老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

炎症与免疫在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用,炎症反应的激活可能是导致斑块不稳定的主要因素〔1〕。C反应蛋白( CRP)作为炎症的标志物,与缺血性心脏病的严重程度密切相关〔2〕。激活的巨噬细胞和心肌细胞在某些应激状态下,具有产生肿瘤坏死因子( TNF)的能力,产生的TNF-α可能参与多种心脏疾病的发生,在参与急性冠状动脉综合征( ACS)病理过程的炎性介质中,TNF-α、白细胞介素1β( IL - 1β)和白细胞介素6 ( IL - 6 )等可通过各种机制引起心功能障碍。本研究旨在观察老年冠心病不同类型患者中炎性分子CRP和TNF-α、IL - 1…     

老年骨质疏松患者血清瘦素水平与IGF-1等的关系

瘦素（LEP）是影响体重和骨量的中间介质，也是能量缺乏信号和神经内分泌功能的调节剂。胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-1）与成骨细胞和破骨细胞的功能及其偶联有密切关系。笔者对65例老年骨质疏松患者进行血清LEP、IGF-1、白细胞介素（IL）-2与骨代谢相关指标及骨密度的检测，并行相关分析，现报道如下。     

氧化型低密度脂蛋白和内皮素-1与肝病的关系

为探讨血浆氧化型低密度脂蛋白 (ox -LDL)和内皮素 -1 (CET -1 )与肝病的关系 ,采用单克隆抗体酶联免疫吸附双抗体夹心法和放射免疫分析均相竞争法分别检测不同型肝病患者和正常人血浆中的ox -LDL和ET -1含量。结果 ,ox -LDL急性肝炎组为 ( 0 .4 2± 0 .0 7)mg/L ,慢性肝炎组为( 0 .4 4± 0 .0 8)mg/L ,肝硬变组为 ( 0 .4 8± 0 .0 8)mg/L ,肝癌组为 ( 0 .4 6± 0 .0 9)mg/L ,均显著高于正常人的 ( 0 .3 2± 0 .0 7)mg/L(P <0 .0 5) ;ET -1急性肝炎组为 ( 6.9± 1 .7)ng/L ,慢性肝炎组 ( 1 2 .4± 2 .5)ng/L ,肝硬变组 ( 1 7.5± 3 .6)ng/L ,肝癌组 ( 1 8.1± 3 .4 )ng/L ,均高于正常人组的 ( 6.1± 1 .4 )ng/L( P <0 .0 5) ;ox -LDL及ET -1的含量在不同肝病患者间也存在差异 ,与病情的严重程度相平行 ,二者呈明显正相关 (r =0 .764 9,P <0 .0 5)。     

自制经鼻胃管的临床应用100例报告

我科从1989年2月至1989年9月,临床应用自制经鼻胃管100例,效果良好,现报告如下。一、制作方法采用天津产哈娜好或山东威海     

血脂和载脂蛋白水平与Ⅱ型糖尿病

用化学方法对35例Ⅱ型糖尿病患者及35名健康人进行血清脂类、载脂蛋白分析,发现TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB等10项指标在Ⅱ型糖尿病时均有明显变化(P<0,05或<0,001).认为血脂、载脂蛋白和相关比值测定对Ⅱ型糖尿病的观察、治疗监测、预后判断及预测并发症均具有指导意义.文中对并发血管病变的生化基础作了讨论.     

氧化修饰低密度脂蛋白及内皮素-1水平与消化性溃疡

为探讨低密度脂蛋白的氧化修饰程度及内皮素分泌情况在胃及十二指肠溃疡发病中的作用及其机理，用单克隆抗体酶联免疫吸附法和放射免疫分析均相竞争法分别测定了血浆中氧化修饰低密度脂蛋白和内皮素－１的含量。结果：胃及十二指肠溃疡患者血浆中的氧化修饰低密度脂蛋白水平分别为（０．５２±０．０９）ｍｇ／Ｌ和（０．６７±０．０９）ｍｇ／Ｌ，均较正常人（０．３２±０．０７）ｍｇ／Ｌ呈显著升高（Ｐ＜０．０１），内皮素－１水平在胃及十二指肠溃疡时分别为（１０．２±２．３）ｎｇ／Ｌ和（１３．１±２．８）ｎｇ／Ｌ，也较正常人（６．０±１．３）ｎｇ／Ｌ明显地增高（Ｐ＜０．０１）；两项指标在胃溃疡患者均明显地低于十二指肠溃疡患者（Ｐ＜０．０５）；且两指标的总体水平均与溃疡直径呈明显正相关（Ｐ＜０．０５）。提示氧化修饰低密度脂蛋白和内皮素－１可能参与了溃疡的形成过程，并有可能是造成溃疡的重要因素。     

