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41.
前列腺增生经尿道电切术和电切术结合电气化术与耻骨上前列腺切除术的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:比较经尿道电切术(TUPR)和结合经尿道前列腺电气化术(TUVP)及经耻骨上切除前列腺治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效及其优缺点。方法:分别对TURP 78例、TURP+TUVP96例、耻骨上前列腺切除术42例的疗效及并发症进行评估和比较。结果:①3种治疗方法临床疗效相近,但TURP+TUVP组患者平均手术时间、出血量、输血量、输血人数、膀胱冲洗时间和住院时间均少于其它两组。②IPSS、前列腺体积、膀胱剩余尿和尿流率比较,经耻骨上前列腺切除术组临床指标优于其它两组。③术中、术后主要并发症总发生率经耻骨上组前列腺切除术组高于其它两组。结论:3种治疗方法临床疗效相近;TURP+TUVP出血及并发症比TURP少,比经耻骨上前列腺切除术更少,可缩短手术和住院时间,拓宽手术适应证,减少出血及并发症。更适合于高龄及高危BPH患者。 相似文献
42.
对25例急性哮喘发作患者,21例哮喘缓解期患者及22例正常人分别检测其血浆IgE与IL-4,哮喘发作组IgE平均值为1271.844IU/ml,缓解组平均为345.214IU/ml,对照组平均值为142.150IU/ml,且各组之间比较有显著性差异(P<0.01),但各组IgE水平未发现和性别有关(P>0.05).哮喘发作组血浆IL-4平均值为37.2ng/L,缓解组血浆IL-4平均值为35.4ng/L,对照组平均值为20.2ng/L,各组间IL-4比较无显著性差异(P>0.05),但IgE变化同IL-4增高有明显联系。 相似文献
43.
无功能肾的超声断层诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告经手术等方法证实的123例145个无功能肾的超声结果,讨论无功能肾的超声鉴别方法并分析8例9个肾脏漏诊、误诊原因。 145个无功能肾最后原因包括:肾积水43.4%(63/145);结核肾脓肿29%(42/145);肾癌8.3%(12/145),多囊肾5.5%(8/145);肾盂癌4.8%(7/145);肾发育不全4.1%(6/145);肾缺如3.5%(5/145);以及肾囊肿和肾盂内陈旧性血块各一例。超声诊断与最后诊断符合率为93.8%(136/145),漏诊及误诊6.2%(9/145)。误诊原因主要有以下几种情况:①病变过小不易分辨,包括3例肾脏发育不全和1例肾盂输尿管连接部肿物的漏诊;②超声不具特异性。肾积水伴肾结石2例诊为多囊肾和脓肾;③早期应用复合扫描方法及经验不足:一例肾盂内陈旧性血块诊为肾肿瘤,1例肾腺癌伴移行细胞癌诊为脓肾。 相似文献
44.
选择性心肌声学造影与心肌显色分级评价冠状动脉介入后心肌灌注的对比研究 总被引:1,自引:2,他引:1
目的应用选择性心肌超声造影(MCE)及心肌显色分级(MBG分级)评价冠状动脉介入治疗(PCI)后病变心肌灌注情况,并对两种评价方法做出比较。方法24例PCI成功开通冠状动脉的冠心病患者,于PCI前后分别采用MBG分级以及冠状动脉内MCE观察梗死相关血管供应节段心肌显影效果、观察梗死相关动脉前向血流,评估及分析心肌灌注情况,出院前采用二维超声和组织多普勒随访患者左室射血分数及各节段收缩期峰值速度。结果①MBG提示66.7%的患者在PCI成功开通冠状动脉后灌注改善;②冠脉内MCE显示注入造影剂即刻能够获得清晰心肌显影,患者均获得较满意左心室及心肌显影效果,MCE显示约70%节段开通冠状动脉后灌注好转,局部心肌灌注量提高;③“罪犯”血管对应心脏节段PCI术后收缩期峰值速度较术前提高,术后5天左心室射血分数(EF值)较术前增加;④相关性分析提示PCI术后MCE灌注量与术后左心室射血分数密切相关,并能预测心肌局部收缩功能改善。结论PCI即刻多数心肌灌注得到改善,MBG分级及选择性MCE均能显示心肌灌注状态,而选择性MCE能量化局部心肌灌注状态,并能预测PCI术后近期随访心脏整体及节段收缩功能,因此选择性MCE优于MBG。 相似文献
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48.
