经颅磁刺激应用于语言神经加工处理过程的研究

目的:回顾经颅磁刺激(transcranialmagneticstimulation,TMS)应用于语言神经加工处理过程的研究结果,探讨TMS是否可以作为研究语言神经加工处理过程的一种有效方法。资料来源:应用计算机检索Medline1985-01/2004-01与TMS相关文章,并手工检索(6种以上国外期刊),检索词为“transcranialmagneticstimulation,languageorspeech,并限定文章语言种类为English。同时应用计算机检索万方数据库2002-01/2004-08相关文章,检索词为“经颅磁刺激,大脑的可塑性”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:选择TMS应用于语言神经加工处理过程研究方面的文献,排除科研设计明显不正确的文献及综述文献。资料提炼:对检索到的TMS应用于语言神经加工处理过程研究方面文章中的相关信息进行综述。资料综合:对检索到的文章进行分析综合,其中提示语言神经加工处理是一个非常复杂的过程,它包括阅读、书写、命名和语义等许多特殊组成成分,TMS能引起给定皮质区短暂的功能改变,可影响语言进程中的某一特定过程。结论:TMS是研究语言神经加工处理过程的一种新的有效方法,但利用TMS研究语言形成过程的具体机制尚需更深入的探讨。     

银屑病治疗相关性血液系统病变4例

白血宁(氨喋呤)、乙亚胺及乙双吗啉(为乙亚胺的衍生物)均系口服抗肿瘤药,治疗银屑病已有20余年的历史,其主要副作用是引起骨髓抑制,但大部分均可恢复。我院曾收治口服以上药物治疗银屑病致血液系统病变4例,现报告并分析如下。 例1 女性,43岁,服用白血宁治疗银屑病2年,服3天(0.5mg/次,每日1次,停药4天,银屑病治愈。因头晕、乏力、月经量多2日入院。查体:重度贫血貌,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝脾未触及。血象示:Hb 40g/     

颞叶癫痫患者手术前后的神经心理变化

正颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)是指发作起源于颞叶的癫痫,是最常见的一类局限性癫痫,常表现为自主神经性、精神性、嗅觉性、听觉性症状的单纯部分性发作以及以消化道自动症为突出表现的复杂部分性发作。手术被认为是目前治疗TLE的一种较为有效的方法,Engel等[1]报道的最大规模的调查结果显示3579例行前颞叶切除术的患者中,67.9%可达到术后无发作。但癫痫手术效果的评估不应仅包     

癫痫的外科治疗

我国的癫痫的患病率为7‰,患者总数在900万人以上,新抗癫痫药物不断出现使得疗效不断提高,但仍有20%～30%患者的发作用药物难以完全控制,属于难治性癫痫.难治性癫痫患者中有一半可通过手术治愈或再辅以抗癫痫药物而得到控制.我国每年约有25000～30000癫痫病人需要手术,在此对癫痫外科治疗的有关问题作一简单介绍.     

不同手反应对冲突监测事件相关电位N270的影响

目的：探讨不同手作业反应对冲突监测事件相关电位N270的影响。方法：要求受试判断前后呈现的两个刺激颜色是否相同，并做出按键反应，同步从头皮记录事件相关电位，在前一半实验中，受试用一只手的两个不同手指按键，在后一半实验中，受试用另一只手按键。结果：当两个刺激的颜色不同时，第2个刺激诱发出了N100、N160、N200、PLC和N270。N270主要分布在前头部额中央区。在第2个刺激之前的伴随性负变化（contingent negative variation,CNV)在受试用右手反应时波幅明显增高，但CNV的存在不影响N160、N200和N270的波幅。N160和N200在受试用左手按键反应时波幅明显增高。而N270的波幅在左右手反应之间无明显区域。结论：冲突监测事件相关电位N270的波幅不受不同手反应的影响。     

重复经颅磁刺激技术治疗抑郁症的研究与进展

目的：重复经颅磁刺激(repetitive transeranial magnetic stimulation rTMS)是一项能够无创地干预脑功能的神经电生理技术。近年来。应用该技术治疗抑郁症的研究取得了很大进展，使其有望成为治疗抑郁症的有效手段之一。但患者因素、刺激部位、刺激参数的差异会对疗效造成不同程度的影响，就此问题进行综述。资料来源：应用计算机检索Medline 1990—01／2004—10与rTMS和抑郁症相关文章，检索词“repetitive transeranial magnetic stimulation (rTMS)，depression”并限定文章语言种类为English。资料选择：对资料进行初审，选取双盲随机对照的临床研究，筛除明显不随机或没有对照组的临床研究：资料提炼：共收集到31篇相关文献，其中20篇符合资料选择标准，排除的11篇中，9篇为个案报道或综述，2篇为Meta分析研究。资料综合：20篇文献共报道348例患者经rTMS治疗有效，26例无效结论：重复经颅磁刺激技术是治疗抑郁症的有效手段，适当的患者、刺激部位及参数的选择可以提高疗效。     

