脑复苏中的降温措施

近年来,脑复苏的临床治疗进展不大,主要的措施仍是降温和脱水治疗。由于临床上对低温在脑复苏治疗中的重要性认识不足,所采用的方法不当,往往达不到降低脑温的治疗目的。本文就各种降温方法作一阐述,供同行参考。     

阴沟肠杆菌引起食物中毒的实验室检测结果分析

目的采用实验室检测有关技术,确定食物中毒病原菌,指导临床用药。方法采集食物中毒病人粪便/肛拭子、可疑食物、食物中毒发生酒店的食物储存冰箱和自来水样品,共22份,按照GB4789.4-2010、GB4789.5-2012、GB4789.6-2003等相关规定的方法,对所采集的标本进行沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌、致泻大肠埃希氏菌和阴沟肠杆菌检测,并对食物中毒开展流行病学调查。结果共采集样品22份,未检出沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌、致泻大肠埃希氏菌,6份标本中检出阴沟肠杆菌,阳性率27.27%(6/22)。外环境中阴沟肠杆菌污染熟食,直接食用未加热煮透的污染食品是发生本起食物中毒的可疑原因。结论本起食物中毒事件系阴沟肠杆菌污染食物导致。食品加工环节污染阴沟肠杆菌可能是该起事件发生的原因。     

回收式自体输血在脊柱外科手术中的应用

目的　探讨术中回收式自体输血技术在脊柱外科手术中的作用及优点。方法　将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月 ,1 5 8例行脊柱手术并接受输血的患者分为实验组 ( 71例 )和对照组 ( 87例 )。实验组采用术中自体血回收 ,对照组使用异体输血。比较两组病例的异体输血量、术后血红蛋白值、输血后并发症的发生率。结果　实验组患者平均输入异体血 ( 1 79± 4 0 .2 )ml,对照组患者平均输入异体血 ( 795± 6 9.9)ml,两组间差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组术后各时相点的血红蛋白值无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;实验组中仅应用自体血回收技术的患者无任何并发症发生。结论　行脊柱融合、内固定等大中型手术时出血量较大 ,采用术中自体血回输技术可以明显减少异体输血量及由此引起的各种异体输血后并发症的发生。     

医用无菌保护套在肠腔手术中的巧用

正一般情况下,结肠癌、直肠癌手术术前都需要清洁灌肠,但在急诊情况下肠道准备则不彻底。由于肠内容物过多或肠腔压力过高则需要肠腔减压,为了避免切口感染、肠源性污染等并发症,我科护士巧用医用无菌保护套装纳肠内容物,取得了满意的效果。现介绍如下。1材料与方法1.1材料采用江西3L医用制品集团股份有限公司生产的医用无菌保护套,规格:200cm×14cm,为一长方形透明薄膜,两端分别缝制有2根绳带,可根据需     

改良Tennison术式在单侧Ⅲ°唇裂患者中的临床应用研究

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常伴发腭裂，由于其可引起除视力以外颌面部多器官的形态和功能障碍而备受人们的关注。根据我国出生缺陷检测中心1996--2000年检测结果显示，在全国31个省市的2218616多万围产儿中检出唇腭裂患儿3603例，其患病率为1．624／万。唇裂患者多采用传统的Tennison术式进行治疗，其优点是定点较明确，初学者易掌握，能够恢复患侧应有的高度；其缺点是在患侧要切除一些正常的唇组织；     

截石位腿套的制作与应用

正截石位是妇科、泌尿外科、胃肠外科手术的常用体位。为了给病人维持体温,又便于术中肢体血液循环的观察,提供更优质的护理,我科特制作了下肢腿套应用于截石位手术病人,效果明显,得到各外科医生好评。现介绍如下。1材料与制作选择柔软透气性好的棉布一块,将其裁剪成80cm×100 cm大小,在棉布的两侧80 cm×30 cm、80     

显微镜下经翼点入路动脉瘤夹闭的手术配合

<正>颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变而产生的脑血管瘤样突起,是一种神经外科常见的脑血管疾病[1]。在显微技术操作下使用血管造影剂判断瘤颈周围血供并用特制的动脉瘤夹将动脉瘤颈夹闭。夹闭后可将动脉瘤排除于血液循环之外,起到防止发生破裂出血的作用,使用血管造影剂可以更清楚地观察到载瘤动脉通畅程度,确保灌注区供血。使用简     

手助腹腔镜肾癌根治术的配合

手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery, HALS)是术者经手助装置在腹腔镜下协助腔镜器械完成手术[1].该技术结合了腹腔镜和开放手术的优点,使术者的手可以直接接触拟切除的脏器组织及血管,协助进行牵引和显露,使腹腔镜手术难度和风险大为降低.我院于2002-2003年成功的实施了2例手助腹腔镜右肾癌根治术,效果满意,现将配合体会介绍如下.     

手术室医护一体化在首台手术准点开台率中的应用

伴随现代医学的不断发展,医院手术患者呈增长趋势。而手术室的工作效率就直接影响外科手术的周转率和医院的经济利益,其中作为手术室工作效率指标之一的首台手术准点开台率发挥至关重要的作用。2010年 Dpetri 等[1]学者阐述医护一体化是指医生和护士之间协作沟通的一种人际关系。因此,本科自2013年3月采用医护一体化管理首台手术准点开台时间,提高手术室工作效率。现将结果报道如下。