目的 探讨无创正压通气治疗老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并中重度肺动脉高压(PH)的疗效及安全性.方法 选择确诊为老年重度COPD并中重度PH患者35例,随机分两组;对照组(16例)常规综合治疗,治疗组(19例)常规综合治疗加社区无创通气(BiPAP)治疗,机械通气10h/d,疗程均为1a;观察治疗前后两组患者呼吸困难分级、PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、MPAP、6MWT的变化.结果 治疗组治疗前后比较:治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP均明显降低,PaO2、6MWT均明显增加,差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组治疗后与对照组治疗后比较:治疗组治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP明显低于对照组,PaO2、6MWT明显高于对照组,P<0.05;治疗组中重度PH患者治疗后比较:治疗后两组呼吸困难分级、PaO2、PaCO2比较,P>0.05,中度PH患者的MPAP低于重度PH,6MWT高于重度PH患者,以上差异均有统计学意义,P<0.05;治疗组与对照组、中重度PH患者治疗后FEV1、FVC均无明显改变.结论 无创通气是治疗老年稳定期重度COPD并中重度肺动脉高压的一种有效方法,依从性好,不良反应少. 相似文献
49.
目的分别比较研究宫颈癌术后患者三维适形放射治疗(3D—CRT)膀胱与膀胱壁受照剂量的差异,探讨3D—CRT放疗计划中评估膀胱受照剂量的合理方法。方法选择FIG0分期Ⅰa-Ⅱb期20例宫颈癌术后患者入组,在计划系统内勾画临床靶体积(CTV),将CTV在三维方向上均匀外放1cm获得计划靶区(PTV),同时勾画危及器官,单独勾画膀胱和膀胱壁,在ADACPinnacle。Version7.4f三维计划系统中设计3D~CRT治疗计划,并把膀胱和膀胱壁分别作为独立危及器官进行剂量评估。处方剂量为45Gy、50Gy,2Gy/次,要求95%PTV达到处方剂量。应用剂量体积直方图获得膀胱与膀胱壁的最大受量、最小受量、平均受量以及90%、70%、50%、40%、30%、10%、5%体积的受量(分别以D90、D70、D50、D40、D30、D10、D5表示),采用配对样本t检验进行比较,剂量参数用可±s表示。结果3D—CRT计划中,处方剂量45Gv时膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、平均值、D5差别无统计学意义(P〉0.05),膀胱与膀胱壁受照剂量的D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义(P〈0.05),前者比后者分别低10.39%、10.51%、14.49%、14.60%、6.03%、3.46%;处方剂量为50Gy时,膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、D5差别无统计学意(P〉0.05),膀胱与膀胱壁受照剂量的平均值、D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义(P〈0.05),前者比后者分别低4.04%、7.75%、11.63%、12.62%、7.80%、4.41%、1.63%。结论从剂量学角度分析,三维适形放射治疗计划中以膀胱壁作为独立危及器官进行剂量评估较合理。 相似文献
50.
目的探讨咳嗽变异型哮喘急性加重期与胃食管反流的关系。方法对23例伴有胃食管反流的咳嗽变异型哮喘急性加重期患者进行24h食管pH监测,分析其反流情况。结果23例患者中,16例JamiesonpH总计分≥12.7分,诊断为胃食管反流性咳嗽变异型哮喘,并给予抗反流治疗,疗程结束后,患者的临床症状消失或缓解,其各项反流指标与治疗前比较差异有统计学意义。结论胃食管反流是咳嗽变异型哮喘的一个主要病因,24h食管pH监测有助于胃食管反流性咳嗽变异型哮喘的诊断,短期抗反流治疗有明显疗效。 相似文献