湖北羊蹄甲化学成分研究

目的研究湖北羊蹄甲〔Bauhinia glauca subsp.hupehana（Craib）T.Chen〕的化学成分。方法采用正向硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、聚酰胺柱色谱等分离化学成分,通过理化性质和波谱数据分析鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了5个化合物,分别为3,5,7,3′,5′-五羟基二氢黄酮醇（1）、圣草酚（2）、3-O-甲基槲皮素（3）、木犀草素（4）和黄颜木素（5）。结论化合物2和4为湖北羊蹄甲植物中首次分离;化合物1、3和5是羊蹄甲属中首次分离。     

复合术式治疗重度尿道下裂59例报告

尿道下裂是小儿泌尿外科常见的畸形,发病率约为8％,通常可分为四型：冠状沟型（包括阴茎头型）、阴茎体型、阴囊型及会阴型。而目前则更多的分为三度六型：I度（阴茎头型、冠状沟型）、II度（阴茎体型）、III度（阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型）。其中会阴型中相当一部分并发阴茎阴囊转位^[1]。对于会阴型尿道下裂常用的术式有两种：①Duckett＋Duply,②阴茎下弯矫正术＋Duply＋龟头口成形术。不管采用何种术式。术后尿道瘘及尿道狭窄仍是最常见的并发症,但不同术式的两种并发症的出现率不同。本组通过对59例重度尿道下裂术后并发症的比较,以选择合适的术式治疗重度尿道下裂。     

新生儿十二指肠梗阻86例病因及治疗分析

目的:探讨新生儿十二指肠梗阻病因及手术治疗方法。方法:对86例新生儿十二指肠梗阻患儿手术资料进行分析。结果:86例十二指肠梗阻患儿根据临床表现、造影及手术可分为:肠旋转不良46例,十二指肠闭锁狭窄24例,环行胰腺15例,肠系膜上动脉综合征1例。行Ladd手术62例,十二指肠瓣膜切除肠管纵切横缝31例,十二指肠菱形吻合21例,十二指肠侧侧吻合2例,结肠后十二指肠空肠吻合2例,结肠后空肠十二指肠Roux-Y吻合1例。86例中70例痊愈,16例自动出院。结论:先天性十二指肠梗阻肠旋转不良为最常见病因,应及时手术,术中注意合并消化道其他畸形的治疗。     

PDTC对大鼠急性肺血栓栓塞症溶栓后再灌注损伤的保护性研究

目的 探讨抗氧化剂二硫代氨基甲酸吡咯啉烷(PDTC)对大鼠急性肺血栓栓塞症溶栓后肺损伤的干预作用.方法 健康雄性SD大鼠72只.随机分为空白对照组、肺血栓栓塞(PTE)组、溶栓组、溶栓+PDTC组(简称PDTC组).按组再分为栓塞术后或溶栓术后1、2、4 h观测组,每组6只.建立大鼠急性肺血栓栓塞症模型即PTE模型.采用苏木精-伊红染色观测肺组织病理形态,原位缺口末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡率,Western印迹法检测Caspase-3蛋白含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量.结果 PDTC能有效减轻急性肺血栓栓塞溶栓治疗后肺组织细胞凋亡和再灌注损伤,尤以溶栓后2 h明显.溶栓后2 h,PDTC组Caspase-3蛋白吸光度比值为(0.166±0.005),显著低于溶栓组同时间的吸光度比值(0.228±0.005)(P<0.01);PDTC组肺组织的细胞凋亡率为(24.67±1.21)%,显著低于溶栓组同时间的细胞凋亡率(41.17±2.32)%;PDTC组血浆SOD活性为(69.25±1.64)U/ml,显著高于溶栓组同时间的SOD活性(49.19±1.19)U/ml,PDTC组血浆MDA含量为(3.68±0.13)nmol/ml,显著低于溶栓组同时间血浆MDA含量(5.20±0.14)nmol/ml(均P<0.01).结论 PDTC可能通过提高血浆SOD活性,降低MDA含量,下调Caspase-3蛋白表达,从而抑制溶栓后肺组织细胞异常凋亡,减轻急性肺栓塞溶栓后肺组织的损伤.     

肿胀技术在皮肤软组织扩张术中的作用

目的探讨肿胀技术在皮肤软组织扩张术中的临床意义。方法在行皮肤软组织扩张术的Ⅰ期手术时,在扩张器植入的区域,根据植入的部位和植入的层次注射0.06%肿胀液,然后切开皮肤皮下,按术前标记的剥离范围剥离,缝合切口,拆线后注水;在行皮肤软组织扩张术的Ⅱ期手术时,取出扩张器后,将皮瓣旋转或推进,切除病变,在扩张包膜基底注射0.06%肿胀液,将扩张包膜切除,缝合切口。结果2000年1月～2005年1月,应用100个扩张器,共治疗50例,均获得了满意效果。结论肿胀技术在皮肤软组织扩张术的Ⅰ、Ⅱ期手术中均有术中腔隙便于剥离、副损伤少、术中和术后出血少、术后患者术区疼痛轻等优点。     

