高血脂肥胖人群和2型糖尿病患者胰岛素抵抗与胰岛素分泌指数变化及临床意义

目的探讨高血脂肥胖人群和2型糖尿病患者胰岛素抵抗与胰岛素分泌功能变化及临床价值.方法测定正常对照组,高血脂肥胖组和2型糖尿病组,空腹血糖和空腹胰岛素含量,计算稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).结果2型糖尿病组和高血脂肥胖组HOMR-IR指数均明显高于正常对照组(P＜0.01),且2型糖尿病组又明显高于高血脂肥胖组(P＜0.01);2型糖尿病组HOMA-β指数明显低于正常对照组(P＜0.01),高血脂肥胖组HOMA-β指数明显高于正常对照组(P＜0.01).结论胰岛素相对血糖分泌功能下降伴随胰岛素抵抗加重,在2型糖尿病发生发展中起重要作用.高血脂肥胖人群代偿性胰岛素抵抗应引起高度重视.     

发热患者血浆内毒素定量测定与血培养结果比较

目的研究发热患者血浆内毒素测定与血培养结果比较及其临床价值.方法对120例发热患者和80例体检人员进行血培养和血内毒素测定.结果正常人员能检测到微量血浆内毒素,发热组血浆内毒素含量明显高于正常对照组(P<0.01).且血培养阳性发热组血浆内毒素含量明显高于血培养阴性发热组(P<0.01),血培养阴性发热组血浆内毒素又明显高于正常对照组.结论血浆内毒素测定可作为血培养项目的重要补充,在发热感染诊断中有重要价值.     

创伤失血性多器官功能不全综合征患者血浆可溶性白细胞分化抗原14相对内毒素变化及其临床价值

多器官功能不全综合征(MODS)为同时或相继发生2个以上器官功能不全或衰竭。可溶性白细胞分化抗原14(sCD14 )是存在于人和动物血液和体液中的游离内毒素(LPS)缺陷受体,在严重创伤MODS引发全身炎症反应中,LPS和sCD14均明显升高[1] 。但国内外对二者间比值变化的临床意义的报道则鲜见。基于LPS和sCD14以量的关系结合,我们以创伤失血性MODS患者为研究对象,观察MODS生存组和死亡组sCD14与LPS浓度比值(sCD14 /LPS)变化及其与主要器官功能受损指标的相关性,旨在探讨sCD14与LPS变化在创伤MODS发生发展中的临床意义,为临床诊断和…     

中药制剂输液反应原因分析探讨

目的　探讨中药制剂输液反应的机理。方法　对６６ 例发生输液反应的中药制剂进行微粒、细菌分析。结果　微粒超标是导致中药制剂输液反应的主要原因。结论　重视中药制剂微粒监控是预防输液反应的重要措施     

肿瘤患者自体外周血CIK/DC-CIK细胞培养制备技术及临床应用研究进展

外周血CIK细胞是指细胞因子诱导的外周血中的肿瘤杀伤细胞,细胞因子主要包括白介素-2(IL-2)和干扰素、肿瘤坏死因子等,不同细胞因子诱导的CIK细胞不同;外周血DC-CIK细胞是指DC细胞和CIK细胞共培养的产物。外周血CIK/DC-CIK细胞是一种异质免疫细胞群,其杀伤肿瘤细胞的机理主要是直接杀伤肿瘤细胞作用和分泌肿瘤杀伤细胞因子间接杀伤肿瘤细胞等,IL-12和IL-15可用于自体外周血CIK/DC-CIK细胞的体外制备和生物治疗。     

877株革兰氏阴性杆菌药敏分析

我院于1997年1月至1998年12月共收集各类标本4172份,分离出致病菌1280株,其中革兰氏阴性杆菌877株,占68．51％。痰标在中的菌株最多,为310株,其次是尿液251株,分泌物242株,胸腹水28株,血液刀株,粪便19株。按WHO推荐的K－B法进行药敏试验和结果判断。见附表。附表说明随着抗生素使用时间的延长,细菌对其耐药率逐年升高。因此临床医生用经时,应减少习惯用药,要根据实验室提供的细菌药敏结果,有目的地选择应用抗生素。877株革兰氏阴性杆菌药敏分析@郭宝珠$解放军第九四医院!南昌,330002@杨莉萍$解放军第九四医院!南昌,330002@…     

网络环境下医院感染控制临床与教学多媒体的研制和开发

“军字一号”工程的实施 ,已建成了覆盖医院各个方面、比较系统完整的信息网络。为提高医护人员的整体医疗技术水平 ,强化医护人员防治医院感染的行为意识 ,切实有效地落实医护人员的在职教育培训 ,我们着手网络环境下医院感染控制临床与教学软件的开发。1　设计原则1.1　实用性　系统综合考虑第一线各临床科、辅助临床科、各专业医护人员的业务需要 ,用户界面友好 ,操作简便。1.2　系统性　以提高医院的整体管理水平为目的。本多媒体软件从宏观管理控制角度出发 ,着眼于每一微观效果的指导。1.3　灵活性　可制成光盘单独保存 ,可装载于医院…     

1196份电子病案相关问题及解决办法

为了配合《军卫一号》工程医生工作站的实施,我院于今年4月开始试运行电子病案.实施前期,我们依据《常规》,编写了《病案书写规范手册》,在此基础上我们制作了各病种入院记录、入院病历、病程记录、转科记录、术前小结、术后小结、手术记录、出院记录等模版共100份.并对每一份模版的字形、字体、字号、行间距、字间距、页眉、页脚、纸张、纸张四边边距等内容全部统一规范.现在已逐步走上正轨,但运行中还存在一些问题.为了实现对电子病案的规范化管理,我们抽出1196份电子病案进行分析,现报告如下;     

Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能评价及复检条件探讨

目的评价Sysmex XT-5000i全自动血液分析仪的性能,探讨XT-5000i临床标本检测复查条件。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对五项指标(WBC、RBC、Hb、PLT和Ret)进行评价。结果 XT-5000i精密度、线性及携带污染率等指标,均显示XT-5000i性能优越;XT-5000i与ICSH推荐的参考方法相关性较好(r>0.990);高胆红素及高血脂对各参数基本无干扰(P=0.074);并经配对资料的χ2检验(χ2=11.28)说明本文复查条件与相应镜检结果有良好的相关性。复查率约为6%。结论 XT-5000i全自动血液分析仪具有优良的检测性能,能满足临床检测需要,但应结合实验室制定严格的显微镜复检标准,才能防止临床标本的漏诊或误诊。     

近年来某军队医院及不同科室医院感染的趋势

目的调查近年来某军队医院总体医院感染率和重点科室医院感染率情况,并与过去进行比较,探讨其原因,为做好医院感染防控工作提供参考。方法通过终末病历调查某军队医院近3年(2011年1月1日-2013年12月31日)和前3年(2008年1月1日~2010年12月31日)医院感染率和各科室医院感染率情况,并对近3年和前3年数据进行统计学分析和比较。结果近3年医院感染率为4.05%(1319/32 547),前3年医院感染率为5.45%(1540/28 231),二者差异有统计学意义(P0.01);近3年来医院感染率高发科室依次为老干部科10.33%、神经外科9.82%和呼吸科7.05%,前3年分别为15.91%、13.79%和12.14%,近3年和前3年上述3个科室感染率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论近年来医院感染率呈下降趋势,医院感染高发科室依次为老干部科、神经外科和呼吸科,可能与这些科危重病人多,患者年龄大,住院时间长,免疫率低下等因素有关。