舒芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床分析

目的观察舒芬太尼在腹腔镜手术麻醉中应用的有效性和安全性。方法 200例择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者,随机分为A组100例(舒芬太尼组)和B组100例(芬太尼组)。麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、维库溴铵以及舒芬太尼或芬太尼。观察诱导前、插管即刻、插管后1 min、气管插管后5 min内及拔管后5 min的血流动力学变化,同时观察麻醉苏醒及不良反应等情况。结果 2组诱导后MAP和HR值均较诱导前下降(P<0.05)。气管插管5 min内A组血流动力学变化幅度明显小于B组(P<0.05),A组的呼之睁眼和拔管时间小于B组(P<0.05),术后苏醒恢复状况也优于B组。结论使用舒芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者,血流动力学更稳定,术后苏醒恢复快,麻醉效果好、安全。     

ELISA法检测血清HBcAg对临床应用价值的研究

目的应用ELISA法检测血清HBcAg,观察其临床使用价值.方法以双抗体夹心法与FQPCR法进行比较.结果HBsAg阴性和FQ-PCR阴性的符合率达100%;与FQ-PCR阳性符合率为90.3%.结论HBcAg检测可以真实地反映HBV的感染和复制情况,基本上可替代FQ-PCR法.对乙肝的诊断、治疗及预后均有较好地应用价值.     

116例产后出血防治中的问题

目的:探讨产后出血预防、治疗中应注意的问题。方法:回顾分析我院1995年1月-2002年12月发生的产后出血116例的临床特点。结果:116例产后出血的原因为宫缩乏力、胎盘因素和软产道损伤。在出血量的估计上,存在着不足。剖宫产平均产后出血量高于阴道分娩者(P<0.05)。有人工流产史者产后出血的例数及平均产后出血量均高于无人工流产史者(P<0.05,P<0.01)。存在高危因素者产后出血的例数及平均产后出血量均高于无高危因素者(P<0.01,P<0.01)。社会心理因素对产后出血有影响。催产素、麦角新碱与卡前列甲酯栓联合应用可有效控制产后出血。结论:有效预防、减少和成功控制产后出血的发生,应从多方面着手。     

临床实习教学中思想政治工作初探

为提高临床实习教学质量,我们在加强临床实习教学管理中,将实习生思想政治工作放在重要位置,使思想政治工作在新的环境中得以延续。     

选择早期流产方法的影响因素

目的 :探讨选择早期流产方法的影响因素。方法 :对 196例早孕妇女进行问卷调查 ,按照妇女自愿选择流产方法的不同 ,分为药物流产组和手术流产组 ,分析选择不同方法的理由。结果 :当有同等机会对流产方法作出选择时 ,更多的妇女选择药物流产。年轻、未婚、未产者选择药物流产居多 ,年长、已婚、已产者选择手术流产居多。结论 :妇女对流产方法的认识并不全面 ,在选择流产方法时涉及许多问题 ,医生应尽可能为妇女提供适宜的咨询和建议     

赵健雄教授临证常用三方浅析

赵健雄教授常用四逆散升降开阖,疏理气机治疗肝脾不和、气机不利所致胸胁脘腹胀满疼痛;用枳术汤攻补兼施治疗虚实并存,脾虚气滞水停,心下痞满不适之胃炎、消化不良、痰饮、肠梗阻、胃下垂等病;用连理汤温清并用治疗脾胃虚寒,湿热内蕴,寒热错杂,虚实并存之泄泻、痢疾、结肠炎、消化不良等,圆机活法,组方精炼,每寓升降开合之妙,充分体现了仲景组方论治对立统一的显著特点。     

鼻饲对小儿饮食能力发育的影响

对于患心、肝、肾等疾病或功能衰竭或有消化道结构异常或吸收功能障碍的患儿,鼻饲非常重要,但停止鼻饲行常规口饲时,这些患儿常出现数月甚至数年的进食困难,这给患儿家庭带来极大的压力和不安.     

2013年郴州市感染性腹泻流行特征及病原监测分析

目的了解2013年郴州市感染性腹泻流行特征和病原监测情况,为科学防控提供依据。方法运用描述性流行病学方法对郴州市2013年感染性腹泻流行病学及病原监测资料进行统计分析。结果 2013年郴州市共报告感染性腹泻病例2926例,发病率为63.31/10万,2岁以下儿童占报告总数的36.64%,发病数最高的月份是11月,发病数和发病率最高的均是汝城县;病原监测111份,阳性检出率为22.52%,菌株有致泻性大肠杆菌(72.00%)、志贺菌(24.00%)、沙门菌(4.00%)。结论 2013年郴州市感染性腹泻以2岁以下儿童为主,主要集中在秋冬季,菌株以致泻性大肠杆菌为主。     

北京市石景山区1002名孕产妇艾滋病知识和感染状况调查

目的:了解孕产妇艾滋病知识知晓率水平和艾滋病病毒感染状况,为制定HIV母婴阻断措施提供科学依据。方法:2010年1～6月调查石景山辖区内孕产妇一般社会人口特征、艾滋病相关知识、孕产情况、行为学特征等信息,并采集5 ml静脉血进行HIV抗体和梅毒检测。结果:调查的1 002名孕产妇文化程度水平较高,文化程度与艾滋病知识知晓率呈正相关(χ2=60.27,P=0.00);艾滋病知识平均知晓率为93.4%,知晓率最低的两个问题是"蚊虫叮咬是否传播HIV"和"表面健康的人是否可能是HIV感染者";HIV抗体阳性率为0.2%,梅毒抗体阳性率为0.2%。结论:北京市石景山地区孕产妇HIV感染水平高于全国平均感染率,今后应加强孕产妇HIV检测工作,采取综合干预措施降低HIV母婴传播。