老年急性冠状动脉综合征患者CRP与TNF-α、IL-1β相关性研究

目的:观察老年冠心病不同类型患者中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平变化及其与C反应蛋白(CRP)之间的关系, 进一步探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法:采用放射免疫分析法测定血清TNF-α、IL-1β和CRP的浓度。结果:急性冠脉综合征患者(ACS)TNF-α和IL-1β水平均显著高于对照(P＜0.05, P＜0.01)和稳定性冠心病(SCHD)患者(P＜0.05, P＜0.01)。ACS患者CRP水平显著高于SCHD组和对照组。CRP水平与TNF-α呈显著正相关(r＝0.545, P＜0.01);与IL-1β亦呈明显正相关(r＝0.31, P＜0.05)。TNF-α水平受甘油三酯(r=0.66, P＜0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.53, P＜0.01)等因素影响。结论:老年冠心病患者细胞因子表达异常与炎性标志物CRP密切相关, 提示可能与急性冠脉综合症的发生有关, 是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

急性冠状动脉综合征血清瘦素与血脂、胰岛素的关联研究

目的:探讨瘦素、胰岛素抵抗与血脂的相互关系,评价瘦素在急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用。方法:38例ACS、34例稳定型心绞痛患者和36例正常人,采用放射免疫分析和生化法测定空腹血清瘦素、血脂、胰岛素水平,并进行相关分析。结果:ACS患者瘦素水平明显高于对照组;血脂与胰岛素水平类似瘦素变化。相关实验显示,瘦素水平与CH、TG呈正相关(r=0.41,P<0.05;r=0.36,P<0.05),与INS呈显著正相关(r=0.58;P<0.01),与HDL-c呈显著负相关(r=-0.40,P<0.05)。结论:ACS患者的瘦素水平与血脂代谢、高胰岛素血症/胰岛素抵抗以及代谢综合征的其他成分密切相关,并通过氧化应激、血栓形成等加速动脉粥样硬化的发展。     

恶性肿瘤患者血清C肽水平的变化及意义

C肽（C—peptide，C—P）和胰岛素（insulin，INS）是由胰岛素原裂解而成，因此，临床上血液中C肽主要用于鉴别血清胰岛素的来源及B细胞的功能。近年来C肽和胰岛素作为鉴别诊断1型、2型糖尿病的重要指标在临床上也得到广泛应用。但由于异位激素分泌作用的存在，一些非内分泌肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质，由此可能导致肿瘤患者体内C肽水平的变化。本文通过对105例不同恶性肿瘤患者进行血清C肽的检测，以探讨恶性肿瘤患者血清C肽水平的变化规律及意义。     

细胞因子和骨代谢指标与老年男性骨质疏松症的关系

目的 探讨细胞因子与骨代谢生化指标在老年男性骨质疏松症发病机理中的作用及相互关系。方法 采用放射免疫分析法和生化速率法检测90例老年男性骨量减少和骨质疏松患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、骨钙素(BGP)、睾酮(T)、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清钙(Ca)的水平,同时行骨密度检测,检测结果与青中年和老年健康人比较。结果 老年男性患者IL-4、IL-6水平随病情加重而增高,与不同年龄对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01);IL-10、BGP、AKP、T表达则不同程度降低,均与青中年对照组差异有显著性(P<0.05)。两组患者骨密度值均低于青中年对照组,差异有显著性(P<0.01),而老年骨质疏松组骨密度低于骨量减少组(P<0.05)。结论 老年男性在从骨量减少到骨质疏松的病理过程中,骨转化呈骨吸收增加、骨形成减少的变化规律。IL-4、IL-6、IL-10与其他骨代谢生化指标可辅助诊断骨质疏松症。