血清麻疹IgM抗体的检测分析

目的通过对商丘市麻疹疑似病例血清麻疹IgM抗体的检测分析，描述该年我市麻疹发病的时间、人群、及地区分布并提出相应防治策略。方法通过对疑似病例血清麻疹IgM抗体的检测结果分析，描述2004年商丘市麻疹发病情况，揭示其流行病学特征。结果2004年商丘市麻疹发病季节六、七月份为高峰，主要发病年龄段为2—6岁组，流行强度为局部爆发和散发。结论采取加强监测及强化接种等措施有利于控制麻疹疫情。     

来得时联合拜唐平治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效观察

目的观察来得时联合拜唐平治疗初发Ⅱ型糖尿病的临床疗效，并作安全性评价。方法将符合初发Ⅱ型糖尿病纳入标准病例90例，按入院顺序随机分为治疗组45例与对照组45例，对照组予以诺和灵30R治疗，治疗组给予来得时联合拜唐平治疗，比较两组的疗效，以及两组治疗前后各项实验室指标的变化情况。结果治疗组总有效率明显优于对照组（P〈O．05），且治疗组在降低空服血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平方面均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组低血糖发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论来得时联合拜唐平治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切，安全有效，低血糖发生率低，值得临床推广应用。     

两种骨化三醇口服制剂干预30岁以上孕妇骨代谢效果比较

目的比较2种市售骨化三醇制剂改善30岁以上孕妇骨代谢的效果。方法对医院2011年至2012年完成建档及拟分娩的30岁以上健康孕妇的骨代谢水平进行采血分析,将孕妇分成A组（罗盖全组）、B组（盖三淳组）、C组（对照组）,采血时间分别为T1期（孕早期,孕6-12周）、T2期（孕中期,孕16-27周）、T3期（孕晚期,孕28-40周）,检测指标为维生素D（VD）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原羧基末端肽（PICP）,比较同一时间段的组间差异及不同时间段的组内差异。结果共入选170例孕妇,最终完成所有项目的孕妇分别为A组58例,B组65例,C组47例。在T1-T3期,3组间VD值及PICP值均无统计学差异（P〉0.05）,3组组内各期也无统计学差异（P〉0.05）;A组及B组的PTH各期均无统计学差异（P〉0.05）,C组则有统计学差异（P〈0.05）;A组的BGP各期均无统计学差异（P〉0.05）,B组及C组的BGP在各期则均有统计学差异（P〈0.05）。结论 2种市售骨化三醇制剂均可改善高龄孕妇的骨代谢,且效果相似。     

醒脑静注射液治疗中风神志障碍疗效观察

中风病是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑络痹阻,或血溢脑络之外的急性脑血管病变,是危害人类生命与健康的一种常见病、多发病,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高及并发症多的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病.中风包括出血性卒中和缺血性卒中两类,无论是哪一类,如果出现神志障碍,尤其是昏迷,预示病情严重,死亡率极高.所以对这一类病人的救治比较棘手,而且非常重要.     

阴式子宫全切除术的术后护理

目的:分析经阴道行子宫全切术的术后护理干预措施。方法:术后积极进行药物及抗感染治疗,并在实施常规治疗的基础上进行全面的术后护理,包括基础护理、饮食护理、排便护理、心理护理及健康指导等。结果:63例均病愈出院,住院天数最短为4d,最长为8d,平均(5.2±0.3)d。结论:术后护理有利于改善子宫全切术患者的预后状况,在临床中应重视术后护理的实施。     

乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎的疗效及对血清C反应蛋白和细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨乌司他丁治疗老年重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)和细胞间黏附分子(ICAM)-1的影响。方法选取2012年1¹2月该院收治的老年SAP患者84例,采用对照研究的方法,将其随机分为对照组和观察组各42例,对照组接受综合疗法,观察组则在对照组基础上加用乌司他丁。分别观察两组的疗效及CRP和ICAM-1水平,探讨乌司他丁的临床应用价值。结果治疗后两组患者病情均有不同程度的改善,观察组有效率〔92.86%(39/42)〕显著高于对照组〔80.95%(34/42)〕(χ2=2.615,P<0.05);治疗前两组实验指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组指标均有变化,与治疗前相比差别有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后第3、7天,观察组CRP和ICAM-1差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现6例(14.29%)不良反应,对照组出现7例(16.67%),两组差异显著(χ2=0.091,P<0.05)。结论乌司他丁治疗老年SAP的效果良好。     

急诊观察室患者流行病学分析及对策

目的总结分析急诊观察室患者流行病学特点及临床疗效,为临床急诊治疗提供指导。方法以2007年1月-2010年12月收治的247 312例急诊观察室患者为研究对象,按年龄、性别、地域分布、疾病种类、发病时间、好转率、收入院百分率、死亡率等因素进行流行病学分析。结果各年度患者人数呈增加趋势,2010年减缓;城镇患者占91.5%;20～40岁患者占45.9%,40～60岁患者占27.2%,>60岁占21.3%;疾病种类分布中呼吸系统占42.4%,心血管疾病患者数量呈升高趋势,以老年人为主,中毒患者呈下降趋势。全年6、7、8月份因发热、上呼吸道感染患者较多,总数增加明显,其次11、12、1月份因慢性支气管炎急发患者较多,总数也有升高趋势;白天工作时间患者数量占66.2%;平均每天就诊人次为169.4人次,节假双休日平均每天就诊人次为191.1人次(P<0.01);各年度好转率呈升高趋势,收入院百分率无显著变化,死亡率无显著区别。结论近年急诊观察室患者以呼吸系统疾病为主,好转率呈升高趋势,但心血管疾病数量呈升高且有年轻化趋势,值得重视。     

血管紧张素Ⅱ对足细胞Notch通路及Nephrin表达的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激小鼠足细胞对Notch通路、Nephrin表达的影响。方法 AngⅡ刺激小鼠足细胞并给予缬沙坦干预,采用免疫荧光化学、Western blot、Real-time PCR方法检测Notch1、Notch胞内域1(NICD1)、Hes1、Nephrin的表达情况。结果 AngⅡ呈时间依赖性增加足细胞Notch1、NICD1、Hes1表达,抑制Nephrin表达(P<0.01);缬沙坦可抑制AngⅡ对Notch通路的活化,增加Nephrin的表达(P<0.01)。结论 AngⅡ通过激活Notch通路降低足细胞Nephrin表达。