心理干预对溃疡性结肠炎患者患病行为的影响

溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）是一种病因尚未明确的直、结肠慢性非特异性炎症性疾病,多呈反复发作的慢性病程,每年都有50%的UC患者出现复发[1],导致其具有明显异常的患病行为,因此在一定程度上可以说本病是一种身心疾病[2].本文对UC患者存在的心理状况采取积极的心理干预,使用疾病行为问卷（IBQ）进行患者行为的跟踪测评[3],证实心理干预可明显改善UC患者的患病行为,现报道如下.     

Ku70和Bax在糖尿病全脑缺血再灌注大鼠海马CA1区的表达及意义

目的比较血糖正常大鼠和糖尿病大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区Ku70和Bax的表达变化,探讨Ku70和Bax在糖尿病加重脑缺血再灌注神经损伤中的作用。方法雄性SD大鼠72只,随机分为假手术(SO)组、血糖正常全脑缺血再灌注(NCI)组和糖尿病全脑缺血再灌注(DCI)组。DCI组采用链脲佐菌素诱导联合改良的Pulsineli 4血管阻断(4-VO)法制作糖尿病全脑缺血再灌注模型,NCI组不用链脲佐菌素诱导,其余处理同DCI组;SO组仅暴露血管。分别在缺血再灌注1、6、24和48h应用光镜观察海马CA1区神经细胞形态变化,免疫组织化学和免疫印迹法检测海马CA1区Ku70蛋白表达水平,免疫组织化学方法检测海马CA1区Bax蛋白表达水平。结果 NCI组大鼠海马CA1区细胞结构破坏,各时间点存活神经元密度与SO组比较均减少(P<0.05);DCI组大鼠海马CA1区神经元结构损伤加重,各时间点存活神经元密度较NCI组降低(P<0.05)。NCI组1h和6h时间点Ku70表达较SO组增强(P<0.05),24h和48h表达较SO组降低(P<0.05);DCI组各时间点Ku70表达均较NCI组降低(P<0.05)。NCI组各时间点Bax表达均较SO组增强(P<0.05),DCI组各时间点Bax表达均较NCI组增强(P<0.05)。结论糖尿病可加重全脑缺血再灌注后神经损伤,其机制可能与进一步加重Ku70低表达和Bax高表达有关。     

术前口服塞来昔布与双氯芬酸钠对四肢骨折术后疼痛的影响比较

目的 比较塞来昔布与双氯芬酸钠对四肢骨折术后疼痛的影响.方法 对98例四肢骨折患者随机分为两组,一组在手术前采用塞来昔布口服,另一组予双氯芬酸钠口服,记录并比较研究手术后疼痛视觉模拟评分(VAS,Visual Analogue Scale).结塞来昔布组手术后1、3、7天VAS评分分别为6.7±1.2、4.2±0.6、1.1±0.2,双氯芬酸钠组分别为(7.7±1.3、5.2±1.2、1.1±0.4),手术后1、3天有统计学意义(P<0.05).结论 对四肢骨折患者手术前采用塞来昔布口服可有效减轻患者的疼痛程度,效果优于双氯芬酸钠组,可减少止痛药的使用.     

经支气管镜植入放射性粒子治疗晚期中央型肺癌的护理

目的 探讨经支气管镜植入^125I放射性粒子治疗晚期中央型肺癌的疗效及可行性。方法 纤维支气管镜检查明确植入粒子部位后，把装好^125I放射性粒子的软枪经支气管镜插入到病变气道，远端的穿刺针刺入病灶，推进针芯植入粒子。粒子分布间距在1cm左右，分腔内、管壁上及管壁外3种方法植粒。结果 22例共植入^125I放射性粒子48粒，每例植粒1～5粒。腔内植粒14例，管壁上植粒5例，管壁外植粒3例。术后症状均明显减轻。术后1个月胸部CT见阻塞的支气管腔扩大20例，肺不张或阻塞性肺炎消失18例。22例未出现严重并发症。结论 通过支气管镜植入^125I放射性粒子疗效肯定、操作安全，可用于晚期中央型肺癌的姑息治疗。     

在基层医院实施听值班制度

护理工作是医疗工作的重要组成部分,护理技术水平直接反映医院的医疗工作质量。护理人员配备是否齐全合理,直接关系到医院的工作质量,更影响护理质量。而基层医院普遍存在护理人力不足的问题[1]。如何合理安排护理人力是医院护理管理工作中十分重要的内容,也是组织有效护理的保     

肺动脉血栓栓塞抗凝治疗的临床研究

目的探讨肺栓塞患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法对108例确诊的肺栓塞患者进行常规抗凝治疗,早期静脉应用普通肝素24小时,之后应用低分子肝素皮下注射5天～12天,肝素治疗第1天开始重叠应用华法林共3天～5天,此后单独应用华法林,并进行随访1年。结果108例肺栓塞患者进行抗凝治疗后,临床症状和影像学异常得到有效改善。随访期间,全部患者中近控5例,显效39例,好转45例,无效6例,恶化4例,死亡9例,总有效率82.4%。9例死亡患者有7例死于发病后14天内。华法林长期抗凝后可减少复发。结论肺栓塞患者应用普通肝素、低分子量肝素和口服华法林抗凝治疗安全有效;口服华法林宜从3mg开始,维持量3mg～4mg以达到理想INR目标值（2.0-3.0）。     

百合知母汤配伍机理的红外光谱研究

目的利用傅里叶变换红外光谱技术对百合知母汤及其组方药味进行了研究。方法实验测试了单味药百合、知母及百合知母汤剂的红外光谱。结果在百合知母汤剂中保留了百合、知母单味药汤剂中的某些吸收峰,如百合知母汤光谱2933 cm-1和1059 cm-1处等;百合、知母单味药光谱中的某些吸收峰并未在百合知母汤光谱中出现,如百合光谱1724 cm-1和知母光谱1453 cm-1等;在百合知母汤剂光谱中出现了新的吸收峰,如百合知母汤光谱1871 cm-1和1522 cm-1处等。同时,因吸收峰位置的改变,说明各基团在百合、知母和百合知母汤中所处的化学环境不同或汤剂中化学物质的结构发生了变化。结论百合知母汤及其组方药味的红外谱图特征具有一定的变化规律,根据对特征峰的指认和归属,可初步揭示百合知母汤及其组方药味的红外光谱差异;单味药的特征峰在百合知母汤中得到较好的显示,该方法可以用于百合知母汤的宏观质量控制,也为探索方剂的配伍规律提供了新思路。     

中医药改善中晚期乳腺癌患者生存质量的新进展

<正>2012年中国肿瘤登记年报[1]显示:作为女性第一癌症的乳腺癌超过肺癌居于首位,严峻的形势在我国进一步发展,乳腺癌患者发病年龄比其他国家提前近10年,在48.7岁左右。Globocan 2012公布的数据[2]也告诉我们:2012年同2008年相比,乳腺癌在全世界的发病率持续增长20%以上,死亡率也随之增长14%。据联合国人口数据统计报告[3],城市地区乳腺癌发病总数由2008年12万例,上升到     

疏肝补肾法治疗男性高泌乳素血症32例

高泌乳素血症指血清泌乳素（PRL）水平增高（男性〉20μg/L,女性〉25μg/L）,导致临床上以性腺功能降低和溢乳为主的综合征。男性患者相对较少,一般表现为勃起功能障碍、性欲减退、少精、溢乳等。