进行性肌阵挛癫痫临床研究(附12例报告)

目的 研究进行性肌阵孪癫痫(progressive myoclonie epilepsies,PMEs)各型的特点和神经病理学特征.方法 对12例患者进行性肌阵挛癫痫患者临床表现、辅助检查和神经病理学结果进行分析.结果 12例患者中有7例患者腋窝皮肤活检发现Lafora小体,1例肌肉活检肌细胞内发现破碎红纤维,4例正常.针对癫痫发作形式选用丙戊酸钠、氯硝西泮治疗.并采用大剂量脑复康24 s/d-32 g/d静脉注射2周,大部分患者肌阵挛明显减轻,共济失调好转.结论 PMEs是一组少见的遗传疾病,如临床怀疑PMEs,除必需的临床电生理检查外,应该行神经、肌肉、皮肤活检协助诊断.     

失眠、抑郁、焦虑脑功能成像研究进展

失眠是现代社会最常见的一种睡眠障碍,大约30 % 的成年人存在失眠的一种或几种表现.以往的一些研究表明,失眠与抑郁和焦虑症状密切相关.     

空军医院门急诊管理的发展趋势及影响因素分析

本文总结了现代空军医院门诊部管理的发展趋势及影响因素特点,发展趋势主要为门急诊服务将更加快捷、高效;管理数字化、网络化;分析其影响因素为管理人员的素质、管理方法和管理体制等,希望为现代空军医院门诊部管理措施的制订提供有益的借鉴.     

妊娠37周以上羊水过少75例临床分析

目的：探讨羊水过少的原因,对围生儿的影响及处理方法。方法：对本院妊娠37周以上羊水过少75例临床资料进行分析。结果：孕周﹥40周,羊水过少发生率上升（P〈0.05）。羊水过少组与同期羊水正常组比较,胎儿窘迫、胎儿畸形、剖宫产率均明显大于对照组（P〈0.05）。结论：逾期妊娠及过期妊娠,羊水过少发生率上升。妊娠已足月,确诊为羊水过少应积极处理。     

正中神经体感诱发电位各波的分布和起源

诱发电位是一种新的神经系统检查方法,为了将其用于临床,首先要搞清诱发电位的正常波形,各波分布范围和起源,本文重点阐明正中神经体感诱发电位各波的分布和起源。一、正中神经体感诱发电位的检查方法 (一)刺激方法:常用的刺激方式为电刺激或机械刺激。刺激部位常选在腕部正中神经表面皮肤或桡侧三指,腕部电刺激常用一对置于正中神经表面相距2～3 cm的表面电极,阴极在近心端,刺激强度以拇短展肌出现轻微收缩为度。刺激电脉冲的持续时间为0.1～0.5msec,刺激频率以1～2.5次/秒为宜。手指电刺激可用环状电极刺激桡侧三     

弱交变磁场缓解脑生理性疲劳

目的通过双盲交叉实验设计,观察20例脑力劳动者在脑疲劳状态时弱交变磁场对脑疲劳预防和治疗的效果。方法20例受试者均接受两次脑交变磁场的治疗,其中一次为真性治疗,另一次为假性治疗。治疗前后对受试者记录事件相关电位。结果反映大脑疲劳的事件相关电位指标LPC和P180在假性治疗后波幅明显减低,而真性治疗后则波幅不降低。反映注意力的事件相关电位指标N270在假性治疗后无任何改变,而在真性治疗后,其波幅明显增高。结论弱交变磁场可以防止脑疲劳、同时提高注意力。     

颅内电极监测癫痫发作初始期脑电定位意义

目的 探讨颅内电极监测癫痫发作初始期脑电对致痫灶的定位价值。方法 14例难治性癫痫患，其临床，影像学检查及头皮脑电记录等不能精确定位致痫灶，经颅骨钻孔，埋置颅内深部和／或皮层电极，长程脑电监测并分析发作初始期脑电的异常放电节律和范围，对比术后病理学检查和随访结果，分析发作初期脑电定位致痫灶的准确性。结果 记录到47次临床发作。发作初期异常放电可分为4种形式；低幅愉节律，尖波节律，高幅棘波节律和棘慢波节律。按异常放电范围可分为：局限性放电，区域性放电和广泛性放电，11例（78．5％），患准确定位了致痫灶，术后癫痫发作消失（64．3％）或极少发作（14．2％），2例（14．2％）发作减少90％以上，1例（7．1％）术后无改善。结论 颅内埋置电极脑电监测癫痫发作初始期异常放电形式，部位和异常放电范围是定位致痫灶可靠的方法。     

面孔感知过程中的视觉完形负波

目的 探讨大脑对不完整面孔进行视觉完形加工的神经基础。方法视觉刺激分两类：完整面孔图片和不完整面孔图片（遮盖了面孔的左上象限），随机呈现，在受试者完成性别判断作业的同时记录头皮事件相关电位。结果与完整面孔相比，不完整面孔在枕颞区诱发出了明显增大的N1波，并且存在着右侧偏侧化优势；与完整面孔相比，不完整面孔诱发的N2波的峰潜伏期延长。结论增大的N1与视觉完形加工有关，视觉完形加工需要消耗时间。     

经颅磁刺激应用于语言神经加工处理过程的研究

目的:回顾经颅磁刺激(transcranialmagneticstimulation,TMS)应用于语言神经加工处理过程的研究结果,探讨TMS是否可以作为研究语言神经加工处理过程的一种有效方法。资料来源:应用计算机检索Medline1985-01/2004-01与TMS相关文章,并手工检索(6种以上国外期刊),检索词为“transcranialmagneticstimulation,languageorspeech,并限定文章语言种类为English。同时应用计算机检索万方数据库2002-01/2004-08相关文章,检索词为“经颅磁刺激,大脑的可塑性”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:选择TMS应用于语言神经加工处理过程研究方面的文献,排除科研设计明显不正确的文献及综述文献。资料提炼:对检索到的TMS应用于语言神经加工处理过程研究方面文章中的相关信息进行综述。资料综合:对检索到的文章进行分析综合,其中提示语言神经加工处理是一个非常复杂的过程,它包括阅读、书写、命名和语义等许多特殊组成成分,TMS能引起给定皮质区短暂的功能改变,可影响语言进程中的某一特定过程。结论:TMS是研究语言神经加工处理过程的一种新的有效方法,但利用TMS研究语言形成过程的具体机制尚需更深入的探讨。     

银屑病治疗相关性血液系统病变4例

白血宁(氨喋呤)、乙亚胺及乙双吗啉(为乙亚胺的衍生物)均系口服抗肿瘤药,治疗银屑病已有20余年的历史,其主要副作用是引起骨髓抑制,但大部分均可恢复。我院曾收治口服以上药物治疗银屑病致血液系统病变4例,现报告并分析如下。 例1 女性,43岁,服用白血宁治疗银屑病2年,服3天(0.5mg/次,每日1次,停药4天,银屑病治愈。因头晕、乏力、月经量多2日入院。查体:重度贫血貌,浅表淋巴结未触及,心肺无异常,肝脾未触及。血象示:Hb 40g/