌病的彩色多普勒超声心动图特征成都市心血管研究所吴治湘，杜传札，曾小玲，唐承，罗小敏成都市第三人民医院罗俊，张延杰，文瑞莲，陈金丽，蔡斌使用ＨＰ－７７０３０ＡＣＤＦＩ对８６例原发性扩张型心肌病（ＤＣＭ）进行了研究，男５７例，女２９例，平...     

降压药物对心血管结构的逆转作用

降压药物对心血管结构的逆转作用成都市三医院心研所罗俊综述　　张廷杰审校泸州天然气化工公司职工医院吕渠霞现今认为，高血压不单是血压升高造成心血管病危险，而应看作有多种病理生理异常的症候群，包括血脂代谢异常、糖耐量降低、胰岛素抗性及心脏与血管形态和功能改...