比伐卢定在体外膜肺氧合中的抗凝效果

目的 评估体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)期间应用比伐卢定抗凝治疗的临床效果。方法 连续入选2020年6月至2021年10月期间在兰州大学第一医院心脏中心接受ECMO治疗的心血管危重患者64例为研究对象,根据ECMO辅助期间抗凝方案分为比伐卢定组(n=29)和肝素组(n=35),比较不同抗凝策略对患者的疗效和安全性。主要抗凝疗效指标为活化部分凝血活酶时间(APTT)稳定性、APTT达标率及栓塞事件。主要安全性指标为血液制品输注、严重出血事件、院内死亡及随访180天死亡事件。结果 比伐卢定组血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC)高于肝素组[Hb(g/L):156.85±21.39 vs. 133.84±22.61,P=0.005;RBC(×10¹²/L):4.88±0.54 vs. 4.16±0.65,P=0.002,其余基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组APTT变异系数低于肝素组(21.48±11.77 vs. 34.97±17.94,P=0.002),APTT达标率高于肝...     

1999—2021年云南省勐腊县流行特征分析HIV/AIDS病例

摘 要：目的：分析 1999—2021 年云南省勐腊县 HIV/AIDS 病例流行特征及变化趋势,为艾滋病精准防控提供科学依据。方法：收集1999—2021年累计报告的现住址为勐腊县的HIV/AIDS病例信息,并进行描述性分析。结果：1999—2021年勐腊县累计报告HIV/AIDS病例744例,死亡178例,现存活566例,其中HIV感染者366例,AIDS患者200例;年发病率整体呈上升趋势,年均报告发病数 33.82例;地区分布以勐腊镇 （23.39%）、勐仑镇 （13.44%） 及勐捧镇 （12.10%） 为主;男性510例,女性234例,性别比为2.18∶1,年龄分布以25~54岁居多 （63.58%）,各年龄组患者性别构成差异有统计学意义（χ2=15.86,P＜0.05）;职业以农民为主 （56.18%）;传播途径以同性传播为主 （90.46%）,各年龄组患者在传播途径分布上差异有统计学意义 （χ2=105.85,P＜0.05）。结论：勐腊县艾滋病防治任务仍然艰巨,应加大校园、工地、农村等重点场所和地区的艾滋病知识宣传力度,开发新模式宣传载体,充分发挥自愿咨询检测点的功能。     

基于中西医临床病证特点的系统性红斑狼疮动物模型分析

中医药动物模型是沟通临床与基础研究的桥梁,建立合理的系统性红斑狼疮动物模型评判量化标准成为模型建立的关键。本文根据系统性红斑狼疮的中西医临床病证特点及诊断指标,整理系统性红斑狼疮的中西医诊断标准,归纳现有的系统性红斑狼疮动物模型的造模方法、造模对象、模型表现及优缺点。考察系统性红斑狼疮动物模型与中西医临床病证的吻合度。结果发现降植烷、淋巴细胞染色质诱导小鼠模型在西医学诊断方面吻合度高,但二者均与中医证型吻合度低。总体来看系统性红斑狼疮仍是以传统的西医造模方法为主,体现中医证候的指征较少,建议在评分较高的肝脏细胞浆蛋白诱导的SLE兔模型建模基础上,施加以体现中医证型的其他干扰因素,建立系统性红斑狼疮不同证型的中西医病证结合动物模型,以期为该病的中西医模型建立和完善提供参考。     

丹参水煎液外用对皮肤创伤的影响

目的 探讨丹参水煎液外用对大、小鼠创伤性溃疡及豚鼠阳性疮疡模型的影响。方法 皮下注射稀盐酸造小鼠创伤性溃疡模型;特制致伤器在脊柱右侧打孔造大鼠创伤性溃疡模型;感染金黄色葡萄球菌造豚鼠阳性疮疡模型。观察丹参水煎液对大、小鼠创伤性溃疡模型创伤面积及病理变化的影响,对豚鼠阳性疮疡模型中血清溶菌酶含量及局部病理变化的影响。结果 3种模型建立成功,丹参水煎液可显著减少大、小鼠创伤面积,显著升高模型豚鼠血清中的溶菌酶含量,显著改善各模型动物的组织病理学变化。结论 丹参水煎液外用对大、小鼠创伤性溃疡及豚鼠阳性疮疡有较好的治疗作用。     

一氧化氮对急性肺损伤大鼠白细胞介素-6、环氧合酶-2的影响

目的探讨吸入一氧化氮(NO)对急性肺损伤大鼠肺组织白细胞介素-6(IL-6)和环氧合酶-2(COX-2)的影响。方法脂多糖(LPS)气管内滴注,制造大鼠急性肺损伤模型,吸入NO,检测肺组织中IL-6和COX-2的表达。结果LPS气管内滴注后,肺组织中COX-2以及IL-6的含量较对照组(A组)明显增加,吸入20 mg/L的NO后,肺组织中IL-6降低;吸入100mg/L的NO时,肺组织中IL-6、COX-2含量明显升高。结论吸入20 mg/L的NO,可以减轻肺损伤的程度,而吸入100 mg/L的NO,则使肺组织的IL-6、COX-2含量增加,加重肺损伤的程度。