癫癎病灶的功能定位

癫疒间 灶的精确定位对于难治性癫疒间 的外科手术治疗是至关重要的 ,癫疒间灶的定位手段可以包括癫疒间 病史的详细询问 ,神经系统的详尽查体 ,各种神经影像学检查 ,如Ｘ线头颅平片、经典的血管造影、脑室造影、气脑造影、颅脑ＣＴ、颅脑磁共振 (ＭＲＩ)检查 ,也包括机能影像学检查如单光子发射断层扫描 (ＳＰＥＣＴ)、正电子发射断层扫描 (ＰＥＴ)等 ,脑电图 (ＥＥＧ)检查在癫疒间灶的定位方面具有不可替代的作用。作为癫疒间 灶的定位可分为两部分 ,一种是对致疒间 病损区的定位 ,另一种是对引起疒间 性发作异常脑功能区或癫疒间责任脑区…     

伴顽固性癫痫的脑肿瘤的病理分析

目的 分析伴顽固性癫痫患者的脑肿瘤病理特点,探讨最适合的手术方式.方法 在符合顽固性癫痫并进行手术治疗的病例中,回顾分析45例病理证实存在脑肿瘤的病例资料.结果 癫痫灶位于额叶8例,颞叶34例,顶枕叶3例;病理证实神经元和混合性神经元-胶质肿瘤35例(78%).WHO Ⅰ级36例,WHO Ⅰ～Ⅱ4例,WHO Ⅱ级5例.术后随访1年以上的42例,全部生存.癫痫发作控制结果 显示Engel Ⅰ级32例(76%),Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例.结论 与顽固性癫痫相关的脑肿瘤是一类特殊的病理组群,手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶,效果满意.     

具有暴力行为的精神分裂症患者病情缓解阶段事件相关电位N270的变化

Objective To explore the cognitive impairments of schizophrenia patients with violence (Sch) in remission and to verify the feasibility of N270 as a clinical examination method to evaluate the cognitive state of schizophrenic patients.Methods Stimulus pairs with identical (match condition) or different (conflict condition) colors were randomly presented to all subjects.Twenty-four Sch patients and twenty-five age-matched normal controls ( NC ) determined if the two stimuli in a pair had the same color while ERPs were recorded from their scalps, using EGI (Electrical Geodesics Inc., Eugene, OR) 256 high density EEG.Results (1) No significant difference on reaction accuracy were found between Sch and NC groups regardless of identical or different colors ( P ＞ 0.05 ), and Sch group showed more delayed reaction time than NC group [identical: Sch(774.17 ± 231.25 ) ms, NC (642.28 ± 185.56 ) ms, t = 2.206, P =0.032; different: Sch(835.35 ±246.79) ms, NC (681.19±207.87) ms, t =2.369, P =0.022].Reaction time under condition of different color was longer than that of identical color in Sch and NC groups (P ＜0.05).(2) Sch group showed more delayed N270 latency and decreased N270 amplitude than NC group (P ＜ 0.05) at F3, F4, C3, C4, Fz, Cz sites.(3) Sch group showed more decreased amplitude of N270 difference wave than NC group at F3, F4, C3,Fz, Cz sites( P ＜0.05), and more delayed latency of N270 difference wave than NC group at F3, F4, C3, C4, Fz, Cz sites ( P ＜ 0.05 ).Conclusions Schizophrenia patients with violence in remission show cognitive deficits, N270 is probably an effective index to detect the cognitive impairment in schizophrenic patients.     

拉莫三嗪对癫癎患者生活质量影响的研究

目的:评价拉莫三嗪对癫癎患者生活质量的影响.方法: 采用多中心、前瞻性的研究方法,对新诊断癫癎患者应用拉莫三嗪治疗,并在基线期及用药6个月后,采用QOLIE-31、MOS SF-36量表、数字符号转换测验、HAMD抑郁量表和女性专用调查问卷对患者进行生活质量评价.结果: 共纳入新诊断癫癎患者282例.MOS SF-36量表的8个项目得分在用药后均有显著提高(P<0.01);QOLIE-31问卷中"对癫癎的担心","情绪"、"活力","认知","药物不良反应"、"社会功能"及"总体自身健康评价"项目得分在用药后均有显著提高(P<0.01).用药后,患者Hamilton抑郁量表平均3.65分,显著低干基线期6.42分(P<0.01);数字符号转换测验得分在用药后与基线期比较有显著提高(P<0.01).结论: 拉莫三嗪初始单药治疗能在一定程度上改善新诊断癫癎患者的生活质量.